刘建刚
- 作品数：45 被引量：91H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 前交通动脉瘤的显微手术治疗及预后因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨显微外科治疗前交通动脉(anterior communicating artery,ACoA)动脉瘤的安全性、有效性及预后危险因素。方法回顾性分析303例经显微手术夹闭的ACoA动脉瘤的临床资料,收集Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、脑内血肿、脑室内出血、手术时机、手术入路、动脉瘤分型、GOS评分等数据进行统计学分析。结果首次手术成功夹闭动脉瘤297例;术后再次出血6例,予二次手术夹闭。术中动脉瘤破裂19例(6.3%)。GOS评分5分221例,4分43例,3分30例,1分9例。Logistic回归分析结果显示:Hunt-Hess分级(Ⅳ~Ⅴ级)、改良Fisher分级(Ⅳ级)、合并脑内血肿以及高龄(>65岁)是手术夹闭ACoA动脉瘤病人预后不良的独立危险因素。结论显微手术夹闭是治疗ACoA动脉瘤安全、有效的方法,其预后受到病人Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、合并脑内血肿以及年龄等多种因素影响。
- 陆晓诚朱昀刘建刚吴江陈罡孙晓欧虞正权王中
- 关键词：前交通动脉入路翼点入路
- 小脑后下动脉瘤经微血管多普勒超声辅助下的显微外科治疗被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨小脑后下动脉瘤(PICA)的微血管多普勒超声(MVD)辅助下显微外科治疗。方法:回顾性分析31例患者的显微外科手术的临床症状,影像特点,外科治疗方法及相关预后。结果:头颅CT表现主要为幕下为主的蛛网膜下腔出血或脑室出血或二者兼有(除1例未破裂)。其中经全脑数控减影血管造影术(DSA)和/或CT血管造影(CTA)检查确诊。其中手术路径为枕下旁正中16例,枕下正中入路14例,枕下乙状窦后入路1例。在MVD的辅助下行脉瘤夹闭术27例,动脉瘤包裹术1例,动脉瘤夹闭并动静脉畸形切除术2例,动脉瘤夹闭术并小脑血肿清除术1例。术后出现并发症10例,其中3例意识障碍致死亡或自动出院,其余患者术后无神经功能损伤或并发症,恢复良好。结论:小脑后下动脉瘤的治疗选择合适的手术入路行显微外科手术,辅助MVD下,能够降低手术风险,提高完全夹闭动脉瘤的成功率,降低手术并发症的发生。
- 时飞孙春明刘建刚张世明葛志强
- 关键词：小脑后下动脉动脉瘤显微外科治疗微血管多普勒超声
- 脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗的初步探讨被引量：1
- 2012年
- 背景和目的：目前海绵状血管瘤以手术切除为主，脑干海绵状血管瘤由于位于生命的中枢，手术治疗风险和难度较高。本文探讨显微手术切除脑干海绵状血管瘤的可行性及预后。方法：对2002年12月至2011年6期间收治的12例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析，肿瘤位于中脑2例，中脑脑桥交界8例，延髓2例。结果：10例全切除，2例次全切除，病理结果均证实为海绵状血管瘤，随访6～24个月，未见肿瘤再出血，早期神经功能改善6例，4例同手术前，加重2例。结论：严格掌握手术指征，对有手术指征的脑于海绵状血管瘤，积极的显微外科手术治疗可获得满意的治疗效果。
- 丁大冬孙春明邵忠冯鸣刘建刚高薇叶明黄煜伦祁震宇周幽心
- 关键词：海绵状血管瘤脑干显微手术
- 特异性siRNA对人脑胶质瘤细胞Survivin基因表达的抑制作用
- 目的Survivin属IAP基因家族成员,表达于多种肿瘤组织中,能使细胞逃避凋亡,并促使细胞的异常有丝分裂。本研究旨在探讨siRNA敲除Survivin基因的可行性,并观察其对人脑胶质瘤细胞凋亡的影响。方法采用人工合成的...
