刘远华
- 作品数：11 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主观量表在变应原鼻腔激发试验中的评估作用被引量：2
- 2023年
- 目的比较视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、鼻部症状总评分量表(total nasal symptom scores,TNSS)、Lebel量表(以设计者Bernard Lebel的姓氏命名)3种主观量表评估变应原鼻腔激发试验的价值。方法收集2020年4月—2020年9月就诊于南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科门诊的拟诊为变应性鼻炎患者151例,其中76例屋尘螨阳性,75例变应原检查结果为阴性。采用主动经前鼻测压法测量鼻阻力(nasal airway resistance,NAR),通过VAS、Lebel、TNSS主观量表评估患者鼻部症状,使用屋尘螨变应原行喷雾法鼻腔激发试验;以NAR变化≥40%作为客观评估鼻腔激发试验阳性的金标准,绘制VAS、Lebel、TNSS主观量表评估方法的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),比较不同主观评估方法的评估效能,并得到各ROC曲线的最佳临界点。结果以NAR变化≥40%为金标准,VAS量表的ROC曲线下面积为0.884,敏感性、特异性分别为97.75%、80.65%;Lebel量表的ROC曲线下面积为0.773,敏感性、特异性分别为68.54%、75.81%;TNSS量表的ROC曲线下面积为0.792,敏感性、特异性分别为68.54%、79.03%。Lebel与TNSS两量表间差异无统计学意义(P>0.05)。VAS量表与Lebel、TNSS量表间差异有统计学意义(P<0.05);VAS、Lebel、TNSS与NAR结果的Kappa值分别为0.803、0.432、0.459。结论VAS、Lebel、TNSS主观量表与NAR对判定鼻腔激发试验结果均具有一致性,其中VAS与NAR的一致性最高。因国内客观评估所用仪器并未普及,临床上可考虑采用主观评估法判定鼻腔激发试验的结果,优先推荐使用VAS量表。
- 沈李胡秀秀曾亮刘远华吴滢易华容罗庆叶菁
- 南昌地区变应性鼻炎患者吸入性变应原谱分析被引量：10
- 2014年
- 目的 了解南昌地区变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者的变应原分布状况,为当地AR的防治提供参考.方法 2012年3月至2013年5月间,针对有AR症状的患者行变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）,分析各种变应原的致敏阳性率,及致敏患者在性别、年龄、职业、季节、病程长短等方面的特点.以SPSS 17.O软件进行数据分析.结果 5 654例患者中SPT阳性率为56.07％,其中屋尘螨（46.94％）、粉尘螨（35.99％）、无爪热带螨（31.34％）为主要变应原;随患者年龄增加,变应原阳性率呈降低趋势,差异有统计学意义（x2=261.372,P＜0.01）;不同职业变应原阳性率差异有统计学意义（x2 =170.859,P＜0.01）,其中学生最高,为66.12％,农民最低,为41.56％;各月份变应原阳性率差异有统计学意义（x2=227.333,P＜0.01）,其中10月份阳性率最高,为68.88％;不同季节尘螨阳性率差异有统计学意义（x2=204.343,P＜0.01）,尘螨阳性率以秋季最高,冬季最低;患者变应原阳性率与病程长短无关（P＞0.05）.结论 尘螨为南昌地区AR患者主要变应原;职业也是影响变应原阳性率的因素之一.
- 钟农萍叶菁张剑刘远华易华容
- 关键词：变应原皮肤试验
- 南昌市某医院变应性鼻炎季节性花粉变应原初步分析
- 2023年
- 分析南昌市变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者季节性花粉变应原谱,为完善季节性AR的临床诊治、预防及流行病学研究提供依据。采用回顾性分析2020年9月至2021年8月就诊于南昌大学第一附属医院耳鼻喉科门诊AR患者(共1752人,其中男性1069人,女性683人,年龄范围2~84岁)的变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果,应用SPSS 22.0软件对比分析患者主要变应原阳性率及其在性别、年龄、不同就诊月份之间的差异,组间差异采用student t检验、Wilcox秩和检验或χ^(2)检验方法比较。结果显示,1752例SPT阳性结果患者中,单纯季节性AR、常年性合并季节性AR人数分别为102(5.82%)和281(16.04%);单纯季节性花粉变应原阳性在男、女性之间差异无统计学意义(χ^(2)=2.181,P>0.05),但男性常年性室内合并季节性花粉变应原阳性率高于女性(χ^(2)=7.901,P<0.05)。季节性花粉变应原阳性率前5位依次为柳树(6.62%,116/1752)、葎草(5.71%,100/1752)、油菜(5.54%,97/1752)、灰藜(4.62%,81/1752)和桦树(3.60%,63/1752)。常年性室内和季节性花粉变应原阳性率在不同年龄组中均呈现先增高后下降趋势,其中季节性花粉变应原阳性率最高的年龄段为31~40岁,与其他组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=61.269,P<0.05)。季节性过敏原阳性率在时间上呈现两个高峰:3—5月份和9—11月份。单一花粉过敏者,春季花粉阳性率为60.27%(132/219),显著高于秋季花粉阳性率39.73%(87/219)(χ^(2)=9.247,P<0.05);多种花粉过敏者,春秋两季花粉组合阳性率为68.29%(112/164),显著高于单纯春季花粉阳性率18.9%(31/164)和单纯秋季花粉阳性率12.8%(21/164)(χ^(2)=14.731,P<0.05)。综上,南昌市地区的花粉过敏状况不容忽视,占AR总人数的20%以上。南昌市地区季节性AR发病呈现出2个高峰(3—5月份与9—11月份)。南昌市地区季节性AR以柳树、葎草、油菜、灰藜、桦树等为常见变应原。
- 沈李胡秀秀曾亮刘远华吴滢易华容罗庆叶菁
- 关键词：变应性鼻炎皮肤点刺试验
- 标准化尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的不良反应观察
- 目的：观察和评价标准化尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的不良反应， 为长期开展特异性免疫治疗、减少和避免不良反应的发生发展提供参考。方法：使用安脱达标准化尘螨变应原制剂皮下注射治疗389例变应性鼻炎患者，观察其不良反应发生情...
