杨保青
- 作品数:23 被引量:119H指数:6
- 供职机构:北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金:中国科学院科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双份HLA不全相合非血缘脐血移植成功治疗成人急性髓细胞白血病1例报告并文献复习被引量:9
- 2003年
- 目的 :探讨双份HLA不全相合非血缘脐血移植 (UCBT)治疗成人急性髓细胞白血病的造血、免疫重建及植入状态。方法 :1例急性单核细胞白血病 ,43岁 ,体重 75kg ,采用双份HLA不全相合非血缘脐血移植治疗急性髓细胞白血病患者 1例。预处理方案由白消胺 (BU )、环磷酰胺 (CY)和抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)组成。应用环孢素A(CsA)和骁悉 (MMF)预防移植物抗宿主病 (GVHD)。结果 :移植后 19天造血重建 ,NK细胞和B细胞分别于术后 3 0天和 12 0天恢复正常 ,DNA短串联重复序列多态型 (STR)和HLA差异分析显示移植后 17天、3 0天、15 0天基因型表现为完全性双份供者的嵌合型 ,未发生GVHD。随访 15 0天 ,血常规、骨髓象检查正常。结论
- 张红宇任汉云王钧孟庆祥柳金庞丽萍杨保青郭乃榄
- 关键词:脐血移植非血缘HLA不相合
- 老年急性白血病患者50例临床特征分析被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨老年急性白血病(AL)的临床特点,以利于有效治疗。方法:回顾分析50例60岁以上的老年AL患者的临床资料,包括年龄分布、基础疾病、主要症状、临床特征、骨髓(BM)象、染色体、免疫分型、化疗的完全缓解(CR)率、BM抑制程度、病程及病死率。并与同期住院的66例中青年患者进行比较。结果:老年AL发病率占同期成人AL的27%(50/185)。AML的CR率35.7%(15/42),ALL的CR率33%(2/6)。其基础疾病的发病率86%、MDS转化为AML占20%、病程(35.5±16.5)d、BM抑制时间(18.5±6.5)d、病死率20%、染色体核型为-5、-7、+8、+21,以上均高于同期的中青年组(均为P<0.01)。结论:老年AL患者并存基础疾病和染色体核型异常是其病死率高的主要原因,目前尚无早期诊断和有效治疗老年AL的满意策略,呼吁重视此方面的研究。
- 庞丽萍杨保青孟庆祥柳金张红宇虞积仁
- 关键词:老年
- 美罗培南、亚胺培南治疗成人急性粒细胞缺乏症的疗效观察被引量:3
- 2005年
- 目的评价两种碳青酶烯类抗生素美罗培南、亚胺培南治疗成人急性粒细胞缺乏症的疗效及安全性。方法回顾分析31例使用美罗培南、30例使用亚胺培南治疗的成人急性粒细胞缺乏症患者的临床表现、细菌学培养结果以及不良反应,临床分离菌分别进行美罗培南、亚胺培南的体外药敏试验。结果美罗培南、亚胺培南疗效均较好,临床治疗总有效率分别是93.5%和86.7%,P>0.05;本组患者咽拭子、血、尿培养共获90株病原菌,经治疗后,美罗培南组病原菌清除率为77.6%,亚胺培南组为63.4%,P<0.01;另外,这两种药物使用中不良反应发生较少而轻。结论碳青酶烯类抗生素用于治疗成人急性粒细胞缺乏症疗效确切安全,是理想的选择。
- 庞丽萍杨保青魏颖慧张晓杰张红宇孟庆祥虞积仁
- 关键词:碳青酶烯类抗生素成人粒细胞缺乏症
- 急性白血病合并感染123例临床分析被引量:25
- 2006年
- 目的了解急性白血病(acute leukemia,AL)患者并发感染的临床特征。方法回顾分析123例AL患者并发感染的患病率、影响因素、细菌谱及在常规抗感染治疗基础上并用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对疗效的影响。结果AL患者并发感染的患病率为94.3%,革兰阴性(G-)杆菌占42.4%,革兰阳性(G+)球菌占49.2%,真菌占8.4%;血培养G-杆菌以大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主;感染主要与患者中性粒细胞绝对值(N)降低有关;AL患者并发感染总死亡率为6%,发生肺部感染及败血症的患者病死率增高,而使用G-CSF的病死率较低。结论Al患者是并发感染的高危人群,影响因素主要是N减少,在合理使用抗生素治疗的基础上加用G-CSF有助于提高抗感染的疗效。
- 庞丽萍杨保青孟庆祥柳金张红宇虞积仁魏颖慧
- 关键词:白血病急性
- 应用血浆荧光定量聚合酶链反应诊断异基因造血干细胞移植受者巨细胞病毒感染被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨血浆荧光定量聚合酶链反应 (Q PCR)法对人巨细胞病毒 (HCMV)活动性感染的诊断价值及对临床用药的指导意义。方法 :收集 15例患者共 2 0 4份标本 ,应用荧光Q PCR方法对其干细胞移植术后外周血浆HCMV DNA进行动态监测。结果 :血浆Q PCR共检出 8例患者共 4 8份 (2 3.5 2 % )标本阳性 ;治疗有效者Q PCR提示DNA拷贝迅速转阴 ,治疗耐药者Q PCR提示DNA拷贝在停药后短期转阳或不转阴。结论 :血浆Q PCR是一种新的敏感、特异、快速的诊断方法 ,其HCMV DNA的量化有助于早期诊断治疗 ,另对HCMV活化状态评估及药物疗效监测。
- 张红宇王钧杨保青孟庆祥孙平柳金庞丽萍郭乃榄
- 关键词:巨细胞病毒造血干细胞移植病毒感染
- 弥散性血管内凝血患者凝血及纤溶分子标志物改变被引量:4
- 2003年
- 弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coag-ulation,DIC)是由多种因素导致毛细血管、小静脉及微动脉内形成广泛的血小板-纤维蛋白微血栓,不仅消耗了大量凝血因子和血小板,而且可进一步激活体内纤维蛋白溶解系统,在临床上主要表现为出血、溶血、栓塞、组织坏死和器官功能衰竭.过去诊断主要依靠对凝血和纤溶物质含量和活性的检测.近年来研究表明,其血浆凝血和纤溶激活的分子标志物变化具有更敏感更特异的意义,对DIC的早期诊断和观察病情具有重要的临床价值.我们对部分凝血和纤溶分子标志物在DIC患者体内的变化进行了观察,现报道如下.
