张万红
- 作品数:15 被引量:88H指数:6
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 5--Aza--CdR对胃癌细胞BGC--823甲基转移酶表达水平及增殖抑制作用的研究
- 背景 我国近年来胃癌是发病率最高的恶性肿瘤之一,且发病年龄趋于年轻化。胃癌的发生与某些抑癌基因的甲基化有关,抑癌基因启动子区域的甲基化导致抑癌基因沉默表达,从而使细胞发生癌变。DNA甲基转移酶(Dnmts)可以促进...
- 张万红
- 关键词:DNA甲基转移酶
- 文献传递
- 保留脾脏胰体尾切除术13例诊治分析
- 2012年
- 本文回顾了2007年7月至2010年7月我院行保留脾脏胰体尾切除术的13例患者的临床资料,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料:本组患者男性5例,女性8例,男女比例为1:1.6,年龄19-63岁,平均42.3岁;〈40岁7例,40~50岁3例,〉50岁3例。
- 董静逊张万红宋宇豹郭学文李华田
- 关键词:胰体尾切除术保留脾脏诊治
- DNA去甲基化对急性B淋巴细胞白血病细胞株中DNA甲基转移酶基因及微RNA作用的研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探索甲基化转移酶抑制剂5-杂氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞株NALM-6的作用以及对细胞中微RNA(miRNA)表达水平的影响。方法用不同浓度5-Aza-CdR处理NALM-6细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖情况,采用荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测5-Aza-CdR处理后细胞DNA甲基转移酶(DNMT)基因mRNA表达水平的变化,采用miScript miRNA PCR Array芯片检测去甲基化后细胞中表达量发生改变的miRNA。结果 NALM-6细胞经不同浓度5-Aza-CdR处理不同时间后,细胞生长受抑,最高抑制率达(74.163±0.381)%。5-Aza-CdR作用浓度与DNMT基因mRNA表达水平呈反比,浓度为1000μmol/L的5-Aza-CdR作用细胞72 h后,DNMT-1的相对表达量降至0.453±0.021,DNMT-3L的相对表达量为0.003±0.001, DNMT-3B的相对表达量为0.395±0.019。miScript miRNA PCR Array筛选出3个miRNA(miR-184、miR-23a-3p、miR-34a-5p)与DNA甲基化相关。结论5-Aza-CdR可下调NALM-6细胞中DNMT基因的表达,并对细胞增殖有抑制作用。miR-184、miR-23a-3p和miR-34a-5p在B-ALL的发生、发展中与DNA甲基化相关。
- 石懿玉周永安张万红马云霞曾红艳杨慧芳
- 关键词:DNA甲基化微RNA
- 近端胃切除背驮式间置空肠吻合两种重建方式治疗Siewert Ⅱ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌的比较研究被引量:25
- 2019年
- 目的评价Siewert Ⅱ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌近端胃切除背驮式间置空肠吻合术中两种消化道重建方式的临床疗效。方法按照入组排除标准前瞻性收集2015年10月至2017年8月于山西省肿瘤医院微创消化外科确诊为Siewert Ⅱ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌并接受近端胃切除间置空肠吻合的84例患者,男性61例,女性23例,年龄48~69岁,平均年龄59.7岁。按照随机数字表法分为单通道组41例与双通道组43例。两组均行近端胃切除间置空肠吻合,单通道组术中将残胃与空肠侧侧吻合后,结扎或闭合该吻合口下方3 cm处的空肠,双通道组术中不处理此段肠管。收集术后3个月及6个月相关营养指标的结果。使用重复测量方差分析的方法分析数据结果,明确术后营养状况。结果两组术前一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),围手术期相关指标差异无统计学意义(P>0.05)。营养学指标方面,单通道组血红蛋白(F=23.374,P=0.000)、清蛋白(F=6.149,P=0.003)、总蛋白(F=18.362,P=0.000)、体重(F=74.255,P=0.000)均高于双通道组。