屠政斌 作品数:7 被引量:50 H指数:4 供职机构: 南通大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胆囊管汇入部微切开与胆总管一期缝合在腹腔镜胆总管探查术中的应用比较 被引量:25 2015年 目的对于经胆囊管汇入部微切开与胆管切开一期缝合两种方式在腹腔镜胆总管探查术中的临床效果进行比较,探讨腹腔镜胆总管探查术后不放置T管的适应证与注意事项。方法选取我院2012年1月至2014年1月间原发性胆总管结石及胆囊结石继发胆总管结石患者共62例,其中33例行腹腔镜下胆总管探查一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS组),29例行腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开探查取石术(micro-incision of the cystic duct,MICD组)。结果两组在手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间的比较无统计学意义(P>0.05),MICD组的术后引流量、带管时间及住院时间少于LBEPS组(P<0.05),出现胆漏这一并发症亦少于LBEPS组(P<0.05)。结论在严格掌握腹腔镜下胆总管探查手术适应证的前提下,经胆囊管汇入部微切开入路及胆管一期缝合在腹腔镜胆总管探查术的中远期疗效满意,是安全有效的。 屠政斌 袁建毛关键词:胆总管结石 腹腔镜探查 一期缝合 甲状腺良性疾病内镜辅助小切口手术治疗的临床研究 被引量:8 2012年 2010年10月至2011年5月对57例术前拟诊为甲状腺良性疾病患者行内镜辅助下小切口手术治疗。取颈前小切口在特殊器械提吊下以内镜及超声刀辅助手术治疗,1例术中快速冰冻病理检查为恶性病变而转为开放手术,余56例手术均获得成功。平均手术时间42min,术后住院2~3d,切口长度1.5—3.5cm,均一期愈合。除1例出现术后一过性声音嘶哑外,无呛咳、口唇麻木及术后继发出血等并发症发生,均顺利出院。该术式具有微创美容、出血量少、并发症发生率低及适应证广等特点。 屠政斌 黄维贤 于枫关键词:电视辅助外科手术 甲状腺肿瘤 肝内胆管结石外科手术治疗体会与探讨 被引量:6 2011年 目的:探讨肝内胆管结石外科手术治疗方法与应用价值。方法:回顾性分析结合胆道镜与腹腔镜的钬激光碎石治疗25例肝胆管难取性结石的临床资料。结果:经过治疗后,本组25例全部一次性清除肝内胆管结石,碎石成功率为100%;平均手术时间72.5 min,术后无胆管损伤、胆管出血、胆瘘、腹腔感染等并发症。部分随访超过1年的患者都没有发现残余结石或结石复发。结论:结合胆道镜与腹腔镜的钬激光碎石治疗方法是治疗肝内胆管结石未来的发展趋势,操作简单、安全性较高,值得推广应用。 屠政斌关键词:钬激光碎石术 肝内胆管结石 胆道镜 腹腔镜 腹腔镜在急腹症中的临床应用 被引量:3 2011年 目的 探讨腹腔镜用于普通外科急腹症的价值.方法 回顾分析2007年6月~2010年6月作者用腹腔镜诊治急腹症52例患者的临床资料.结果 52例患者中:急性阑尾炎8例,胃十二指肠良性溃疡穿孔10例,胃癌穿孔3例,急性胆囊炎14例,小肠憩室穿孔3例,大网膜扭转2例,肠梗阻2例,肠系膜血管栓塞1例,卵巢囊肿蒂扭转4例,卵泡黄体破裂3例,急性盆腔炎2例.52例患者均在腹腔镜下确诊,48例在腹腔镜下完成手术,4例中转开腹.患者均获痊愈,无术后并发症及围手术期死亡.结论 腹腔镜技术集诊断与治疗于一体,是诊治急腹症安全有效方法. 周君 屠政斌关键词:急腹症 腹腔镜 远端缺血预处理对老龄大鼠肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:2 2018年 目的探讨肢体远端缺血预处理对老龄大鼠肝脏热缺血再灌注损伤及核因子E2相关因子(Nrf2)信号通路的影响。方法将12只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为预处理组和对照组。建立老龄大鼠(15~16月龄)70%肝脏热缺血再灌注模型(缺血1 h,再灌注2 h),分别于术后检验血清ALT水平变化并采集肝脏组织测定丙二醛(MDA)含量以及抗氧化酶-超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察肝组织病理学改变,应用Western blot检测肝组织核转录因子E2相关因子(Nrf2)蛋白的变化。结果预处理组大鼠血清ALT、肝组织MDA水平明显低于对照组(P<0.05)。预处理组大鼠的肝脏病理损伤较对照组轻。与对照组相比,预处理组大鼠肝组织Nrf2蛋白表达水平、SOD活性升高(P<0.05)。结论远端缺血预处理能够减轻老龄大鼠70%肝脏热缺血再灌注损伤后,其作用机制可能与其激活Nrf2信号通路有关。 王猛 陈良 屠政斌 袁建毛 沈根海以直疝疝囊突入阴囊为表现的腹股沟马鞍疝1例报告 被引量:4 2011年 腹股沟疝是外科常见病、多发病,可分为斜疝和直疝两种,当同侧直疝和斜疝并存,又可称为马鞍疝[1]。《外科学》教材及《黄家驷外科学》等专著均认为斜疝疝囊可突入阴囊而直疝疝囊不突入阴囊[2-3]。但江苏省吴江市第一人民医院普外科近期收治1例腹股沟疝患者,术中发现系腹股沟马鞍疝,且以直疝疝囊突入阴囊为表现。现针对这个问题就此少见病例作进一步探讨。 屠政斌关键词:马鞍疝 直疝 阴囊 内镜下支架置入术在治疗结直肠癌性梗阻中的应用 被引量:2 2013年 目的探讨结直肠癌性梗阻金属内支架置入术的临床应用和价值。方法在X射线监测下经结肠镜引导放置金属支架治疗10例结直肠癌性梗阻患者,梗阻部位位于直肠4例,乙状结肠5例,降结肠1例。结果 10例结直肠癌性梗阻患者金属内支架放置均获得成功,成功率为100%。患者术后梗阻症状获得明显改善,3例为姑息性治疗,7例患者解除梗阻后7~10 d行手术一期切除吻合,术后恢复顺利。结论内镜下支架置入术治疗结直肠癌性梗阻可以有效、安全、迅速解除患者梗阻症状,减少二次手术创伤,提高生存质量。 郎建华 屠政斌 高泉根 汤金海关键词:肠梗阻 病因学 结直肠肿瘤 内窥镜检查