孙宝君
- 作品数：66 被引量：300H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 睡眠呼吸暂停综合征合并高血压与胰岛素抵抗的研究被引量：5
- 2010年
- 目的观察OSAS合并高血压患者体内炎症水平和胰岛素抵抗的关系。方法用PSG检查确诊重度OSAS患者70例,其中40例合并高血压病。用全自动生化仪检测血清真胰岛素(FINS)、C肽、C反应蛋白、空腹血糖,用稳态模型(HOMA)计算IR指数和胰岛β细胞功能指数。结果OSAS合并高血压患者血清CRP、FINS、血清C肽、HOMA-IR和HOMA-islet均较单纯OSAS患者明显升高。结论OSAS患者的慢性炎症通过形成胰岛素抵抗,在OSAS合并高血压的过程中可能起重要作用。
- 黎晓晖钱小顺李天志李金明孙宝君刘长庭
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征炎症胰岛素抵抗高血压
- 慢性阻塞性肺疾病长期机械通气患者血清睾酮、CD_4^+/CD_8^+ T细胞的变化
- 2005年
- 目的初步研究长期机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清睾酮和CD4+/CD8+T细胞的变化,及其相关性。方法长期机械通气COPD患者42例为研究组,稳定期COPD患者34例为对照组,进行血清睾酮检测,流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞,并计算其相关性。结果研究组血清睾酮水平、CD4+/CD8+T细胞比例均低于对照组(P<0.05),但血清睾酮与CD4+/CD8+T细胞比之间无相关性(P>0.05)。结论长期机械通气COPD患者血清睾酮、CD4+/CD8+T细胞比明显降低,但两者间无相关性。
- 孙宝君赵红梅邹琳刘长庭俞森洋
- 关键词：慢性阻塞性机械通气血清睾酮CD8T细胞
- 老年非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺病患者的临床特征被引量：19
- 2017年
- 目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点、治疗策略及预后,为临床诊治状况提供合理建议。方法回顾性收集2000年1月~2015年6月之间,在解放军总医院老年病区就诊的年龄在60以上,新诊断NSCLC并COPD的患者的临床资料。主要收集的临床数据包括:吸烟习惯,肺功能检测,起始治疗策略,TNM分期,主诉症状,合并疾病和实验室化验等。应用COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果回顾性总结200例NSCLC患者,其中107例(53.5%)通过吸入支气管扩张剂并通过肺功能测试,确诊合并COPD,纳入本研究。全组患者中位生存时间45.8月,1、3、5、10年生存率分别为80.4%、55.4%、41.0%、20.0%。分层分析显示COPD Gold分级为1度和2度患者的总生存时间显著长于Gold 3度和4度的患者(Gold 1 vs.3/4∶51.7月vs 16.9月,P=0.020;Gold 2 vs 3/4∶43.1月vs 16.9月,P=0.043)。利用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析显示,年龄增大,Gold分级越重,治疗3个月内Gold分级未改善,TNM分期越晚(Ⅲ和Ⅳ期),病理类型为鳞癌,起始治疗非手术,以及主诉症状为咳嗽和较高的血清CEA值是影响生存预后的独立危险因子。结论研究发现影响本组老年NSCLC-COPD患者生存预后的因素有很多,其中COPD Gold分级越重,治疗3个月内Gold分级未改善是其中的独立危险因子。
- 王鹏张东郭学光孙宝君方向群曲歌平刘长庭
- 关键词：慢性阻塞性肺病非小细胞肺癌
- 呼吸机相关性肺炎高龄患者病原菌分布及耐药分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨高龄呼吸机相关性肺炎患者(VAP)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2007年1月-2011年6月医院确诊断为VAP的123例高龄患者进行病原菌检查及对抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果共检出病原菌409株,其中革兰阴性菌占86.8%,革兰阳性菌占13.2%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占24.4%、鲍氏不动杆菌占17.1%、嗜麦芽寡养单胞菌占14.7%、洋葱伯克霍尔德菌占7.6%;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主占8.6%;鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性较高。结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、金黄色葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌,为高龄VAP的主要病原菌,应加强临床合理应用抗菌药物。
- 曹萌邹琳罗燕萍杨继勇张智健孙宝君
- 关键词：高龄老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌
- 血培养阳性病原菌分布及变化趋势的临床分析被引量：4
- 2005年
