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不同麻醉方式对股骨粗隆间骨折患者术后血液流变学及DVT的影响作用被引量：13: 2014年; 目的评价不同麻醉方式对股骨粗隆间骨折内固定术后血液动力学及深静脉血栓(DVT)的影响作用。方法按照不同麻醉方式将160例股骨粗隆间骨折患者随机分为硬膜外组(n=80)和全麻组(n=80)。硬膜外组和全麻组的患者分别接受硬膜外麻醉和全身麻醉处理后,进行相应的手术治疗。检测术前及术后1周两组患者的血液流变学指标,术后1周行B超检查评价术后DVT的发生。结果硬膜外组术后的血液流变学指标与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。全麻组术后患者的血液流变学指标均显著高于全麻组术前和硬膜外组术后的指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。全麻组术后DVT的发生率(21.25%)显著高于硬膜外组(8.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻可以增加股骨粗隆间骨折患者术后血液的黏滞度,显著提高患者术后DVT的发生风险。针对股骨粗隆间骨折患者,合适的麻醉方式可以降低术后DVT的风险,若患者情况允许应首选硬膜外麻醉方式。; 刘达张译张波屈波龚凯廖冬发谢庆云陈俊; 关键词：股骨粗隆间骨折深静脉血栓硬膜外麻醉

硫酸钙强化对骨质疏松绵羊腰椎微观结构和生物力学的影响被引量：3: 2014年; 目的评价硫酸钙(CS)对骨质疏松绵羊腰椎微观结构和生物力学性能的强化效果。方法健康成年雌性绵羊8只,经双侧卵巢切除术和注射甲泼尼龙建立骨质疏松模型。建模成功后,每只绵羊的腰椎(L1-L4)均随机分为两组,CS组经椎弓根向椎体内注射CS,空白组椎体不进行任何强化。3个月后处死动物并收集腰椎(L1-L4)。采用microCT扫描、组织学观察和生物力学实验评价椎体的微观结构和生物力学性能。结果建模后绵羊腰椎的平均骨密度较前显著下降(下降幅度>25%,P<0.05),骨质疏松模型建立成功。注射后3个月CS完全降解,未有任何残留。CS组椎体的骨质条件(骨小梁数量和密度)显著优于空白组(P<0.05),椎体的生物力学性能也显著高于空白组(P<0.05)。结论局部注射CS可显著改善骨质疏松椎体的微观结构和生物力学性能,降低潜在的骨折风险。; 刘达张译廖冬发蒋凯龚凯周劲松李剑潘显明; 关键词：骨质疏松硫酸钙生物力学椎体骨折

不同剂量PMMA强化骨质疏松人工骨模块中椎弓根螺钉稳定性的研究: 目的比较不同剂量PMMA强化骨质疏松人工骨模块中椎弓根螺钉的稳定性,分析螺钉稳定性与PMMA剂量间的关系.方法 48块骨质疏松人工骨模块(Pacific Research Laboratory公司,1522-507)随...; 刘达张译潘显明张波龚凯蒋凯喻林周劲松陈莹; 关键词：骨质疏松椎弓根螺钉骨水泥

一种可注射椎弓根强化螺钉组件: 本发明公开了一种可注射椎弓根强化螺钉组件，由侧孔螺钉、注射装置及内栓组成，相互配合使用；侧孔螺钉由医用钛合金材料制成，由侧孔螺纹段、无侧孔螺纹段和尾部组成，侧孔螺钉具有一贯穿全长的中央空腔，侧孔螺纹段顺螺纹方向设有与中央...; 刘达潘显明张波谢庆云张译廖冬发龚凯屈波蒋凯

