李梅
- 作品数:9 被引量:95H指数:5
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非瓣膜性心房颤动患者凝血—纤溶系统活性的变化及临床意义被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨非瓣膜性心房颤动患者凝血—纤溶系统改变及其意义。 方法 :选择慢性非瓣膜性心房颤动患者 (心房颤动组 ) 5 4例 ,其中男 2 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄 (5 8 4± 12 3 )岁 ;存在相同心血管疾病 (高血压或冠心病 )的窦性心律者 (窦性心律组 ) 40例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (5 7 6± 11 7)岁 ;健康体检者 3 5例为对照组 ,其中男 17例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 2 4± 18 5 )岁。测定以上 3组患者血浆纤维蛋白原、D 二聚体、组织纤溶酶原激活剂、组织纤溶酶原抑制剂水平及凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间。 结果 :非瓣膜性心房颤动患者血浆纤维蛋白原、D 二聚体和组织纤溶酶原抑制剂水平显著升高 ,血浆组织纤溶酶原激活剂水平显著降低。凝血酶原时间、凝血酶时间和部分凝血活酶时间则无显著变化。 结论 :非瓣膜性心房颤动患者存在高凝和低纤溶状态。
- 华琦李梅刘荣坤杨峥
- 关键词:瓣膜心房颤动凝血-纤溶系统部分凝血活酶时间血浆纤维蛋白原
- 原发性高血压患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与内皮功能损害及左心室肥厚的关系被引量:7
- 2005年
- 目的:探讨原发性高血压患者诊室或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与内皮功能损害、左心室肥厚之间的关系,以了解原发性高血压后左心室肥厚、血管内皮损伤的可能机制。方法:选择1998-06/2002-11在首都医科大学宣武医院心血管内科高血压门诊就诊的初诊或停服所有降压药物2周以上的轻中度原发性高血压患者555例。根据诊室脉压及24h动态脉压水平将555例患者分为脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa)组,40mmHg<脉压≤50mmHg组,50mmHg<脉压≤60mmHg,脉压>60mmHg。以左室心肌质量指数:男性>134g/m2,女性>110g/m2作为左室肥厚的标准分为肥厚组237例,非肥厚组318例。结果:随24h动态脉压增大,血浆内皮素水平增加(P<0.01),一氧化氮水平减少(P<0.05),内皮素与一氧化氮比值增加(P<0.05)。24h动态脉压、白天脉压、夜间脉压、诊室脉压均与内皮素、内皮素/一氧化氮比值呈显著正相关(r=0.171~0.377,P<0.01);与一氧化氮呈显著负相关(r=-0.269,-0.259,-0.167,P<0.01;r=-0.141,P<0.05)。脉压较收缩压、24h动态脉压较诊室脉压与内皮素、一氧化氮的相关性更明显。而舒张压及平均动脉压与以内皮素、一氧化氮水平均无相关性。左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高(P<0.001),舒张压无明显差异。
- 华琦李梅刘力松刘荣坤杨峥
- 关键词:原发性高血压患者左心室肥厚平均动脉压动态脉压舒张压血管内皮功能损害
- 脉压对高血压患者心脏功能的影响被引量:12
- 2004年
- 为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者 2 4h动态脉压 (APP)与心脏功能的关系 ,对 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压患者〔男 2 75例 ,女 2 80例 ;年龄 ( 4 7.1± 1 2 .7)岁〕进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查。根据脉压 (PP) ,将 5 5 5名患者分为 4组 ,A组 :PP≤ 5 .3 2kPa( 4 0mmHg) ;B组 :5 .45kPa( 4 1mmHg)≤PP≤ 6.65kPa( 5 0mmHg) ;C组 :6.78kPa( 5 1mmHg)≤PP≤ 7.98kPa( 60mmHg) ;D组 :PP≥ 8.1 1kPa( 61mmHg)。研究结果显示 :随 2 4hAPP增大 ,左室舒张功能减退 ,主要表现为心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速之比值 (A/E)增加 ,舒张早期充盈时间 (EDFP)延长 ;左室收缩功能无明显变化。提示 :脉压增高导致高血压患者左室舒张功能减退 ,而对左室收缩功能无明显影响。
- 李梅华琦刘力松刘荣坤杨峥
- 关键词:脉压高血压心脏功能超声心动图
- 高血压病患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与左心室肥厚的相关性研究被引量:16
- 2003年