术后6个月生活质量比较,两组患者反流、烧心、恶心呕吐、吞咽困难、胸骨后不适等主观症状的发生率,以及QLQ-STO22评分差异无统计学意义(27.0±3.8比27.6±3.3,t=-0.688,P=0.494);胃镜检查结果显示,反流性食管炎发生率(2/41比2/43,P=1)和反流程度(Z=-1.528,P=0.127)两组差异无统计学意义。 结论接受近端胃切除背驮式间置空肠手术的Siewert Ⅱ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者,在术中进行单通道消化道重建可取得较理想的治疗效果。
- 徐宁董剑宏张万红陶凯黄庆兴李治国宗亮
- 关键词:腺癌食管胃接合处胃切除术
- 腹腔镜进展期胃癌根治术的临床疗效被引量:7
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的安全性及可行性。方法2006年6月至2009年7月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术11例,TNM分期Ⅱ期6例、Ⅲ。期2例、Ⅲ。期1例、Ⅳ期2例,腹腔镜下行胃的游离及淋巴结清扫,于剑突下约6cm长切口施行胃切除,并行消化道重建。结果11例中,根治性全胃切除术2例,近端胃切除术1例,远端胃切除术7例,1例中转开腹。平均手术用时:全胃切除术350min,近端胃切除术320min,远端胃切除术266min。平均清扫淋巴结21.3(11—38)枚,切缘长度5.6(4.0—9.6)cm。术后患者平均胃肠功能恢复时间72(36—110)h,下床活动时间59(26—86)h,进流食时间76(48~116)h。无一例出现手术相关并发症。结论经腹腔镜行进展期胃癌D2根治术安全、可行,与开腹手术的根治效果相当,近期效果良好,具有创伤小、术后恢复快等优点。
- 董剑宏董静逊黄庆兴张万红高泽峰
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜消化系统外科手术
- 一种医用胃肠灌液装置
- 本实用新型涉及医疗技术领域,且公开了一种医用胃肠灌液装置,包括限位板,所述限位板的顶部开设有活动孔,所述限位板的底部转动连接有活动管,所述活动孔位于活动管的正上方,所述活动管的内部螺纹连接有螺纹块,所述限位板底部的左右两...
- 张万红任建光李林杰
- 以血管为导向的淋巴结清扫术在腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用价值被引量:13
- 2017年
- 目的探讨以血管为导向的淋巴结清扫术在腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2012年10月至2015年7月山西医科大学附属肿瘤医院收治的157例行腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床病理资料。采用以血管为导向的淋巴结清扫术,分为以结肠中血管为导向的幽门下区淋巴结清扫术、以胃十二指肠动脉为导向的幽门上区淋巴结清扫术、以肝总动脉为导向的胰腺右上缘淋巴结清扫术、以脾动脉为导向的胰腺左上缘淋巴结清扫术4个步骤。观察指标:(1)手术及术中情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后3年生存率。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以面±s表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果(1)手术及术中情况:157例患者均成功完成腹腔镜远端胃癌D,根治术,手术时间为(178±38)min,淋巴结清扫时间为(61±27)min,术中出血量为(87±40)mL,术后首次下床活动时间为(1.2±0.4)d,术后肛门首次排气时间为(2.8±1.3)d,术后腹腔引流管拔除时间为(7.5±2.6)d。157例患者中,10例发生术后并发症,其中5例肠梗阻、3例吻合口瘘均经保守治疗后好转,2例老年患者因肺部感染死亡;其余患者未发生并发症。157例患者术后住院时间为(9±3)d。(2)术后病理学检查情况:157例患者淋巴结清扫总数为(34.6±11.0)枚,幽门下区淋巴结清扫数目为(4.8±2.1)枚,胰腺上缘淋巴结清扫数目为(12.3±4.7)枚;肿瘤TNM分期:Ⅰa期26例,Ⅰb期33例,Ⅱa期18例,Ⅱb期24例,Ⅱa期37例,Ⅲb期19例。(3)随访情况:157例患者中,142例获得术后随访,随访时间为6~56个月,中位随访时间为27个月,术后3年生存率为67.6%。结论以血管为导向�
