- 非小细胞肺癌脑转移瘤患者表皮生长因子受体基因突变情况及术后预后影响因素被引量：6
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况及术后预后的影响因素。方法纳入56例NSCLC脑转移瘤患者为研究对象。所有患者均行脑转移灶手术治疗,术后行脑肿瘤组织EGFR基因突变检测,并接受靶向治疗、化疗或者放疗。分析患者术后生存情况及其影响因素。结果56例患者中,共有30例患者存在EGFR基因突变,突变率为53.6%,以19号外显子缺失突变(19del)及21号外显子点突变(L858R)为主。56例患者术后中位生存期为15个月,EGFR基因突变状态、单发脑转移、术后放疗患者中位生存时间分别长于EGFR基因未突变、多发脑转移、术后未放疗者(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,EGFR突变类型、脑转移个数、术后放疗情况是NSCLC脑转移瘤患者术后生存情况的影响因素(均P<0.05)。结论NSCLC脑转移瘤患者EGFR基因突变较为常见,术后预后较非EGFR基因突变患者好。术后联合放疗可延长患者的生存期,单发脑转移患者术后获益更大。
- 于恪吕勤高波张敏
- 关键词：脑转移表皮生长因子受体基因突变术后预后影响因素
- 尘螨疫苗免疫治疗哮喘小鼠气道IL-17的变化
- 目的 探讨尘螨疫苗免疫治疗对尘螨过敏性哮喘小鼠IL-17的影响。方法 24只BALB/c小鼠随机分成正常对照组(A组)、哮喘对照组(B组)和尘螨疫苗治疗组(C组),每组8只;末次激发24h后取小鼠肺组织HE染色观察炎症变...
- 吕勤肖小军陈思杨平常刘志刚张敏
- 慢性阻塞性肺疾病患者血游离态25-羟基维生素D测定的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨游离态25-羟基维生素D[25(OH)D]测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床意义。方法对2014年11月至2015年9月在我院就诊的70例吸烟COPD患者和67例吸烟非COPD受试者分别进行COPD评估测试(CAT)问卷、肺功能测定和6 min步行试验(6MWT),检测血清总25(OH)D、维生素D结合蛋白(VDBP)及白蛋白,得出游离态25(OH)D水平。结果吸烟COPD组患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、CAT评分、6MWT分别为(1.80±0.49)L、(51±12.3)%、(18.3±4.4)分、(245.3±38.4)m,而吸烟非COPD组分别为(2.75±0.32)L、(90±5.8)%、(1.2±0.3)分、(389.6±80.3)m,差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟COPD组患者的总25(OH)D、VDBP及游离态25(OH)D水平分别为(51.3±8.9)nmol/L、(5.29±0.68)μmol/L、(12.4±2.2)pmol/L,与吸烟非COPD组[(54.7±10.8)nmol/L、(5.07±0.41)μmol/L、(14.0±2.3)pmol/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟COPD组患者总25(OH)D与FEV1、FEV1/FVC、6MWT呈正相关(r=0.327,P=0.006;r=0.391,P=0.001;r=0.385,P=0.001),游离态25(OH)D水平与FEV1、FEV1/FVC、6MWT呈正相关(r=0.572,P=0.000;r=0.595,P=0.000;r=0.404,P=0.001),总25(OH)D、游离态25(OH)D水平与CAT评分呈负相关(r=-0.418,P=0.000;r=-0.432,P=0.000)。游离态25(OH)D与FEV1、FEV1/FVC、CAT评分和6MWT的相关系数均高于总25(OH)D。结论游离态25(OH)D在评估COPD患者病情过程中可能较总25(OH)D更有价值。
- 周燕宁黄河彭丽慈罗勇吕勤邓海燕
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病吸烟
- 体位疗法对心力衰竭患者陈-施呼吸的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨体位疗法对心力衰竭患者陈施呼吸的疗效。方法50例合并中一重度陈-施呼吸的心力衰竭患者，连续行2晚多导睡眠监测，分别为基础状态和体位干预治疗法。体位疗法是指让患者保持侧卧位，避免平卧位。随后将2晚的睡眠参数进行比较。结果体位疗法降低了呼吸暂停低通气指数（AHI）[（43．51±10．24）次／hVS（25．32±10．97）次／h，P〈0．05]，同时减少了觉醒指数[（29．04±9．18）次／hVS（16．85±7．87）次／h，P〈0．05]，增加了平均血氧饱和度[（93．56±2．54）％VS（94．74±2．37）％，P〈0．05]。体位疗法增加了深睡眠期的比例[（10．29±6．34）％VS（17．99±7.12）％，P〈0．05]，对总睡眠时间无明显影响[（3．34±0．36）hvs（3．36±0．30）h，P〉0．05]。结论体位疗法能有效减轻中枢性睡眠呼吸暂停-陈施呼吸的严重性，且对睡眠结构无不利影响。
