李会琴
- 作品数:17 被引量:128H指数:5
- 供职机构:深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
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- IADPSG标准诊断妊娠期糖尿病孕妇的胰岛素抵抗及血脂分析被引量:10
- 2015年
- 目的探讨正常妊娠与新标准诊断的轻型妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗指数和血脂的差异及其与孕前体质指数的关系。方法收集诊断并治疗的轻型妊娠期糖尿病患者200例,随机抽取同期正常孕妇200例为对照组,在孕中期、晚期分别测定两组孕妇空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及血脂,对两组孕妇年龄、身高、孕前体重、孕前体质指数、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、血脂情况进行比较。结果两组孕妇年龄、身高、孕期体重增加及孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),两组孕前体重、孕前体质指数及孕中期甘油三酯差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。多元logisitic回归提示妊娠期糖尿病的发病与甘油三酯及空腹血糖密切相关。结论轻型妊娠期糖尿病患者存在胰岛素抵抗和高脂血症,多元logisitic回归提示轻型妊娠期糖尿病的发病与甘油三酯及空腹血糖密切相关。
- 李会琴刘云任利容王晨虹
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素抵抗指数孕前体质指数空腹血糖血脂
- 卡前列素氨丁三醇预防高危孕妇产后出血的疗效分析被引量:1
- 2013年
- 前置胎盘、多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿以及妊娠合并子宫肌瘤等高危产妇,常需剖宫产终止妊娠,但这些高危因素容易引起子宫收缩乏力,导致产后大出血,严重者甚至危及产妇生命[1]。因此,应选择合适的方法,有效预防剖宫产患者产后出血。缩宫素和米索前列醇作为加强子宫收缩、预防产后出血的一线药物效果欠佳。作者对有产后出血高危因素的产妇,预防性给予卡前列素氨丁三醇治疗,取得了良好的疗效,报道如下。
- 李会琴曾凤蓉范静
- 关键词:卡前列素氨丁三醇产后出血疗效分析高危孕妇妊娠合并子宫肌瘤高危产妇
- 丹参川芎嗪对妊娠期高血压疾病大鼠的疗效分析被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨丹参川芎嗪对妊娠期高血压疾病(HDP)大鼠的疗效及其可能机制。方法:将孕鼠随机分为4组,即正常妊娠对照组(空白对照组)、HDP对照组(模型对照组)、HDP硫酸镁治疗组(硫酸镁组)和HDP丹参川芎嗪治疗组(丹参川芎嗪组),每组各20只。妊娠14天(d14)时,用亚硝基左旋精氛酸甲酯(L-NAME)尾静脉注射建立大鼠HDP模型。d14开始,空白对照组和模型对照组孕鼠给予生理盐水,硫酸镁组和丹参川芎嗪组孕鼠分别采用丹参川芎嗪和硫酸镁治疗,持续3天。通过大鼠套尾法进行血压测量、24h尿蛋白测定;观察各组新生鼠的身长、体重、死胎率、后肢畸形率和胎盘重量;FCM法检测各组胎盘细胞凋亡率;Western blot法检测胎盘细胞cyclin B1和p21蛋白的表达。结果:妊娠晚期给予L-NAME,成功建立大鼠HDP,孕鼠血压、尿蛋白显著增加;新生鼠身长、体重和胎盘重量显著降低;死胎及畸形发生率增加;胎盘组织的细胞凋亡率显著增高;cyclinB1蛋白表达显著减少,p21蛋白表达显著增高。与模型对照组比较,经丹参川芎嗪和硫酸镁治疗后,孕鼠血压、尿蛋白均显著降低(P<0.05);孕鼠胎盘重量,新生鼠身长和体重均显著提高(P<0.05);死胎率和新生鼠后肢畸形显著降低(P<0.05);孕鼠胎盘细胞的凋亡率显著降低(P<0.05);cyclin B1蛋白表达激活,而p21蛋白表达下调。与硫酸镁组比较,丹参川芎嗪组的死胎率和新生鼠后肢畸形率均显著降低(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪能降低HDP孕鼠的血压、尿蛋白,减少幼鼠死胎及畸形发生率,其可能与丹参川芎嗪激活胎盘cyclin B1蛋白和下调p21蛋白表达,进而降低胎盘细胞凋亡率有关。
- 范静李会琴郭樱明芳
- 关键词:妊娠期高血压疾病丹参川芎嗪硫酸镁CYCLINB1P21
- 妊娠合并李斯特菌感染7例临床分析被引量:5
- 2020年
- 目的:分析妊娠期李斯特菌感染的临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析2017年5月—2019年12月收治确诊为李斯特菌感染孕妇的症状体征、检验检查结果、围生期结局,总结其临床特点。结果:7例孕妇发病年龄26~32岁,平均年龄为(27.00±2.03)岁,发病孕周为21~39周,平均为(32.0±6.7)周,其中妊娠中期(13~28周)2例、妊娠晚期(≥28周)5例;所有孕妇均有不洁食物进食史。临床表现为发热(7例)、上呼吸道感染症状(4例)、泌尿系感染症状(1例)、胎动异常(4例);实验室检查提示白细胞计数及中性粒细胞增高(7例)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原增高(7例);7例孕妇病理结果均提示急性绒毛膜羊膜炎;7例孕妇细菌培养结果均为阳性,标本来自血液(5例)、胎盘(5例)、羊水(3例)和宫腔拭子(1例);2例妊娠中期胎死宫内引产;2例入院时已临产,经积极治疗后自然分娩,2例新生儿未转科;3例因胎儿窘迫行急诊剖宫产术,3例新生儿血液及脑脊液李斯特菌培养均为阳性,经积极治疗后预后良好;所有孕妇的胎盘病理检查为急性绒毛膜羊膜炎,初始治疗均为头孢类抗生素,疗效欠满意,根据药敏结果调整用药后疗效得到明显改善,所有孕妇均痊愈。结论:妊娠期李斯特菌感染起病急,早期易误诊漏诊,初始经验性治疗疗效有限,临床医师应提高对该疾病的识别能力,尽早完善细菌培养及药敏试验,改善母儿结局。