- 目的 探讨高血压病患者诊所或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与左心室肥厚之间的相互关系。方法 选择 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、2 4h动态血压监测及超声心动图检查。 5 5 5名患者根据诊室脉压 (CPP)及 2 4h动态脉压 (APP)水平分别分为四组 ,A组 :PP≤ 40mmHg ;B组 :40mmHg 60mmHg。以左室心肌质量指数 (LVMI)男性 >13 4g/m2 ,女性 >110g/m2 作为左室肥厚的标准 ,分为年龄匹配的左室肥厚组和非肥厚组 ,其中肥厚组 2 3 7例 ,非肥厚组 3 18例。结果 左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高 ,舒张压无明显差异 ,脉压增高的主要因素是收缩压增高。以左室心肌质量指数为因变量 ,以诊所或 2 4h收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压为自变量 ,只有诊所或 2 4h收缩压进入回归方程。结论 脉压与收缩压增高均可导致高血压病患者左心室肥厚 ,而收缩压增高是导致高血压病患者左心室肥厚的主要决定因素。舒张压及平均动脉压增高对左心室肥厚无明显影响。
- 华琦李梅刘力松刘荣坤杨峥
- 关键词:脉压收缩压左心室肥厚
- 高血压合并心房颤动对内皮细胞功能的影响被引量:5
- 2005年
- 目的探讨高血压合并心房颤动(简称房颤)对内皮细胞功能的影响。方法入选轻中度原发性高血压(简称高血压)患者88例,其中伴房颤者34例,分为高血压组和高血压合并房颤组2组,实验室测定血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,心脏超声下评价心脏结构和功能的各项指标。以34名健康人作对照组。结果高血压合并房颤组较高血压组左房内径显著增大,血浆ET水平和ET/NO比值均显著高于单纯高血压组和对照组(P<0.001),而血浆NO水平明显低于高血压组和对照组(P<0.001)。结论高血压合并房颤病人左房在原有高血压基础上进一步扩大,内皮细胞功能进一步下降。
- 李梅华琦刘荣坤杨铮
- 关键词:内皮细胞功能轻中度原发性高血压心脏结构和功能高血压组血浆ET水平左房内径
- 卡维地洛与比索洛尔对高血压患者的疗效及对左心室肥厚逆转作用的对比研究
- 2004年
- 为比较卡维地洛与比索洛尔治疗轻中度高血压病的临床疗效和对左心室肥厚的逆转作用 ,采用随机、单盲、平行对照临床试验方法 ,40例轻中度原发性高血压患者口服安慰剂 2周后舒张压仍在〔1 2 .0~ 1 4.6kPa( 90~ 1 1 0mmHg)〕 ,随机分别给予卡维地洛 ( 1 2 .5~ 2 5mg,qd)和比索洛尔 ( 2 .5~ 5mg ,qd)治疗 ,每组 2 0例 ,疗程为 2 4周。安慰剂期末和治疗过程中测量坐位血压和心率 ,并记录不良反应。在安慰剂期末和治疗 2 4周时做血常规、血生化和心脏超声检查。结果 :2组治疗后患者收缩压、舒张压及心率均有显著下降 (P <0 .0 5~P <0 .0 1 ) ,而 2组间差异不明显。卡维地洛组左室肥厚各项指标均较治疗前明显改善 (P <0 .0 5 ) ,而比索洛尔组治疗前后无明显的统计学差异 ;对血脂、血糖、肝肾功能无显著影响。卡维地洛的不良反应较比索洛尔少且轻微。提示 :卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切 ,在降低血压的同时 ,可减轻左心室肥厚 ,改善左心室的舒张功能 。
- 李学文华琦皮林高敬李梅刘荣坤
- 关键词:卡维地洛比索洛尔左心室肥厚安慰剂逆转作用舒张压
- 高血压家族成员中高血压发病危险因素的研究被引量:16
- 2005年
- 目的 研究分析高血压家族中高血压病患者与非高血压人员各项危险因素 (如一般状况、生活饮食习惯及实验室生化检查 )的差别。方法 选取 2 0 0 3年初至 2 0 0 4年初在宣武医院心内科门诊就诊的原发性高血压患者 ,经询问确定为高血压家族 ,对家族成员进行问卷调查及实验室检查 ,涉及家族 84个 ,共 36 8人 ,选出直系同辈共 192人。代谢综合征的诊断根据ATPⅢ来确定。结果实验室检查高血压家族中的高血压患者较非高血压人员血脂水平高 ,血糖水平高 ,体重指数 (BMI)高 ;在生活调查中 ,高血压患者男性为多 ,吸烟、饮酒者多 ,喜咸食 ,性格易急躁。在进行logistic回归后 ,超重 (BMI>2 3)、吸烟、性格急躁同发生高血压存在相关关系。两组代谢综合征的发生率差异有统计学意义。结论 高血压家族中非高血压人员首要的预防措施为控制体重 (BMI)。高血压家族中高血压患者较非高血压人员代谢综合征的发病率高。
- 华琦黄蔚邢绣荣马湘涛高敬李梅刘荣坤杨峥顾东风
- 关键词:代谢综合征BMI家族成员发病危险因素吸烟
- 脉压对高血压病患者心脏血流及功能的影响被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨高血压病患者诊所或动态脉压与左心功能之间的相互关系。方法 选择 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、2 4小时动态血压监测、超声心动图检查。 5 5 5名患者根据诊室脉压 (CPP)及 2 4小时动态脉压 (APP)水平分别分为四组 ,A组 :PP≤ 40mmHg ;B组 :40mmHg 60mmHg。结果 随 2 4h动态脉压增大 ,左室舒张功能减退 ,主要表现在心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速之比值 (A/E)增加 ,舒张早期充盈时间 (EDFP)延长。左室收缩功能无明显变化。 2 4h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更明显。结论 脉压增高致高血压病患者左室舒张功能减退 ,而对左室收缩功能无明显影响。 2 4h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更强。
- 李梅华琦刘力松刘荣坤杨峥
- 关键词:高血压病脉压左室舒张功能
- 高血压病患者脉压与内皮功能损害的相关性被引量:37
- 2003年
- 华琦李梅刘力松刘荣坤杨峥
- 关键词:高血压脉压内皮功能动态血压监测心血管疾病