- 鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎的临床对比研究被引量:6
- 2021年
- 目的将鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎(下鼻甲黏膜、骨膜及骨质均增生肥大、鼻甲形态异常、VAS评分重度)进行对比研究。方法回顾性分析124例重度慢性肥厚性鼻炎患者,按照手术方式分为A(64例)、B(60例)两组,A组采用改良下鼻甲成形术,B组采用下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术。术前1周、术后6个月、术后12个月分别用VAS标准评分患者鼻腔症状。糖精试验评价术前1周及术后6个月两组患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。术前1周及术后6个月测定鼻阻力,评定鼻塞改善情况。结果下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术组术中出血、手术时间较改良下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后6个月两种患者鼻塞均有显著改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能均无明显影响。A组平均手术时间27.80 min、并发症发生率9.38%,B组平均手术时间19.10 min、并发症发生率6.67%。两组患者术后6个月VAS平均评分差异无统计学意义(P=0.12),术后12个月差异有统计学意义(P=0.03)。结论改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎近期效果(6个月内)都良好,但远期效果(1年以上)改良下鼻甲成形术效果更好,因而建议对于重度慢性肥厚性鼻炎患者应因人而异精准诊疗。
- 张旻刘永亮宋道亮韩学锋封新荣赵允沛
- 关键词:低温等离子消融术骨折外移术鼻内镜
- 淄博市变应性鼻炎和哮喘患者变应原类型的比较及分析被引量:4
- 2014年
- 目的:比较淄博地区单纯性变应性鼻炎、支气管哮喘及同时患有变应性鼻炎和哮喘的患者其变应原阳性率,分析机体对变应原反应程度与疾病发生、发展的关系,并探讨变应性鼻炎与哮喘发生的相互关系,为临床治疗提供依据。方法选取2010年12月至2013年9月在我科变态反应室行变应原皮肤点刺试验的患者共247例,行皮肤点刺试验。结果单纯性变应性鼻炎组、支气管哮喘组和变应性鼻炎合并哮喘组,最常见变应原均为屋尘螨、粉尘螨和热带螨。结论淄博市单纯性变应性鼻炎、支气管哮喘和变应性鼻炎合并哮喘三类患者中,常见11种变应原的阳性检出率具有相似的变化规律。
- 宋道亮刘永亮段丽华赵慎林田杰
- 关键词:变应原变应性鼻炎支气管哮喘
- 雌激素复方制剂治疗顽固性咽部溃疡的临床观察被引量:1
- 2008年
- 目的观察局部应用雌激素制剂治疗顽固性咽部溃疡的疗效。方法自拟雌激素复方溃疡液,共治疗咽部顽固性溃疡46例,对照组8例。结果治疗组病例平均愈合时间9.26 d,对照组病例平均愈合时间24.5 d,无并发症发生。结论雌激素制剂局部应用可有效促进顽固性咽部溃疡的愈合,明显缩短愈合时间,并减少复发。
- 段丽华宋道亮赵慎林张旻
- 关键词:雌激素复发
- 变应性真菌性鼻-鼻窦炎的诊断与治疗被引量:1
- 2011年
- 目的探讨变应性真菌性鼻-鼻窦炎(allergic fungal rhino-sinusitis,AFRS)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析确诊的16例AFRS的临床表现、CT扫描结果、血清检测、皮肤点刺实验、术后病理结果以及鼻内镜手术治疗效果。结果 AFRS患者临床表现不典型,CT有特异性表现,病理切片可见真菌菌丝。16例患者中有5例复发,再次治疗后无复发。结论诊断AFRS主要依据病史、CT表现、病理学检测。鼻内镜手术结合激素应用是治疗AFRS的有效手段。
- 宋道亮李娜
- 关键词:鼻内镜外科手术
- 一种全自动液基细胞制片机的破碎装置
- 本实用新型公开了一种全自动液基细胞制片机的破碎装置,包括悬挂架、破碎容器和底座,所述套筒内连接有压力块,且压力块末端设置有弹簧,所述弹簧下方固定连接有密封盖,所述添液管下方安装有固定圈,所述固定圈上放置有挂架,所述破碎容...
- 相新新刘永亮宋道亮
- 文献传递
- 脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素及临床特征对比分析被引量:1
- 2013年
- 目的对比分析脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素和临床特征。方法将168例脓毒症患者按是否诱发急性肝功能障碍分为单纯脓毒症组(对照组,142例)和脓毒症诱发肝功能障碍组(观察组,26例)。采用Logistic回归分析阐明脓毒症诱发急性肝功能障碍可能的危险因素;比较两组生化指标、血浆内皮素(ET)-1、脓毒症相关的序贯器官衰竭评分(SOFA)。结果168例脓毒症患者诱发急性肝功能障碍发生率为15.5%(26/168)。多因素Logistic回归分析显示,长期饮酒(OR=4.213,95%CI1.399~13.174)、心功能不全(OR=4.210,95%CI1.463~12.504)以及低血压(OR=5.944,95%CI1.823—19.979)为脓毒症诱发急性肝功能障碍的独立危险因素;观察组患者的总胆红素、直接胆红素、肌酐、血糖波动范围、乳酸、ET-1、SOFA、病死率均明显高于对照组[(35.9±9.8)μmol/L比(27.8±6.7)μmol/L、(17.7±8.0)μmo]/L比(12.3±5.9)μmol/L、(219.6.4-156.4)μmol/L比(159.4±125.3)μmol/L、(7.6±4.9)mmol/L比(3.0±1.6)mmol]L、(3.8±1.3)mmol/L比(2.0±1.2)mmol/L、(79.6±25.7)μg/L比(60.8±12.6)μg/L、(8.8±2.6)分比(5.7±1.8)分、38.5%(10/26)比17.6%(25/142),P〈0.01或〈0.05]。结论长期饮酒、心功能不全以及低血压为脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素;肝功能障碍患者具有较高的动脉乳酸、血浆ET-1和SOFA,预示预后不良。
- 赵娜宋道亮
- 关键词:脓毒症内皮素1
- 改良鼻中隔黏膜下矫正术的临床应用
- 目的:探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用。方法:对126例鼻中隔偏曲患者应用改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的结构,选择性的切除或骨折偏曲部分进行矫正,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果:1...