- 曹世姣叶柳青李会琴
- 关键词:李斯特菌病孕妇妊娠并发症绒毛膜羊膜炎
- 脂肪细胞因子chemerin与胰岛素抵抗关系的研究被引量:4
- 2015年
- Chemerin是新发现的一种脂肪因子,在脂肪组织中高度表达,它能通过自分泌途径,作用于自身受体CMKLR1,促进脂肪细胞分化及葡萄糖转运,近期研究发现,chemerin除具有炎症因子的趋化作用外,还与肥胖和胰岛素抵抗有密切关系。因此,chemerin在肥胖和胰岛素抵抗中发挥重要作用。
- 李会琴任利容
- 关键词:CHEMERIN脂肪因子胰岛素抵抗
- 早发型重度子痫前期孕妇分娩结局分析被引量:2
- 2013年
- 目的:分析不同孕周发病的早发型重度子痫前期孕妇分娩结局。方法:早发型重度子痫前期孕妇86例,根据发病孕周分成A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周)。所有患者均通过期待性治疗延长孕周,依据病情及胎儿情况选择合适的终止妊娠方式(剖宫产、阴道分娩以及羊膜腔内引产),对比三组的延长孕周时间、新生儿窒息率、围产儿死亡率及剖宫产率。结果:三组平均期待治疗时间无明显差异(P>0.05);三组新生儿窒息率、围产儿死亡率有明显差异,随着孕周延长而下降(P<0.05);剖宫率随着孕周延长增加,三组有明显差异(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期孕妇妊娠结局与发病时孕周有着密切关系,发生时间越早结局越差,通过适当的期待治疗并延长孕周对改善母儿结局有着较好的效果,剖宫产明显降低母儿并发症发生。
- 李会琴范静
- 关键词:早发型重度子痫前期剖宫产
- HELLP综合征合并肝包膜下血肿破裂出血1例被引量:5
- 2013年
- 患者,37岁,G6P1,因孕35+3周,右上腹持续性隐痛2天,加重1天,血压升高2小时,于2011年8月20日18时30分由当地医院转送人院。LMP:2010年12月16日,EDC:2011年9月23日,停经40+天自测尿HCG阳性,孕4+月感胎动至今。孕期从未行产前检查。半月前出现双下肢水肿,平卧后水肿不消失,
- 张跃先李会琴姚丽张锐
- 关键词:HELLP综合征肝包膜下血肿破裂出血双下肢水肿HCG阳性血压升高
- 轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响被引量:5
- 2013年
- 目的研究轻度子痫前期孕妇分娩方式对分娩结局的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的68例轻度子痫前期患者为研究对象,根据分娩方式不同分为接受顺产的观察组(31例)和接受剖宫产的对照组(37例),观察两组原发性结局与继发性结局。结果顺产组胎盘早剥率(0.0%)、HELLP综合征率(3.23%)、重度子痫前期发生率(6.45%)、平均出血量[(245.6±112.4)mL]、产褥期感染率(6.45%)、分娩后卧床时间[(2.58±0.33)d]显著少于剖宫产组(P<0.05);顺产组早产儿(19.35%)、新生儿窒息率(6.54%)、5 min的Apgar新生儿评分<7分的发生率(0.0%)、入住新生儿重症监护室率(3.23%)显著低于剖宫产组(P<0.05);分娩方式与分娩结局相关指标具有显著的相关关系(P<0.01)。结论轻度子痫前期阴道分娩较剖宫产更有优势,对于有引产指征的产妇应鼓励阴道分娩。
- 李会琴范静曾凤蓉
- 关键词:轻度子痫前期分娩方式妊娠期高血压疾病
- 血性羊水106例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨血性羊水发生的原因及母婴结局。方法:回顾分析2003年1月~2006年7月收治的106例血性羊水病例。结果:血性羊水的发生率0.58%,其中胎盘早剥32例,前置胎盘7例,胎膜早破22例,产后出血8例。脐血管异常20例,新生儿窒息12例,死胎23例。结论:血性羊水是胎盘早剥及其他一些妊娠并发症的一种征象,应重视血性羊水的诊断及治疗,以降低母婴并发症发生率。
- 周梅李会琴刘志勤刘云
- 关键词:血性羊水妊娠并发症围产期
- 妊娠期高血压疾病患者胎盘细胞凋亡与caspase-3和bcl-2蛋白表达的关系被引量:12
- 2013年
- 目的研究妊娠期高血压疾病(HDP)胎盘细胞凋亡以及与caspase-3蛋白和bcl-2蛋白的关系,进一步探讨HDP的可能发病机制。方法流式细胞术(FCM)和western blot法检测胎盘组织(正常胎盘、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各15例)细胞的凋亡率及caspase-3蛋白和bcl-2蛋白表达。结果 FCM发现,随着HDP病情加重,胎盘细胞凋亡率增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),同时western blot发现与正常对照组比较,caspase-3蛋白随HDP的加重表达逐渐升高(P<0.05),而bcl-2蛋白随HDP的加重表达逐渐降低(P<0.05)。结论 HDP患者胎盘细胞凋亡率明显增高,caspase-3蛋白表达增高,bcl-2蛋白表达降低,caspase-3蛋白和bcl-2蛋白表达失衡可能与HDP发生有关。
- 范静曾凤蓉李会琴郭樱明芳
- 关键词:凋亡CASPASE-3BCL-2