- 目的探讨血培养阳性病原菌的分布及变化趋势。方法分析2010份血培养标本中183株分离菌,并与临床资料进行对照。结果183株血培养阳性分离菌中,139株可确诊为血流感染的致病菌,占76.0%,其中革兰阳性球菌69株,占49.6%,革兰阴性杆菌57株,占41.0%,真菌13株,占9.4%。污染菌44株,占24.0%。139株致病菌中,主要致病菌有凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)40株,占28.8%,铜绿假单胞菌17株,占12.2%,大肠杆菌15株,占10.8%,真菌13株,占9.4%,金黄色葡萄球菌9株,占6.5%。结论血培养中病原菌以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌呈下降趋势。
- 孙宝君邹琳
- 关键词：血培养病原菌
- IL-6和IL-10基因多态性与睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨IL-6和IL-10基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrom,OSAHS)合并高血压的关系。方法选择2006-2012年于本院行多导睡眠检查为重度OSAHS的男性患者300例,其中合并高血压者145例,单纯OSAHS155例,同时随机抽取100例健康男性为对照组,采用基因测序的方法,检测IL-6启动区基因-572C>G和-174C>A,以及IL-10启动区基因-592A>C和-1082C>A的基因多态性。比较OSAHS伴高血压组、单纯OSAHS组以及健康对照组之间IL-6和IL-10基因多态性的关系。结果 IL-6-572的GG型基因在OSAHS合并高血压组比例增高,为11.0%,而单纯OSAHS组为4.1%;IL-6-174的CG型基因在OSAHS合并高血压组明显增高,为6.2%,而单纯OSAHS组为0.6%;IL-6-174的C等位基因频率在OSAHS合并高血压组也明显增高,为3.1%,而单纯OSAHS组为0.3%;IL-10-1082的AG型基因在OSAHS合并高血压组明显增高,为20.7%,而单纯OSAHS组为11.0%;IL-10-1082的G等位基因频率也明显增高,为10.4%,而单纯OSAHS组为5.5%;IL-10-592A/C的基因类型在各组之间的基因频率分布差异无统计学意义。结论 IL-6-572GG型基因、IL-6-174CG型基因和IL-10-1082AG型基因可能参与OSAHS相关高血压的发病。
- 李天志钱小顺郭瑞表孙宝君刘长庭
- 关键词：白细胞介素6白细胞介素10阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压
- C-反应蛋白单核苷酸多态性与睡眠呼吸暂停患者合并高血压的关系
- 目的：
探讨CRP单核苷酸多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压的关系.
方法：
2006年-2012年间于本院行多导睡眠检查,结果为重度OSAHS的300例男性患者,其中...
- 钱小顺李天志郭瑞表孙宝君
- 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者C-反应蛋白单核苷酸多态性
- 文献传递
- 老年人放射性肺炎临床分析
- 2011年
- 目的研究老年放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)的发生、发展、治疗及预后特点,为临床制定科学的放射治疗计划提供参考,争取早发现、早诊断、早治疗。方法回顾性分析解放军总医院老年病房38例接受放射治疗的老年肺癌患者的临床资料,并分析其RP发生的特点。结果 38例患者100%出现肺部影像学改变,发生RP23例,占60.5%。RTOG分级:1级8例,占34.8%;2级13例,占56.5%;3级1例,占4.3%;4级1例,占4.3%;20例(87.0%)影像学改变发生在放疗后6个月之内,21例占91.3%出现在放疗部位,2例占8.7%同时发生在包括放疗部位在内的≥2个部位。治疗以糖皮质激素为一线药物,治疗后大部分可在1个月左右吸收。结论老年人RP发病率高,但症状轻。肺部影像学改变可发生在放疗部位之外的肺区。糖皮质激素仍为治疗RP的一线药物。
- 曹萌邹琳钱晓顺刘庆辉孙宝君
- 关键词：放射性肺炎老年人
- 老年社区获得性肺炎与胃食管反流被引量：1
- 2005年
- 目的本研究旨在通过对老年肺炎患者24h食管pH监测,探讨胃食管反流(gastroesophagealreflus,GER)在老年肺炎发病机制中的作用。方法选择31例老年社区获得性肺炎患者及30例非肺炎患者进行24h食管pH监测,计算酸反流得分,以12.70作为酸反流得分的正常界限。结果31例老年肺炎患者平均酸反流得分34.91,对照组平均酸反流得分5.95,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。肺炎患者25例存在胃食管反流,占80.6%(25/31),其中仅5例有胃食管反流症状,占20.0%(5/25)。结论胃食管反流可能是老年肺炎的重要发病机制之一。老年肺炎患者胃食管反流多无典型症状。
- 孙宝君李园邹琳俞森洋
- 关键词：老年肺炎24H食管PH监测胃食管反流
- 老年新型冠状病毒肺炎诊治与防控专家共识被引量：8
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎在老年人中病死率高、危害性大。由于增龄导致的生理功能下降及基础疾病导致的病理状态,老年新型冠状病毒肺炎的临床表现、辅助检查等具有不典型性,治疗手段和防控措施须考虑该人群的特殊性。为进一步做好老年新型冠状病毒肺炎诊治和防控工作,中国老年学和老年医学学会老年病学分会呼吸和危重病专家委员会编写了本共识,针对老年新型冠状病毒肺炎的临床特点、诊治要点提出意见建议,强调:(1)诊断应强调新型冠状病毒肺炎在老年人中的临床不典型性、基础疾病导致病情的复杂化;(2)治疗须兼顾多系统功能,实施以呼吸和危重症学科为主的多学科综合救治;(3)防控需建立"院中-院外全程照护"和"急慢性疾病一体化管理"体系,并形成常态化防控,以提高老年新型冠状病毒肺炎诊治能力和防控水平。
- 林连君朱蕾时国朝吴剑卿李洪霞孙宝君林江涛徐作军孙铁英黎健俞森洋刘新民无
- 关键词：老年人