- 赵慎林段丽华宋道亮
- 关键词:鼻中隔偏曲鼻中隔黏膜下矫正术
- 文献传递
- 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入治疗泪道阻塞的疗效被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EES-DCR)同期植入泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:选择泪道阻塞行EES-DCR的患者32例(37眼),包括功能性鼻泪管阻塞1例(2眼),EES-DCR术后复发2例(2眼),鼻泪管阻塞17例(19眼),小泪囊6例(8眼),泪小管及泪总管阻塞6例(6眼)。术中行EES-DCR,并自上、下泪小点植入泪道引流管,3例合并鼻中隔偏曲患者同期行鼻中隔成形术,1例合并慢性鼻窦炎患者同期行内镜鼻窦手术。术后鼻喷激素喷鼻治疗,随访时根据患者症状改善程度、泪道冲洗是否通畅及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合口的开放状态对手术效果进行评估。结果:术后随访3~30个月,治愈29例(34眼),好转2例(2眼),无效1例(1眼),总有效率为97.3%(36/37)。所有患者均未出现眶内、颅内及鼻内并发症。结论:EES-DCR联合泪道引流管植入治疗泪道阻塞性疾病安全有效。植入泪道引流管可有效避免造口堵塞,防止泪小管、泪总管黏连,手术成功率明显提高。
- 孙士平宋道亮刘文赵允沛刘永亮
- 关键词:内镜外科手术鼻腔泪囊吻合术泪道引流管泪道阻塞
- 淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎的相关调查被引量:6
- 2007年
- 目的 通过对淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎的流行病学调查,了解其发病特征,并对其相关危险因素进行分析.方法 2005年8-12月,随机选择淄博市12所城市小学、5所乡村小学4~5年级学生为研究对象,通过问卷调查筛选可疑对象,再随疾病预防控制中心对学生的年度健康查体,同时进行专科检查予以确诊.变应性鼻炎诊断依据2004兰州修订的变应性鼻炎诊断标准,对其结果进行统计学处理.结果 发放问卷6 548份,有效问卷6 148份,淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率为3.7%,男4.6%,女2.7%,男女发病率无明显差异(χ2=0.585, P>0.05),其中城市发病率4.1%,男5.2%,女3.1%;乡村发病率为2.5%,男3.2%,女1.7%,城市与乡村发病率有明显差异(χ2=7.922,P<0.01).常年性变应性鼻炎33.8%,季节性变应性鼻炎66.2%;轻度78.1%,中-重度21.9%;35.1%有变应性鼻炎家族史,15.9%伴有哮喘,29.4%发病前1年内有家庭装潢或家具更新史,16.7%经过正规治疗.结论 淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率3.7%,其中城市患病率4.1%,乡村患病率2.5%,发病与多种因素相关,其中室内室外环境与遗传因素最显重要.本市患儿正规治疗率较低.
- 段丽华赵慎林尹兆富邹毅强宋道亮张民
- 关键词:儿童变应性鼻炎流行病学
- 探寻以嗜酸性粒细胞数目作为评估鼻息肉患者预后及治愈时间的指标的可行性被引量:2
- 2013年
- 目的通过观察80例病人鼻息肉组织中炎性细胞的分布情况,探寻以嗜酸性粒细胞数目作为评估鼻息肉患者预后及治愈时间的指标的可行性。方法共80份鼻息肉标本,每份标本切片五张,HE染色,采用效果较好一张计数,每张HE染色切片随机选5个高倍镜视野(×400),手工计数嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的数目,取其平均值,并进行统计学分析。同时,根据患者鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞数目,分为嗜酸性粒细胞浸润组和非嗜酸性粒细胞浸润组,统计分析两组中嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数。回顾性分析两组中患者的治愈好转率、治愈时间。结果两组间嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数差异均有统计学意义。两两比较后发现,在嗜酸性粒细胞浸润型组织中,嗜酸性粒细胞最多,淋巴细胞次之,中性粒细胞最少。在非嗜酸性粒细胞浸润型组织中淋巴细胞最多,嗜酸性粒细胞次之,中性粒细胞多于嗜酸性粒细胞浸润型。嗜酸性粒细胞浸润型患者治愈好转率明显低于非嗜酸性粒细胞浸润型,治愈时间明显长于非嗜酸性粒细胞浸润型。嗜酸性粒细胞数与治愈时间呈正相关。结论大部分鼻息肉患者的病理组织是以嗜酸性粒细胞浸润为主,表明嗜酸性粒细胞在鼻息肉发病机制中发挥重要的作用。且嗜酸性粒细胞越多,治愈时间越长。同时嗜酸性粒细胞可作为评估鼻息肉患者预后及治愈时间的参考指标。
- 宋道亮刘永亮段丽华赵慎林
- 关键词:鼻息肉嗜酸性粒细胞淋巴细胞中性粒细胞