- 张含嘉邓海燕吕勤张敏
- 关键词：体位中枢性睡眠呼吸暂停心力衰竭
- 无创辅助通气在慢性阻塞性肺疾病的临床应用分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨无创辅助通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者150例,随机分为两组,各75例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上采取无创辅助通气。结果:经过治疗,两组患者PaO2、PaCO2、血pH、呼吸频率均有所改善,且观察组患者改善更为明显,两组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗对照组患者SaO2、心率与治疗前相比改善不明显(P>0.05),但观察组患者与治疗前相比有明显好转,且优于对照组治疗后(P<0.05)。经过治疗,观察组患者生活质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施无创辅助通气是一种安全、有效的治疗方式,且其使用方便,便于在临床进行开展。
- 彭丽慈黄河邓海燕吕勤
- 关键词：无创辅助通气慢性阻塞性肺疾病有创正压通气
- 粉尘螨致小鼠哮喘模型脾脏Th17细胞及IL-17水平的变化
- <正>目的探讨Th17细胞及其细胞因子IL-17在粉尘螨致哮喘模型小鼠表达水平。方法 20只BALB/c小鼠随机分成正常对照组(A组)、哮喘组(B组)每组10只;末次激发24 h后用ELISA法检测肺泡灌洗液中IL-17...
- 吕勤肖小军陈思杨平常刘志刚张敏
- 文献传递
- COVID-19和心功能不全临床及影像鉴别诊断分析
- 2020年
- 目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与心功能不全患者的鉴别诊断要点。方法:回顾性分析深圳大学第一附属医院2020年1月至4月诊断的15例COVID-19患者与15例心功能不全患者的临床特征(病史、症状、实验室检查及胸部CT表现)的差异性。结果:多数COVID-19患者有武汉旅居史;而心功能不全患者一般有高血压、糖尿病、心脏病等慢性基础病。COVID-19及心功能不全均可表现为发热、乏力、咳嗽、头痛、腹泻等临床表现,症状上很难对两者进行鉴别。血白细胞计数及淋巴细胞计数对两组患者具有较好的鉴别诊断价值。COVID-19组胸部CT可表现为单发及多发磨玻璃结节、磨玻璃渗出影及实变影,病变以胸膜下为主,早期很少出现胸腔积液;心功能不全影像学表现为以肺门为中心对称分布的磨玻璃影,常常合并胸腔积液。部分COVID-19患者肺部病变可迅速进展,心功能不全经利尿及扩血管治疗后短时间内影像学迅速吸收。结论:COVID-19与心功能不全在症状、影像学表现上常易混淆,但可结合流行病学特点、慢性基础病、白细胞及淋巴细胞计数、胸部影像特征及病情转归予以鉴别,建议短时间内复查胸部CT对鉴别诊断具有重要的意义。
- 于恪宋玮玮吕勤张含嘉邓海燕张敏黄河
- 关键词：心功能不全胸部CT
- 尘螨疫苗免疫治疗下调哮喘小鼠气道IL-17的表达
- 目的 探讨尘螨疫苗免疫治疗对尘螨过敏性哮喘小鼠气道IL-17表达的影响.方法 24只BALB/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘对照组(B组)和尘螨疫苗治疗组(C组),每组8只.A组小鼠始终采用生理盐水处理;B、C组...
- 吕勤杨小猛肖小军陈思杨平常刘志刚张敏
- 尘螨疫苗免疫治疗下调哮喘小鼠气道IL-17的表达
- 目的探讨尘螨疫苗免疫治疗对尘螨过敏性哮喘小鼠气道IL-17表达的影响。方法 24只BALB/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘对照组(B组)和尘螨疫苗治疗组(C组),每组8只。A组小鼠始终采用生理盐水处理;B、C组小...
- 吕勤杨小猛肖小军陈思杨平常刘志刚张敏
- 文献传递
- 尘螨疫苗免疫治疗哮喘小鼠气道IL-17的变化
- 目的探讨尘螨疫苗免疫治疗对尘螨过敏性哮喘小鼠IL-17的影响。方法 24只BALB/c小鼠随机分成正常对照组(A组)、哮喘对照组(B组)和尘螨疫苗治疗组(C组),每组8只;末次激发24 h后取小鼠肺组织HE染色观察炎症变...
- 吕勤肖小军陈思杨平常刘志刚张敏
- 文献传递
