冯雪芳
- 作品数:20 被引量:79H指数:5
- 供职机构:上海市杨浦区中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖控制对并发症的影响被引量:13
- 2007年
- 目的探讨血糖对合并糖尿病的维持性血液透析患者的并发症及长期生存率的影响。方法选取1999~2004年上海市杨浦区中心医院肾内科合并糖尿病的维持性血液透析患者55例,根据空腹血糖均值分为3组,A组患者空腹血糖(FPG)<6.1mmol/L,B组6.1mmol/L≤FPG<7.0mmol/L,C组FPG≥7.0mmol/L,观察患者血液透析过程中有无低血糖,病程中心血管并发症发生率、严重感染和脑血管意外,监测生化指标,统计1年及3年生存率。结果A组及C组心血管及感染发生率较大于B组(P<0.05),贫血及低蛋白血症较B组明显(P<0.05),B组的长期生存率有较高的趋势,但差异未达到显著性(P>0.05)。结论维持性血液透析患者的空腹血糖控制在6.1~7.0的范围内,并发症发生率较低。
- 冯雪芳张芸周蓉
- 关键词:血液透析血糖并发症
- 老年维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应的影响因素被引量:5
- 2012年
- 目的通过收集老年维持性血液透析患者的临床资料,分析导致老年血液透析患者促红细胞生成素(EPO)低反应性的相关危险因素,探索其EPO低反应的机制,对老年性血液透析患者肾性贫血的治疗效果进行早期预测。方法共选取我院血液净化中心维持性血液透析患者80例,根据患者使用EPO的剂量,采用四分位法分组(高反应组20例,正常反应组40例,低反应组20例),记录患者临床资料、实验室检查结果。结果 EPO抵抗患者占3.8%(3/80)。与高反应组及正常反应组比较,低反应组体质量较低,差异有统计学意义(63.1±10.0)kg、(61.0±8.2)kg vs(55.2±9.9)kg(P<0.05)。与高反应组比较,低反应组合并血液滤过治疗较少65.0%(13/20)vs25.0%(5/20)(P<0.05)。低反应组红细胞、血红蛋白、血细胞比容降低,丙型肝炎抗体阳性率升高,低反应组EPO剂量升高,EPO品牌、EPO给药途径、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的使用率差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论加强低分子毒素的清除无法改善EPO低反应性,血液透析合并血液滤过治疗可以提高EPO反应性,丙型肝炎抗体水平、EPO品牌、EPO给药途径与EPO反应性有差异,这可能与患者免疫紊乱有关。
- 陈闽东张芸周蓉冯雪芳沈杰
- 关键词:肾透析红细胞生成素免疫
- 抢救尿毒症血液透析并发急性心梗3例
- 目的探索尿毒症常规血透病人并发急性心梗时的透析及治疗措施。方法例1 男,50岁,2000年因痛风性肾病,尿毒症,肾性高血压,肾性贫血开始规律血透,每周3次。2002年7月因胸痛一天入院。入院查体:Bp100/60mmhg...
- 冯雪芳张芸
- 文献传递
- 肾内科腹膜透析管
- 一种肾内科腹膜透析管,其特征在于,包括硬管、薄壁软管区段、厚壁囊管、抽拉线,所述硬管、薄壁软管区段之间通过分界套环连接;所述厚壁囊管为薄壁软管区段的尾端结构,两者都是软性材料,且设有透析孔,前者的厚度较后者的大;所述抽拉...
- 冯雪芳
- 文献传递
- 透析后急性肺水肿的原因与对策
- 目的探索透析后急性肺水肿的临床特点、原因及针对性抢救治疗措施。方法透析前无肺水肿及心衰,透析结束后发生紫绀,呼吸困难,肺部罗音,血气分析提示进行性低氧血症的急性肺水肿的12例,资料包括发作时间、临床特点、基础疾病、血浆生...
- 张芸周蓉冯雪芳陈闽东沈杰袁佳
- 文献传递
- 糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β_1水平的关系被引量:3
- 2009年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系。方法88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ~Ⅳ期,根据24h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24h尿蛋白定量>1.5g/24h;组2患者48例,24h尿蛋白定量<1.5g/24h。ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析。结果组1和组2患者24h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5)g/24h和(1.3±0.2)g/24h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27)pg/mLvs(57±20)pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r=0.51,P<0.05)。结论糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法。
- 张芸周蓉沈杰冯雪芳
- 关键词:糖尿病肾病蛋白尿尿转化生长因子-Β1
- 铅对肾间质成纤维细胞转分化及机制的研究
- 韩琳周蓉冯雪芳陈闽东沈杰
- 肾内科腹膜透析管
- 一种肾内科腹膜透析管,其特征在于,包括硬管、薄壁软管区段、厚壁囊管、抽拉线,所述硬管、薄壁软管区段之间通过分界套环连接;所述厚壁囊管为薄壁软管区段的尾端结构,两者都是软性材料,且设有透析孔,前者的厚度较后者的大;所述抽拉...
- 冯雪芳
- 文献传递
- 百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿
- 目的:探索百令胶囊对慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效。 方法:46例慢性肾小球肾炎患者分成2组,2组患者均符合1982年WHO《肾小球疾病分类》诊断标准,伴有轻、中度高血压《美国高血压标测、评价及治疗委员会制度》舒张压在90~...
- 张芸王博华朱颖冯雪芳邢静
- AITD合并肾小球肾炎自身抗体检测及临床病理分析被引量:7
- 2009年
- 目的:观察自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎的甲状腺自身抗体表达及临床病理特点。方法:自1998年~2007年行肾活检的肾小球肾炎合并AITD患者20例,分析其甲状腺自身抗体表达及临床与病理特点。结果:AITD 20例(男6,女14),平均年龄(35.7±9.4)岁,Graves’病9例,桥本氏甲状腺炎5例,甲减6例。甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)三种自身抗体中,TPO-Ab阳性率较高。肾损害表现为隐匿性肾炎3例,慢性肾小球肾炎8例,肾病综合征6例,急进性肾炎3例。病理提示膜性肾病9例,4例为系膜增生性肾小球肾炎,3例为坏死性肾小球肾炎,2例为局灶节段硬化,2例为系膜毛细血管性肾炎。结论:自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎肾损害主要表现为慢性肾炎和肾病综合征,肾脏病理类型多为膜性肾病,TPO-Ab阳性率较高。大多数患者预后较好。
- 冯雪芳
- 关键词:自身免疫性甲状腺疾病肾小球肾炎病理学