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高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察被引量：13: 2014年; 目的观察高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法100例子宫腺肌病患者随机分为研究组（HIFU联合米非司酮治疗）和对照组（仅用HIFU治疗），比较两组患者治疗前后的临床症状、子宫体积及病灶大小等变化。结果治疗12月后所有患者中V～Ⅵ级疼痛比例由治疗前的22％降至7％，子宫平均体积缩小18％，病灶体积缩小26％。两组比较，研究组患者在治疗6月后及12月的痛经缓解率优于对照组（P〈0．05），研究组患者贫血缓解率高于对照组（P〈0．05）。结论HIFU联合米非司酮及仅用HIFU治疗子宫腺肌病均有效，HIFU联合米非司酮治疗子宫腺肌病的近期疗效优于单纯HIFU治疗。; 毛世华谭晓燕范玲谈宗国张涛张炼; 关键词：高强度聚焦超声米非司酮子宫腺肌病

右美托咪定通过调控TLR4表达对神经细胞氧糖剥夺损伤保护作用的机制研究被引量：5: 2019年; 目的探讨右美托咪定调控TLR4表达对神经细胞氧糖剥夺损伤的保护作用及其机制。方法体外培养PC12神经细胞,复制氧糖剥夺细胞模型,以低(0. 1μmol/L)、中(1. 0μmol/L)和高剂量(10. 0μmol/L)右美托咪定作用24 h后,CCK-8法检测细胞存活率,Western blot检测Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Toll样受体4(TLR4)蛋白的表达,RT-PCR法检测TLR4 mRNA的表达,ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量。在复制氧糖剥夺细胞模型中,以TLR4抑制剂TAK-242抑制TLR4表达后,给予右美托咪定作用,观察细胞存活率、Bax蛋白、Bcl-2蛋白、TLR4蛋白、TNF-α含量和IL-6含量的变化。结果低、中和高剂量右美托咪定作用后,PC12细胞存活率升高,Bax和TLR4蛋白表达、TLR4 mRNA表达以及TNF-α和IL-6含量降低,而Bcl-2蛋白表达升高(P<0. 05),且表现出浓度依赖性。TAK-242处理后,TLR4表达降低,PC12细胞存活率升高,Bax蛋白表达以及TNF-α和IL-6含量降低,而Bcl-2蛋白表达升高(P<0. 05);给予右美托咪定作用后,TAK-242的上述作用明显增强(P<0. 05)。结论右美托咪定可通过抑制TLR4表达保护神经细胞氧糖剥夺损伤。; 张涛曾凌竹; 关键词：神经细胞 TOLL样受体4

气压治疗仪护理在重症医学科患者中的效果: 2019年; 目的分析在重症医学科患者的护理中采用气压治疗仪护理效果.方法选择本院在2018年1月—2019年1月期间,收治的74例重症医学科患者,将患者以奇偶法分为对照组(予以常规护理)和观察组(予以气压治疗仪护理),每组有患者37例.将两组患者的护理效果进行对比.结果观察组护理后的血液峰速度和平均速度均高于对照组,观察组的下肢肿胀发生率和深静脉血栓形成率均低于对照组(P<0.05).结论重症医学科患者采用气压治疗仪护理,可以取得显著的护理效果,改善患者的血液峰值速度和平均速度,降低深静脉血栓发生率,安全性较高.; 张涛谭敬; 关键词：气压治疗仪护理护理效果深静脉血栓

不同浓度七氟醚联合丙泊酚麻醉对腹腔镜肝癌切除术患者术后苏醒及安全性的影响被引量：18: 2017年; 目的探讨不同浓度七氟醚联合丙泊酚麻醉对腹腔镜肝癌切除术患者术后苏醒及安全性的影响。方法选取腹腔镜下多功能手术解剖器(peng's multi-functional operative dissector,PMOD)刮吸法断肝技术行腹腔镜肝癌切除术患者60例,分为实验组A、实验组B和对照组,每组各20例。全部患者均行PMOD术,实验组A选择0.5 MAC七氟醚联合静脉注射丙泊酚麻醉,实验组B选择1.0 MAC七氟醚联合静脉注射丙泊酚麻醉,对照组选择单纯静脉注射丙泊酚麻醉。观察和比较3组患者拔管即刻(T0)、拔管5 min后(T1)和拔管15 min后(T2)的SPO2、HR、MAP和OAA/S评分、改良Aldrete评分。记录和比较3组患者丙泊酚用量、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间。记录和对比2组患者麻醉苏醒后躁动情况。结果 T0和T1时,实验组A和实验组B患者HR值显著低于对照组患者(P<0.05),实验组B患者HR值显著低于实验组A患者(P<0.05);T0时,实验组A和实验组B患者MAP值显著高于对照组患者(P<0.05)。实验组A和实验组B患者丙泊酚量、苏醒时间和拔管时间均显著低于对照组(P均<0.05);实验组B患者自主呼吸恢复时间为(22.6±12.5)min,显著低于对照组患者(22.6±12.5)min(P<0.05)。实验组A和实验组B患者OAA/S评分和改良Aldrete评分显著高于对照组患者(P<0.05)。实验组患者躁动情况和对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各项指标改善情况均呈七氟醚依赖性加强。结论七氟醚复合丙泊酚麻醉有助于提高PMOD肝癌切除术患者术后的苏醒质量及安全性,且1.0 MAC七氟醚效果更佳。; 张涛郭庆林; 关键词：七氟醚丙泊酚麻醉苏醒

