李锦军
- 作品数:151 被引量:650H指数:14
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目北京市卫生局青年科学研究资助项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程石油与天然气工程更多>>
- 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折初探被引量:1
- 2005年
- 唐海王炳强陈浩李东李锦军
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术骨质疏松性骨折椎体成形术微创技术
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及术后复发的影响因素分析被引量:22
- 2021年
- 目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,分析术后复发的影响因素。方法:选取我院于2017年2月~2019年12月期间收治的LDH患者230例,均给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,观察其疗效、不同时间点视觉疼痛模拟评分量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症。记录LDH术后复发(PRLDH)率。采用单因素及多因素Logistic回归分析PRLDH的影响因素。结果:230例LDH患者采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗后,优69例,良117例,可34例,差10例,优良率为80.87%(186/230)。LDH患者术后3个月、术后6个月VAS、ODI评分均较术前降低,且术后3个月~术后6个月VAS、ODI评分呈降低趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。LDH患者术后并发症发生率为5.22%(12/230)。发生PRLDH的患者为29例,复发率为12.61%(29/230)。单因素分析显示,PRLDH与年龄、吸烟、体质量指数、糖尿病、髓核突出/脱出、病程有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、吸烟、体质量指数≥24kg/m^(2)、糖尿病、髓核突出/脱出、病程≥6个月均是PRLDH复发的影响因素(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术用于LDH的治疗,疗效稳定,可较好的促进患者疼痛症状的改善,加快腰椎功能的恢复,但术后复发问题需得到重视,年龄≥60岁、吸烟、体质量指数≥24kg/m^(2)、糖尿病、髓核突出/脱出、病程≥6个月均是PRLDH的影响因素。
- 张国强杨雍李锦军谢学虎刘宁
- 关键词:腰椎间盘突出症临床疗效复发影响因素
- 脊髓型颈椎病后纵韧带切除与保留的疗效比较被引量:2
- 2009年
- 目的分析脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)前路减压手术中后纵韧带切除与保留的预后及疗效。方法65例CSM患者行颈前路减压其中后纵韧带切除者31例,未切除者34例。同时行前路钢板内固定。结果65例患者随访12~56月,平均28.8月。后纵韧带切除组神经功能恢复率76.2%±21.6%,显著高于后纵韧带保留组63.7%±21.3%(P<0.05)。结论CSM行颈椎间盘摘除髂骨植骨前路钢板内固定,术中同时切除后纵韧带优于保留后纵韧带的临床疗效。
- 白成瑞李康华王炳强杨雍李东唐海李锦军
- 关键词:脊髓型颈椎病前路减压后纵韧带
- 3D打印的颈椎侧块螺钉导向植入板及其制备方法
- 本发明为一种3D打印的颈椎侧块螺钉导向植入板及其制备方法,该植入板通过3D打印技术打印,包括一块或数块导板,一到数个侧块螺钉导向钉道,导板中央或一侧设置的一到数个棘突孔;所述导板上部为一平面,底部曲面与颈椎侧块椎板反向一...
- 费琦杨雍王炳强李东李锦军孟海马钊苏楠林吉生王奇张效栋
- 文献传递
- 下颈椎侧块固定融合对相邻节段影响的实验研究
- 2009年
- 目的研究下颈椎侧块固定融合对相邻节段退变的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈椎(C1-T1)9例,制成骨、韧带标本,分别测量完整状态、侧块固定融合状态(以双侧侧块钢板固定状态模拟),相同力偶作用下相邻节段在屈伸、侧弯方向上角位移的变化,以及旋转中心的变化,并进行生物力学比较分析。结果完整组与双侧固定组的相邻节段在屈伸方向的活动范围(ROM)有统计学差异,P<0.05;在侧屈方向无统计学差异;和完整组相比,固定组相邻节段活动范围在下颈椎总活动范围中所占比重明显升高,在屈伸、侧屈方向均有十分显著性差异;固定后屈伸运动旋转中心位置发生改变。结论1下颈椎侧块固定融合后相邻节段活动范围增加。2相邻节段椎间盘及小关节应力负荷增加。3相邻节段运动方式改变。
- 杨金江王炳强李东杨雍李锦军
- 关键词:颈椎相邻节段内固定生物力学
- 腰椎后路融合手术对失稳节段稳定性及相邻节段力学影响的有限元研究
- 目的 在腰椎单节段退变手术失稳模型基础上比较两种融合术式对腰椎失稳节段稳定性及相邻节段的力学影响。方法 用有限元方法建立切除腰椎单节段退变L4-5椎间小关节内侧2/3及相应椎板的L3-S1术后失稳模型,在此基础上模拟腰椎...