骨质疏松人工骨模块中膨胀式椎弓根螺钉与骨水泥强化螺钉稳定性的比较研究被引量：5: 2015年; 目的:比较膨胀式椎弓根螺钉(expansive pedicle screw,EPS)与骨水泥强化螺钉(polymethylmethacrylate-augmented pedicle screw,PMMA-PS)在骨质疏松人工骨模块中的稳定性。方法:30块骨质疏松人工骨模块随机分为3组(n=10),普通椎弓根螺钉(conventional pedicle screw,CPS)组:直接置入CPS;PMMA-PS组:先向钉道内注入PMMA,再置入CPS;EPS组:直接置入EPS。24 h后进行X线及CT检查和轴向拔出实验、并测量最大拔出力(maximum pullout strength,Fmax)和能量吸收值(energy absorbed value,EAV),然后观察模块的破坏情况、并测量出口处直径(diameter of hole,DOH)。结果:CPS组中螺钉被人工骨材料直接包裹,PMMA-PS组中PMMA严密包裹螺钉,明显提高了螺钉周围的密度;EPS组中螺钉的前端在模块内膨胀形成一个"爪状"结构。CPS组、PMMA-PS组和EPS组的Fmax分别为(48.50±9.22)、(217.40±62.15)N和(84.50±11.36)N。PMMA-PS组和EPS组的Fmax均明显高于CPS组(P=0.000,P=0.038),而EPS组的Fmax明显低于PMMA-PS组(P=0.000),差异均具有统计学意义;CPS组、PMMA-PS组和EPS组的EAV分别为(0.11±0.04)、(0.41±0.08)J和(0.18±0.06)J,PMMA-PS组和EPS组的EAV均明显高于CPS组(P=0.000,P=0.016),而EPS组的EAV明显低于PMMA-PS组(P=0.000),差异均具有统计学意义。螺钉拔出后,PMMA-PS组的破坏最为严重,EPS组其次,CPS组的破坏最小。CPS组、PMMA-PS组和EPS组的DOH分别为(8.40±0.86)、(13.85±1.63)mm和(10.29±1.15)mm,PMMA-PS组和EPS组的DOH均明显大于CPS组(P=0.000,P=0.002),而EPS组的DOH明显小于PMMA-PS组(P=0.000),差异均具有统计学意义。结论:EPS和PMMA-PS均可以明显提高螺钉在骨质疏松人工骨模块中的稳定性,尽管EPS提高螺钉稳定性的效果不如PMMA-PS,但它为预防临床上骨质疏松条件下螺钉松动和避免传统方法中使用PMMA的诸多风险提供了一个新的研究方向。; 刘达张译蒋凯廖冬发伍红桦马泽辉潘显明雷伟; 关键词：骨质疏松膨胀式椎弓根螺钉聚甲基丙烯酸甲酯

PMMA强化骨质疏松条件下椎弓根螺钉稳定性的研究进展被引量：1: 2013年; 随着我国人口老龄化的日益加剧,如何有效的提高骨质疏松条件下椎弓根螺钉的稳定性、防止螺钉松动已经成为脊柱外科亟待解决的难题。目前凭借出色的机械强度,PMMA已经被广泛的应用于强化骨质疏松条件下椎弓根螺钉的稳定性。然而在众多的研究中,PMMA的注射剂量、注射方法及椎弓根螺钉的设计差异很大。本文就目前PMMA强化骨质疏松条件下椎弓根螺钉稳定性的研究进展做一综述。; 刘达张译潘显明; 关键词：椎弓根螺钉骨质疏松稳定性聚甲基丙烯酸甲酯

卵巢切除联合应用激素对绵羊股骨近端BMD及微观结构的影响: 目的：评价去势手术联合应用激素对绵羊股骨近端骨密度(bone mineral density,BMD)及微观结构的影响.方法将10只健康成年绵羊随机分为假手术组(n=5)和实验组(n=5).假手术组仅显露双侧卵巢；实验...; 刘达张译张波权毅谢庆云廖冬发唐影超陈俊; 关键词：股骨近端卵巢切除术微观结构