舒芬太尼复合地佐辛麻醉对腹腔镜胃癌切除患者血清炎性因子和早期认知功能的影响被引量：15: 2017年; 目的:研究舒芬太尼复合地佐辛对腹腔镜胃癌切除患者术后炎性因子、早期认知功能的影响。方法:选取2015年4月至2016年3月本院收治的84例胃癌患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取单纯舒芬太尼术后镇痛,观察组使用舒芬太尼符合地佐辛术后镇痛。比较两组患者术前、术后的视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平和认知功能评分变化。结果:两组患者术后6、12、24、48小时VAS均较术前呈下降趋势,观察组在术后6、12、24、48 h VAS均显著低于对照组(P<0.05)。术后7天,观察组患者血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的认知功能评分(80.43±1.32)显著高于对照组(66.54±1.56)(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率比较无统计学差异[14.29%(6/42)比19.05%(8/42)](P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌切除患者应用舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛可有效缓解患者术后疼痛感,调节术后炎性因子水平,改善早期认知功能障碍,且安全性较高。; 卢林张涛史红萍张丽梅李红军; 关键词：舒芬太尼地佐辛

178例宫颈癌放疗疗效及预后相关因素分析被引量：18: 2014年; 目的探讨宫颈癌患者采用放射治疗疗效及影响放疗预后的相关因素。方法回顾性分析178例宫颈癌患者的临床资料,观察放疗效果及并发症发生情况,同时分析患者年龄,FIGO分期,病理类型、肿瘤大小、分化程度及血红蛋白水平与放疗预后的关系。结果 178例患者1年生存率为84.27%(150/178),3年生存率为70.22%(125/178)。宫颈癌患者放疗的预后与年龄、病理分级、肿瘤直径、FIGO分期及血红蛋白含量有关,(χ2=6.73,10.57,11.95,12.76,11.41,P均<0.05)。178例患者中,19例发生放射性直肠炎,12例发生放射性膀胱炎,2例患者因直肠穿孔及小肠梗阻死亡,晚期并发症的发生率占18.54%。结论宫颈癌患者外照射及适型强调放疗疗效确切,其预后与多肿瘤分期、分化程度及是否分血等多种因素有关,可采取相应的干预措施提高放疗效果。; 毛世华张涛谈宗国黄明钜冉文华; 关键词：宫颈癌放疗预后

宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌组织中P16、HPV L-1壳蛋白的表达及与HR-HPV载量相关性研究被引量：40: 2016年; 目的：探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）及早期宫颈癌组织中P16、HPV L-1壳蛋白的表达及与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）载量的相关性。方法：分别采用免疫组化法和第二代杂交捕获法（hybrid captureⅡ,HC-2）检测26例慢性宫颈炎组织、83例低度鳞状上皮内病变（LSIL）（CINⅠ83例）、109例高度鳞状上皮内病变（HSIL）（CINⅡ49例,CINⅢ60例）、11例早期宫颈鳞癌组织中P16蛋白、HPV L-1壳蛋白的表达及HR-HPV载量,并分析其相关性。结果：1在宫颈癌前病变中随病变级别增高,HR-HPV阳性率增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。各组织学分级中病毒载量分布差异有统计学意义,HSIL（44.95%）及早期宫颈癌组织（63.64%）中皆以低病毒载量（1~100 RLU/CO）为主。从慢性宫颈炎、LSIL、HSIL到早期宫颈癌,P16蛋白阳性表达率分别为11.54%（3/26）,55.42%（46/83）,85.32%（93/109）,100.00%（11/11）,差异有统计学意义（P〈0.01）;L-1壳蛋白阳性率分别为15.38%（4/26）,28.92%（24/83）,14.68%（16/109）,0.00%（0/11）,差异有统计学意义（P〈0.05）。2229例宫颈组织中,随HPV载量增加,P16蛋白表达增强;L-1壳蛋白阳性表达率增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。3在慢性宫颈炎组中,P16蛋白阳性表达与HPV载量呈正相关（r=0.491,P〈0.05）。在LSIL组中,P16蛋白与HPV载量（r=0.459,P〈0.01）及L1壳蛋白表达（r=0.297,P〈0.01）皆呈正相关。4在HSIL及早期宫颈癌组中,P16蛋白、L-1壳蛋白表达与HPV载量三者之间无明显相关性（P〉0.05）。结论：P16、HPV L-1壳蛋白异常表达是宫颈癌前病变发生发展的早期分子事件,对判断CINⅠ有参考价值,可能比HR-HPV载量更具有预测价值。; 张涛毛世华唐良萏; 关键词：宫颈上皮内瘤变 P16 HPV 高危型人乳头瘤病毒宫颈癌

