刘强晖 作品数:25 被引量:147 H指数:7 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省高校自然科学研究项目 江苏省科技厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎患者272例临床特征分析 2024年 目的分析抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)临床特征,为早期诊断和早期治疗提供依据。方法入组2019年3月至2021年6月南京医科大学炎性肌病相关肺间质病变队列MDA5-DM患者272例,以76例抗合成酶抗体综合征(ASS)患者为对照,分析其临床特征及肺间质病变发生情况。对于正态分布且方差齐的两组独立样本采用t检验比较均数,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验比较,对二分类变量资料使用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较。结果在272例MDA5-DM患者中,88.6%(241/272)患者发生间质性肺疾病(ILD),33.8%(92/272)患者出现快速进展性ILD(RP-ILD)。MDA5-DM患者6个月全因病死率为16.9%(46/272),伴发RP-ILD患者6个月全因病死率高达47.8%(44/92)。与ASS患者相比,MDA5-DM患者男性和关节炎比例、Gottron征、向阳疹、V字征、甲周红斑和皮肤溃疡比例明显高于ASS组(P<0.05),ALT、AST和铁蛋白显著升高(P<0.05)。与非RP-ILD患者相比,RP-ILD患者男性比例[35.9%(33/92)和23.3%(42/180),χ^(2)=4.79,P=0.029]、LDH[387(276,547)U/L和310(245,400)U/L,Z=-3.67,P<0.001]、ESR[45.5(29.25,63.25)mm/1 h和31.2(20,51)mm/1 h,Z=-3.71,P<0.001]、CRP[10.9(4.1,25.2)mg/L和4.54(2.58,9.08)mg/L,Z=-4.97,P<0.001]和铁蛋白水平[1340(650,2000)ng/ml和556(203,1186)ng/ml,Z=-4.40,P<0.001]、抗Ro52抗体和抗MDA5抗体双阳性的比例[87.0%(80/92)和52.2%(94/180),χ^(2)=31.87,P<0.001]显著增加。结论MDA5-DM患者易出现RP-ILD,预后差。 吕成银 王佳佳 王磊 徐凌霄 王芳 谈文峰 刘强晖关键词:皮肌炎 江苏省三级医院急诊科现状调查分析 目的了解江苏省三级医院急诊科发展现状,分析目前存在的问题,并提出可能的对策。方法通过问卷方式对江苏省的18三级医院急诊科调查。结果总结了18家医院的急诊平均救治数量、急诊科结构和仪器设备、急诊科人员状况、急诊科运行状况、... 张劲松 刘强晖关键词:急诊科 文献传递 D-二聚体与脑梗死发病时间及溶栓前后NIHSS评分的关系 被引量:10 2017年 目的:探讨急性脑梗死患者溶栓前D-二聚体浓度与脑梗死发病至就诊时间、脑梗死症状严重程度、症状改善情况之间的关系。方法:研究纳入了117例患者,依据入院时D-二聚体浓度,将患者分为D-二聚体<0.55 mg/L组(正常组)与D-二聚体≥0.55 mg/L组(异常组),比较两组在发病至就诊时间、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、溶栓后NIHSS评分改善程度之间的差异。结果:两组在发病至就诊时间上差异无统计学意义[(122.4±57.5)min vs.(116.6±59.4)min,P>0.05],正常组溶栓前NIHSS评分明显低于异常组[(9.6±6.8)分vs.(17.4±9.2)分,P<0.05],两组在溶栓后NIHSS评分改善程度之间差异无统计学意义[(3.6±5.4)分vs.(5.0±7.6)分,P>0.05]。结论:不同D-二聚体浓度与发病至就诊时间无明显关系,D-二聚体异常组入院时NIHSS评分显著高于正常组,两组在溶栓后NIHSS评分的改善程度上差异无统计学意义。 张刚 张劲松 蒋雷 刘强晖 孙凯关键词:D-二聚体 脑梗死 NIHSS 高血压高血容量及血液稀释治疗(3H治疗)在蛛网膜下腔出血治疗中的应用 被引量:11 2003年 刘强晖 耿晓增关键词:蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 阿替普酶治疗急性脑梗塞的疗效和预后因素分析 目的 探讨重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(阿替普酶r-tPA)静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效和预后因素.方法 选择发病4.5小时内的急性脑梗塞患者21例设为溶栓组,采用r-tPA 0.9mg/kg静脉溶栓;另选脑梗死患者2... 刘强晖 张劲松脑梗塞患者血脂、血尿酸水平分析及临床意义 目的:探讨血脂、血尿酸在脑梗塞发病中的作用。方法:选取我院住院病人,脑梗组122例,对照组(非脑梗组)83例。测定血TC、TG、HDL-C、LDL-C、LPa、UA,对比分析两组一般资料及各项测定指标。结果:脑梗组平均年... 李晓慧 张刚 王瑶 张华忠 刘强晖 张劲松关键词:脑梗塞 血脂 尿酸 重症监护病房内脑卒中患者医院感染分析 目的:探讨重症监护病房内脑卒中患者的医院感染发生情况,为预防和处理重症监护病房内脑卒中患者的医院感染提供理论和经验。方法:对重症监护病房62例脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中患者的监护病房内感染与枢神经系统... 刘强晖 张劲松 吕金如文献传递 江苏省急诊医学发展现状调查分析 被引量:12 2010年 以1987年中华医学会急诊医学分会成立为标志始,我国急诊医学专业作为一个独立学科已有20余年历史。20余年来,江苏省急诊医学有了长足发展,大部分医院的急诊科都已完成了从依赖型向支援型的转变,个别医院建立了自主型急诊科,急诊的功能定位及业务范围也日趋明确。但由于领导重视程度、地域和经济发展的差异, 张劲松 刘强晖 徐鑫荣关键词:急诊医学专业 经济发展 急诊科 严重颅脑损伤早期死亡相关因素的分析 被引量:2 2003年 目的 探讨严重颅脑损伤早期死亡的相关因素。方法 回顾性分析 5 2例严重颅脑损伤早期死亡患者的院前和来院后的临床资料。结果 所有病患从受伤到收住入院的时间均在 1h以上 ,除患者自身伤情严重外 ,影响抢救成功率的主要因素是当前医疗体制有待完善。结论 严重颅脑外伤是一个极其严重的医学和社会问题 ,应当引起全社会的关注。为适应其救治的需要 ,必须提高神经外科的应急水平 ,完善急诊医疗体制 ,不断总结诊治中的经验教训 ,摸索救治方法。 刘强晖 耿晓增关键词:严重颅脑损伤 手术时机 从江苏医疗救援队汶川地震救援实战探讨灾害医疗救援模式 目的总结江苏医疗救援队汶川地震救援中的医疗工作,探讨灾害医疗救援模式。方法回顾工作记录,分析此次医疗救援队根据实际情况所开展的工作及其特点。结果根据地震灾害的特点,医疗救援需做到四个结合:军地结合、动静结合、防治结合及长... 刘强晖 陈旭峰 陈彦 张劲松关键词:地震 灾害 文献传递