- 叶明周岱周幽心黄煜伦徐峰刘建刚周强
- 文献传递
- 成人出血性烟雾病37例临床和影像学分析
- 2008年
- 目的研究成人出血性烟雾病的临床特点、影像学改变及其二者的关系。方法回顾性分析37例成人出血性烟雾病的临床特点、影像学改变和预后。结果表现为脑内出血17例、脑内出血破入脑室8例、脑室出血9例、蛛网膜下腔出血3例,DSA显示异常血管网双侧病变33例、单侧病变4例,脉络膜前动脉异常扩张56侧大脑半球、后交通动脉异常扩张13侧大脑半球。结论成人出血性烟雾病以脑室周围出血最为常见,脉络丛前动脉或后交通动脉异常扩张为常见的影像学特征。
- 张金顺张世明徐峰刘建刚
- 关键词：烟雾病成人颅内出血数字减影脑血管造影
- 人工合成E选择素抑制大鼠血管平滑肌细胞增殖机制的初步研究
- 2016年
- 目的初步研究人工合成E选择素抑制大鼠血管平滑肌细胞增殖的机制。方法成年雄性SD大鼠90只，按随机数字表顺序分为对照组、手术组和治疗组，每组30只。手术组和治疗组行右侧颈总动脉纵行切开和间断缝合，对照组不行血管切开。缝合血管后，治疗组和手术组从股静脉分别注入人工合成E选择素和等量生理盐水。术后第1、3、7和14天采用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子OL（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的浓度；取缝合口处血管组织，采用Western blot和实时定量（RT）-PCR检测NF—κB p65蛋白水平和mRNA的表达，凝胶电泳迁移率实验检测NF-KB转录活性，免疫组化法检测增殖细胞核抗原（PCNA）阳性的细胞率。结果手术组和治疗组血清中TNF-α和IL-6浓度、血管组织中NF—κB p65蛋白和mRNA水平均从缝合术后第1天开始升高，第3天达高峰，第7天时仍均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而治疗组上述指标均低于同期手术组（P〈0．01），第14天3组间差异无统计学意义（P〉0．05）；缝合术后第3天，手术组NF—κB转录活性高于治疗组（P〈0．01）；手术组和治疗组PCNA阳性细胞从缝合术后第3天开始表达，对照组表达不明显或无表达，3组间差异有统计学意义（P〈0．05），第7、14天仍高表达（P〈0.01），而治疗组PCNA阳性细胞表达均低于同期手术组（P〈0．01）。结论人工合成E选择素可通过抑制NF—κB活性抑制血管平滑肌细胞的增殖。
- 胡小辉刘建刚黄亚波吴江张世明
- 关键词：E选择素细胞增殖血管
- 心理干预在中枢神经系统血管母细胞瘤VHL病家系中的应用
- 2011年
- VonHippel—Lindau（VHL）病是一种常染色体显性遗传性多系统肿瘤综合征，患者子女有50％的可能获得遗传，病因是VHL肿瘤抑制基因第三号染色体短臂种系变异。该病较少见，中枢神经系统血管母细胞瘤是VHL病最常见的表现，小脑和脊髓是血管母细胞瘤最好发的部位。现将我科2008年4月~2010年2月收治并跟踪随访的11例VHL病例报告如下。
- 程平黄煜伦刘建刚施耀方
- 关键词：血管母细胞瘤VHL病心理干预
- 小棉片辅助夹闭颅内微小动脉瘤
- 2015年
- 目的 探索小棉片辅助夹闭术在微小动脉瘤夹闭术中瘤颈撕裂的处理以及对瘤夹滑脱、动脉瘤破裂的预防作用.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科与泰州市人民医院神经外科自2008年2月至2014年12月应用小棉片辅助夹闭术治疗19例23个微小动脉瘤的临床资料.术中2个动脉瘤瘤颈撕裂,以载瘤动脉破口为中心,用长方形小棉片包裹载瘤动脉,其余21个动脉瘤均用棉片包裹动脉瘤,然后行动脉瘤夹闭术.结果 用棉片辅助动脉瘤夹闭术成功修补2个载瘤动脉破口,用棉片包裹的21个动脉瘤均成功行夹闭术,未见动脉瘤夹滑脱与动脉瘤破裂现象.随访2周至7年,平均随访30.4个月.18例破裂动脉瘤中,14例Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级的患者恢复良好,4例Ⅳ～Ⅴ级的患者中1例恢复良好,3例因手术时间短,正在康复中.本组无手术死亡病例.结论 小棉片辅助夹闭术在微小动脉瘤手术中预防动脉瘤夹滑脱、动脉瘤破裂以及载瘤动脉破口的修复方面起关键作用.
- 张世明吴江刘建刚黄亚波胡小辉惠品晶王中高广忠鲁峻张勤
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术棉片
- 双因素理论视角下医院党支部纪检委员履职能力探讨被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨影响医院基层党支部纪检委员履职能力的相关因素,为调动纪检委员履职的积极性,推动党风建设工作有效落实提供建议。方法:基于赫茨伯格双因素理论,综合运用文献研究法、德菲尔法、问卷调查法、访谈法等方法,明确影响履职积极性的保健因素和激励因素。结果:保健因素中的培训频次、工作压力和工作强度,激励因素中的奖惩机制、选拔制度和考核制度较为影响纪检委员的履职积极性。结论:通过完善履职机制、优化培训机制、创新选拔机制、健全奖惩机制等举措,提升党支部纪检委员的履职积极性。
- 胡天宁邱鸣王中刘建刚徐颖刘笑明葛国曙万莉芸
- 关键词：党支部纪检委员党风廉政履职能力
- 分阶段目标实习在神经外科规范化培训带教中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨分阶段目标实习在神经外科规范化培训带教中的应用。方法选取2015年12月—2016年12月我院神经外科接受的140例培训带教学生,采用随机数字表法分为实验组(n=70)和对照组(n=70)。对照组学生采用常规神经外科规范化培训带教,实验组学生采用在规范化培训带教基础上添加应用分阶段目标实习模式。分析比较两组学生的专业知识掌握情况和对带教的满意度、学习积极性。结果实验组学生的基础理论成绩、专业理论成绩、实践操作成绩、综合考评成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生的带教的满意度、学习积极性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科规范化培训带教基础上,应用分阶段目标实习模式能显著提高教学质量,增强学生的知识掌握,提高其学习积极性。
- 刘建刚黄煜伦祁加俊
- 关键词：神经外科带教