- 易华容刘远华叶菁余杰情
- 关键词：尘螨变应原疫苗变应性鼻炎
- 强化心理护理减轻扁桃体切除术后疼痛的效果评价
- 扁桃体切除术是耳鼻喉科的常见手术之一，主要是用于治疗扁桃体炎症、过度肥大、良性肿瘤及OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)等疾病。由于手术部位的特殊性，对其患者的护理显得极为重要。为了探讨更好的心理护理方法以减轻扁桃体切除...
- 易华容刘远华
- 关键词：扁桃体切除术术后疼痛心理护理
- 文献传递
- 强化心理护理减轻扁桃体切除术后疼痛的效果评价被引量：2
- 2011年
- 目的探讨强化心理护理措施在减轻患者扁桃体切除术后疼痛和改善患者进食问题方面的作用及效果。方法将80例在局部麻醉下行扁桃体切除手术的患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组按护理常规进行护理,试验组在此基础上增加视觉分散法、听觉分散法和思维分散法等针对性较强的强化心理护理措施进行护理,并通过调查问卷方式了解2组患者术后疼痛情况和进食情况。结果试验组患者术后第3天疼痛程度评分为(2.06±0.49)分,显著低于对照组的(2.89±0.52)分(P<0.01),而进食量显著高于对照组[(425±106)g.d-1 vs(373±92)g.d-1,P<0.05]。结论强化心理护理措施能够有效减轻患者扁桃体切除术后的疼痛。
- 刘远华
- 关键词：扁桃体切除术疼痛心理护理
- 10例尘螨过敏的特应性皮炎患者特异性免疫治疗的临床护理观察
- 易华容刘远华叶菁黄敏
- 标准化尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的不良反应观察
- 目的:观察和评价标准化尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎不良反应,为长期开展特异性免疫治疗、减少和避免不良反应发生发展提供参考.方法:使用安脱达标准化尘螨变应原制剂皮下注射治疗389例变应性鼻炎患者,观察其不良反应发生情况并计...
- 易华容刘远华叶菁余杰情
- 尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的早期疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察和评价变应性鼻炎患者特异性免疫治疗的早期疗效,为下一步治疗方案提供参考和依据。方法采用病例自身对照方法,对采用尘螨变应原疫苗制剂进行免疫治疗的40例变应性鼻炎患者,通过比较治疗前后症状、体征等级评分以观察疗效。结果本组患者中,显效31例(77.5%),有效7例(17.5%),无效2例(5.0%),总有效率为95.0%(38/40)。且在剂量累加阶段的任一时间段,AR患者的症状、体征评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在确保治疗依从性的前提下,对变应性鼻炎患者进行规范化特异性免疫治疗是一种有效的对因治疗方法,短期内可显著改善变应性鼻炎的症状和体征。
- 易华容刘远华叶菁
- 关键词：尘螨变应原疫苗早期疗效
- 变应性鼻炎发病相关易感因素的调查研究
- 2023年
- 目的分析可能导致变应性鼻炎(AR)患者发病的遗传及环境相关因素,为制订干预措施提供科学依据。方法采用病例对照研究,通过自行设计AR易感因素问卷调查表,对2017年6月至2019年3月在南昌大学第一附属医院就诊的AR患者及常规体检人群进行横断面问卷调查,并对AR发病的易感因素进行logistic回归分析。结果AR患者组242例,非AR患者组(对照组)258例,两组年龄(13.16±5.63)岁,其中男性占56.8%。多因素logistic回归分析显示:出生后患过新生儿黄疸(OR=6.043),出生半年内患过呼吸系统感染(OR=8.123)、腹泻(OR=3.868)、湿疹(OR=4.540)等疾病,居住在城区(OR=2.477)、出生后家中装修过(OR=3.042)、家中天花板或墙壁有霉斑(OR=38.255)、家中养花草(OR=3.752)、暴露于吸烟环境较多(OR=2.574)的人群中感染AR的风险更高。结论AR病因复杂,其发病受家庭因素、环境因素、既往相关疾病等多种因素的影响,需要加强AR预防知识的宣传教育,注意环境卫生并做好个人防护。
- 刘远华徐月圆余杰情叶菁易华容
- 关键词：疾病易感性家庭卫生