- 费琦赵凡杨雍李东李锦军王奇林吉生严华刚王炳强
- 关键词:稳定性相邻节段退变
- 骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症及分析
- 目的 探讨骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症发生率,分析其发生原因并提出可能的避免对策。方法 回顾性分析2014年2月至2015年2月进行骨水泥强化椎弓根钉植入的手术病例,记录患者一般临床资料并通过X线测量螺钉植入深度(...
- 苏楠费琦王炳强李东李锦军孟海杨雍
- 关键词:骨水泥并发症
- 非融合固定技术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和影像学分析被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨一种非融合固定技术--腰椎棘突间动态稳定系统(简称Wallis系统)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和影像学分析.方法 2008年2月-2010年1月因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎后路Wallis固定术,通过随访进行分析研究.结果 随访患者平均住院时间23.59 d,手术时间3.00 h,出血量平均225.56 mL,术前JOA评分13.93分;随访时26.69分,二者有显著性差异.术后改善率83.7%.患者腰椎前凸保持良好,术前病变节段腰椎活动度平均5.22°,随访时平均2.44°,二者有显著性差异.术前病变节段后伸平均3.32°,术后随访时平均1.39°,二者有显著性差异.Wallis植入后病变节段上一位节段术前平均活动度为3.68°,术后随访时6.54°,二者有显著性差异.术前后伸平均1.95°,随访时平均后伸3.95°,二者有显著差异.结论 腰椎后路减压+Wallis非融合固定术治疗腰椎退行性疾病手术安全,术后疗效肯定.术后病变节段活动度减少,特别是后伸活动限制更明显,前屈则无明显限制.术后上一位临近节段活动代偿增加,后伸增加更显著.
- 张乐辉王炳强李东李锦军苏楠杨雍
- 关键词:腰椎退行性疾病
- 脊柱手术术后感染相关危险因素的Meta分析
- 目的:手术部位感染(SSI)是脊柱手术的最常见并发症,具有较高的发病率、死亡率,并造成了较高的医疗负担。明确术后感染的危险因素对于制定预防感染的策略以预防术后感染的发生极为重要。
- 杨雍费琦李锦军林吉生李东王炳强孟海王奇苏楠
- 国产骨填充网袋治疗后壁破损的椎体转移瘤疗效被引量:5
- 2018年
- 目的评估国产骨填充网袋治疗椎体后壁破损的椎体转移瘤安全性和临床疗效。方法自2014年1月至2017年3月,我院共收治23例(27个节段)后壁破损的椎体转移瘤患者,男12例,女11例;年龄40~90岁,平均(65.00±11.23)岁,术前均存在显著腰背痛,生活质量严重受限。术前完善相关影像学检查,明确责任椎体,通过CT确认椎体后壁破损。后壁破损椎体采用国产骨填充网袋,24个椎体选择单侧椎弓根穿刺、单网袋治疗,3个椎体采用双侧穿刺、双网袋治疗。其余无后壁破损椎体均采用普通经皮椎体成形术。术前、术后72 h分别记录视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,术后复查X线片及CT观察骨水泥渗漏情况,记录并发症发生情况。结果 23例均顺利完成手术,术后疼痛明显缓解,术后VAS评分由术前(8.04±0.69)分降至术后(2.92±0.58)分(P<0.05),ODI评分由术前(83.33±5.52)分降至术后(39.35±7.16)分(P<0.05);所有患者无术中和住院期间死亡,2个椎体发生骨水泥少量椎管内渗漏,但术后无临床症状,骨水泥椎管内渗漏率7.4%。结论应用国产骨填充网袋治疗椎体后壁破损的转移瘤,可显著减轻疼痛,提高生活质量,降低骨水泥渗漏风险,近期效果显著。
- 贾璞陈浩包利冯飞李锦军唐海
- 关键词:骨水泥成形术椎体转移瘤