一种临床麻醉面罩: 本实用新型公开了一种临床麻醉面罩，包括面罩，所述面罩顶端安装有进气组件，所述进气组件一侧安装有调节组件，本实用新型结构科学合理，使用安全方便，设置有进气组件，通过固定管、第一进气板和第二进气板的作用，便于调节进气孔的进气...; 张涛; 文献传递

右美托咪定联合脑电双频指数监测用于肺癌根治术患者对全麻苏醒及拔管期血流动力学影响研究被引量：4: 2017年; 目的探讨右美托咪定联合脑电双频指数监测用于肺癌根治术患者对全麻苏醒及拔管期血流动力学的影响。方法将60例需行肺癌根治术患者随机分为2组,对照组30例采用长托宁、右美托咪定、芬太尼、丙泊酚、顺-阿曲库铵进行麻醉诱导,术中根据临床经验泵注丙泊酚、瑞芬太尼及间断静注顺-阿曲库铵维持麻醉深度;观察组30例术中维持脑电双频指数(BIS)于40~60,根据监测结果调整丙泊酚用量,2组均于缝皮时停止药物泵注,手术结束前30 min停止静注顺-阿曲库铵。比较2组呼吸及意识恢复时间、麻醉药物总量,观察2组拔管期间血流动力学指标变化情况,并统计2组不良反应发生率。结果观察组缝皮时、拔管前1 min、拔管即刻、拔管后5 min MAP、HR与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),对照组拔管前1 min、拔管即刻、拔管后5 min MAP、HR水平与术前比较均升高(P均<0.05),且观察组拔管前1 min、拔管即刻、拔管后5 min MAP、HR显著少于对照组(P均<0.05);观察组丙泊酚总量、瑞芬太尼总量均显著少于对照组(P均<0.05),呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组(P均<0.05),拔管期间不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合脑电双频指数监测应用于肺癌根治术患者可维持血流动力学平稳,减少麻醉药物使用总量,缩短苏醒时间,且安全。; 郭庆林张涛; 关键词：脑电双频指数肺癌根治术苏醒时间

帕瑞昔布钠超前镇痛联合PCIA应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者镇痛效果研究被引量：20: 2017年; 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛联合PCIA应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者镇痛效果及对血浆炎性因子水平的影响。方法将82例腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为2组,每组41例。研究组于手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组静注等量生理盐水;2组均于停止麻醉药物输注后衔接自控静脉镇痛泵,配方:舒芬太尼0.8μg/kg+盐酸昂丹司琼16 mg+地佐辛注射液10 mg+生理盐水配置成100 m L,设置2 m L/h,自控15min。比较2组术后镇痛效果及术后不同时刻血流动力学变化;并于术后不同时刻测定血浆炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较2组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、24 h时刻MAP及HR均低于对照组(P均<0.05),且与术前比较差异无统计学差异(P均>0.05);对照组术后12 h、24 h时刻MAP及HR均高于术前(P均<0.05)。研究组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。2组手术结束即刻及术后各时间点IL-6、IL-8及TNF-α水平均高于术前(P均<0.05);手术结束即刻、术后12 h、24h及48 h,研究组IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组(P均<0.05)。2组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合PCIA应用于腹腔镜直肠癌根治术老年患者镇痛效果更优,且具有抗炎作用,有利于预后。; 张涛卢林; 关键词：超前镇痛腹腔镜直肠癌根治术白细胞介素-8

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张涛

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