- 黄庆兴曹爱红马俊陶凯王振华张万红董剑宏
- 关键词:胃切除术淋巴结清扫术腹腔镜检查
- 双通道重建改良术式在早期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨一种双通道重建改良术式─近端胃切除背驮式间置空肠单通道重建术(PJIR-STR)应用于早期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术的安全性及术后双重抗反流效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月期间山西省肿瘤医院诊断为SiewertⅡ型AEG并且行PJIR-STR 8例患者的临床资料,采用胃食管反流病问卷(GerdQ)对患者术后3、6、12、18个月的反流情况进行评分。分别于术后3、6个月时复查胃镜,采用洛杉矶分类标准对术后反流性食管炎的严重程度进行评估。结果本组8例患者术后均恢复良好,未发生严重并发症。所有患者在术后不同时间段均未见明显胃食管反流症状(GerdQ评分均<8分)。术后3、6个月复查胃镜,1例患者诊断为B级反流性食管炎,经保守治疗后好转,其余7例未见B级或以上反流性食管炎。结论PJIR-STR治疗SiewertⅡ型AEG是安全、可行的,具有良好的双重抗反流效果。
- 麻宇超宋炎阳董剑宏张万红李林杰
- 关键词:胃食管反流腺癌间置空肠
- 三种消化道重建方式治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的前瞻性随机对照研究
- 目的 探讨Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophago-gastricjunction,AEG)患者行近端胃切除背驮式间置空肠单通道吻合术、双通道吻合术及全胃切除食管空肠...
- 李治国董剑宏黄庆兴马俊王毅张万红陶凯韩俊亮
- 关键词:食管胃结合部背驮式间置空肠腺癌近端胃切除
- SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌近端胃切除术间置空肠单通道和双通道消化道重建的前瞻性随机对照研究被引量:22
- 2018年
- 目的:探讨Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)近端胃切除术间置空肠单通道和双通道消化道重建的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法。选取2013年8月至2016年11月山西省肿瘤医院收治的108例Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者的临床病理资料。采用随机数字表法将患者随机分为 2组,患者均行近端胃切除术,术中消化道重建采用间置空肠单通道法设为单通道组;术中消化道重建采用间置空肠双通道法设为双通道组。单通道组患者消化道重建方法:远端空肠与食管行端侧吻合,残胃后壁与空肠侧侧吻合后,在吻合口以下3 cm处结扎空肠形成单通道,近端空肠与距单通道结扎线20 cm处空肠行侧侧吻合。双通道组患者:消化道重建同单通道组患者,但术中不结扎空肠。术后病理学检查结果显示为淋巴结阳性或肿瘤浸透胃壁全层的患者行化疗。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。由课题组随访人员及我院第三方随访室,采用电话方式进行随访,了解患者并发症、术后胃肠消化功能及体质量情况。随访时间截至2017年11月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验。重复测量的数据采用重复测量方差分析。计数资料比较采用x2检验。等级资料采用Kruskal Wallis H检验。结果:筛选出符合研究条件的患者108例,单通道组55例,双通道组53例。(1)术中及术后情况:单通道组患者总手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后并发症(胃食管反流和肠梗阻)、Visick分级〉Ⅱ级、术后住院时间分别为(145±26)min,(30±6)min,(181±37)mL,(53±16)h,1、1例,1例,(10.0±2.4)d;双通道组分别为(139±29)min,(26±3)min,(176±31)mL,(5
- 陶凯黄庆兴张万红韩俊亮马俊董剑宏
- 关键词:腺癌近端胃切除术消化道重建单通道双通道