卵巢切除联合应用激素对绵羊股骨近端BMD及微观结构的影响被引量：1: 2014年; 目的评价去势手术联合应用激素对绵羊股骨近端骨密度(bone mineral density,BMD)及微观结构的影响。方法将10只健康成年绵羊随机分为假手术组(n=5)和实验组(n=5)。假手术组仅显露双侧卵巢;实验组行双侧卵巢切除术(ovariectomy,OVX),术后1月开始肌肉注射甲基强的松龙10个月。测量术前和术后1年两组绵羊股骨近端的BMD。术后1年,处死所有绵羊并制作股骨近端骨组织标本,通过micro-CT技术对微观结构进行三维重建及空间参数的测量分析,通过组织学观察评价绵羊腰椎微观结构的病理改变。结果术前两组BMD之间的差异无统计学意义,假手术组手术前后的BMD无显著变化;术后1年实验组BMD显著下降,且术后1年实验组中BMD显著低于假手术组。实验组的骨体积分数、骨小梁厚度和骨小梁数目均显著低于假手术组;实验组的骨表面积体积比和骨小梁间隙均显著高于假手术组。Micro-CT重建及组织学观察发现:与假手术组相比,实验组中骨小梁数量明显减少,排列稀疏、骨小梁多处断裂,失去正常的髓腔结构。术后1年实验组中的骨组织微观结构显著差于假手术组。结论去势手术联合应用激素的方法可以显著降低绵羊股骨近端的BMD、显著破坏绵羊股骨近端的微观结构,降低局部的骨质条件。卵巢切除联合应用激素的方法可用于建立髋部骨质疏松动物模型。; 刘达张译谢庆云廖冬发陈俊郑媛权毅张波; 关键词：股骨近端卵巢切除术微观结构

去势手术联合激素注射对绵羊腰椎骨密度及微观结构的影响: 2012年; 目的评价去势手术联合激素注射对绵羊腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)及微观结构的作用。方法将10只健康成年绵羊随机分为假手术组(n=5)和实验组(n=5)。假手术组仅显露双侧卵巢;实验组行双侧卵巢切除术(ovariectomy,OVX),且术后1月开始肌肉注射甲基强的松龙(0.45 mg/kg.d),注射时间共为10月。测量术前和术后1年两组中绵羊腰椎的BMD。术后1年,处死所有绵羊并取出绵羊腰椎标本,通过micro-CT技术对微观结构进行三维重建及空间参数的测量分析,通过组织学观察评价绵羊腰椎微观结构的病理改变。结果术前两组平均BMD之间的差异无统计学意义(P>0.05),假手术组手术前后的平均BMD无显著变化(P>0.05);术后1年实验组平均BMD显著下降(P<0.05),从术前的1.13±0.13 g/cm2下降为术后的0.83±0.11 g/cm2,平均下降26.5%,且术后1年实验组中平均BMD显著低于假手术组(P<0.05)。实验组的组织骨密度(TMD)、骨体积分数(BVF)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁数目(Tb.N)均显著低于假手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的骨表面积体积比(BS/BV)和骨小梁间隙(Tb.Sp)均显著高于假手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三维重建及组织学观察发现:与假手术组相比,实验组中骨小梁数量减少,排列稀疏、骨小梁多处断裂,失去正常的髓腔结构。术后1年实验组中的骨组织微观结构显著差于假手术组。结论去势手术联合激素注射的方法可以显著降低绵羊腰椎的BMD,可以显著破坏绵羊腰椎的微观结构,显著降低绵羊腰椎的骨质条件。去势手术联合激素注射的方法可用于建立骨质疏松动物脊柱模型。; 刘达张译潘显明龚凯廖冬发屈波郑媛杨延伟; 关键词：卵巢切除术骨密度

去势手术联合激素注射对绵羊腰椎生物力学性能的作用被引量：2: 2012年; 目的评价去势手术联合激素注射对绵羊腰椎生物力学性能的作用。方法健康成年绵羊10只,随机分为假手术组(n=5)和实验组(n=5)。假手术组仅显露双侧卵巢;实验组行双侧卵巢切除术(ovariectomy,OVX),且术后1月开始肌肉注射甲基强的松龙(0.45 mg/kg/d)10月。测量术前和术后1年绵羊腰椎的骨密度(BMD),通过压缩实验和轴向拔出实验来评价术后1年椎体的生物力学性能。结果术后1年实验组绵羊腰椎的BMD显著下降(P<0.05),平均下降25.7%。实验组的最大压缩应力和能量吸收值均显著低于假手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的最大轴向拔除力和能量吸收值均显著低于假手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论去势手术联合激素注射的方法可以显著降低绵羊腰椎的BMD,显著降低绵羊腰椎自身的生物力学强度和对椎弓根螺钉的把持力。该方法可用于建立适合脊柱及内固定稳定性研究的骨质疏松动物脊柱模型。; 刘达张译潘显明龚凯谢庆云屈波蒋凯; 关键词：卵巢切除术生物力学实验

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