- 杨保青张永顶周宇
- 关键词:弥散性血管内凝血凝血
- 骨髓切片的诊断价值:906例骨髓切片分析被引量:7
- 1996年
- 分析906例骨髓活检切片,其中再生障碍性贫血(AA)496例,骨髓增生异常综合征(MDS)组188例,骨髓纤维化(MF)组222例.在抽吸涂片的基础上经切片诊断后使确诊率分别由40.9%,67.0%和55.4%提高到74.6%、93.1%和94.6%,差异均有显著性(P<0.01).在骨髓干抽或混血时,切片具有确诊价值.切片能纠正涂片检查对慢性粒细胞白血病急性变和真性红细胞增多症诊断的某些错误,对低增生型骨髓增生异常综合征(HMDS)提出了切片诊断要点.切片在细胞分类时尚不能定量化,辨认细胞巨幼样变和胞浆异常颗粒也不如徐片准确是其不足.
- 杨保青陈辉树钱林生梁晓岚
- 关键词:骨髓活检骨髓增生异常骨髓纤维化
- 骨髓增生异常综合征的治疗进展
- 1995年
- 骨髓增生异常综合征的治疗进展广东省深圳市宝安区人民医院杨保青综述中国医学科学院血液学研究所杨天楹审校骨髓增生综合征(MDS)目前尚无满意的治疗方法,除支持治疗外的所有其它治疗模式都被认为是属于经验性的或探索性的。细胞毒药物化疗65%MDS患者年龄超过...
- 杨保青
- 关键词:骨髓增生异常综合征药物疗法
- 分化抑制因子nm23基因在急性白血病细胞中的表达及临床意义被引量:15
- 2003年
- 目的 探讨分化抑制因子nm2 3在急性白血病细胞中的表达水平及临床意义。方法 应用RT PCR半定量分析 34例初诊急性白血病 [2 2例急性髓系白血病 (AML) ,12例急性淋巴细胞白血病 (ALL) ],9例临床完全缓解AML(AML CR) ,4例慢性粒细胞白血病 (CML)患者的骨髓标本中nm2 3 H1、nm2 3 H2的mRNA表达水平 ,并分析了其与一些临床指标的关系。结果 nm2 3 H1基因在急性白血病 ,尤其是粒 单核细胞及单核细胞白血病 (M4 、M5)中的表达水平明显增高 ;经化疗完全缓解后的AML患者nm2 3基因表达显著低于初诊AML患者 ;在AML中 ,nm2 3 H1的高表达与外周血白细胞计数、乳酸脱氢酶、CD7及髓外浸润等预后较差指标呈正相关性 ,而与特征性染色体异常如t(8;2 1)和t(15 ;17)呈负相关性。结论 nm2 3 H1基因在急性白血病特别是粒 单核细胞白血病 (M4 、M5)中表达较正常人明显增高 。
- 孟庆祥姜容杨保青张红宇柳金庞丽萍王钧
- 关键词:急性白血病NM23基因分化抑制因子基因表达
- 肿瘤性贫血病人血清促红细胞生成素和睾酮水平的研究被引量:3
- 2004年
- 目的 研究血清促红细胞生成素 (EPO)和睾酮 (T)与肿瘤性贫血的关系。方法 用ELISA法及放射免疫法测定肿瘤性贫血病人血清EPO和T的水平 ,并与正常对照及化疗前后比较。结果 肿瘤性贫血病人血清EPO含量 (2 78± 0 73μg/ml)显著高于正常对照 (1 6 0± 0 5 6 μg/ml) ,P <0 0 1,于化疗后升高更显著 ;而血清睾酮的水平 (16 6± 7 86nmol/L)显著低于正常对照 (19 18± 9 6 9nmol/L) ,且化疗后降低更明显。结论 肿瘤性贫血病人内源性EPO水平升高 ,睾酮水平下降 。
- 张红宇孟庆祥柳金庞丽萍杨保青
- 关键词:肿瘤性贫血血清促红细胞生成素睾酮放射免疫法