杨利军
- 作品数：28 被引量：83H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
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- 长程脑电图对重症脑血管病患者脑功能及预后的评价被引量：7
- 2013年
- 脑电图（electroencephalogram,EEG）是通过电极记录脑细胞群自发性、节律性的电活动,能反映脑功能变化,具有可移动、可在床旁进行、操作简便等[1]多种优点.本研究对重症脑血管病患者进行长程EEG检测,探讨其在重症脑血管病演变过程中对脑功能及预后的评价,旨在为临床评估重症脑血管疾病患者脑功能及预后提供客观依据.
- 赵亮高燕军杨利军朱建军李向平马文泽
- 关键词：脑血管障碍脑电描记术预后
- 依达拉奉防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的观察自由基清除剂依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachoid hemorrhage，aSAH）后迟发性脑血管痉挛（delayed cerebrovascular spasm，DCVS）的防治作用。方法58例aSAH患者随机分成两组，对照组（n=29）：常规治疗加尼莫地平1～2mg／h持续泵入连用14天。治疗组（n=29）：在对照组治疗基础上同时应用依达拉奉30mg入液静脉滴注，2次／d，连用14天。所有患者于治疗后第1、3、7、14天检测血清中s-100B蛋白浓度。经颅多普勒（TCD）检测大脑中动脉（MCA）血流速度。比较治疗前后两组预后评分并进行统计学分析。结果总体病情格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Hunt—Hess分级及Fisher分级治疗前两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组的MCA血流速度和s—100B含量在纽间、不同时点以及在纽间和不同时点的交互作用中差异均有统计学意义（P=0．000），两组MCA血流速度在第7天最快、S-100B含量在第7天最高，均到第14天下降，治疗组总的趋势低于对照组。治疗组的临床疗效优于对照组（P=0．031）。结论依达拉奉可有效的降低氧自由基水平，缓解迟发性脑血管痉挛。
- 董秀杰李聪慧叶建亚杜萍门焕丽杨利军苏现辉张金峰张更申
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血血管痉挛颅内依达拉奉
- 创伤性脑脊液漏的诊断和治疗被引量：7
- 2014年
- 脑脊液漏（cerebrospinal fluid leakage，CSFL）是脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔。大多数脑脊液漏在外伤后3个月左右开始出现，伴随眶周血肿的患者脑脊液漏的发生率大大增加，因此认为脑外伤后合并眶周血肿的患者发生隐性硬脑膜、蛛网膜撕裂伤和延迟性脑脊液漏的几率增加。CT证实存在前颅底的骨折且临床存在脑脊液漏，就不需要再进一步进行实验室检查。
- 崔华民杨利军赵彬郑军范振增杜正伦
- 关键词：脑脊液漏
- 两种排醚方式对于小儿七氟醚麻醉术后躁动的观察被引量：1
- 2013年
- 目的研究两种排醚方式对于小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的观察。方法选择择期全麻下行唇腭裂修复手术的患儿40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～3岁。随机分为浓度递减洗出法组(N组)和低流量洗出法组(D组),每组30例。麻醉诱导采用潮气量法,起始刻度为8%,回路预充,给患儿吸人七氟醚混合气体,直至患儿睫毛反射消失下颌松弛后,经口异型管气管插管。手术结束前30min分别采用浓度递减洗出法和低流量洗出法组排出七氟醚。符合拔管指征后拔除气管导管,拔管后进入麻醉恢复室(PACU)。观察年龄、体重、麻醉时间、苏醒期躁动评分、Ramsay镇静评分及术后有无嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐、寒颤、嗝逆、喉痉挛等不良反应。结果 2组年龄、体重、麻醉时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组排醚后10minN组的血压,心率高于D组(P<0.05),苏醒时间,拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后躁动情况:D组患者轻度躁动多见,N组患者轻、中、重度躁动发生率均较高,D组患者术后躁动发生率明显低于N组,躁动程度明显轻于N组(P<0.05)。结论针对短小手术应个性化反合理用药,复合多种麻醉方式,尤其避免在七氟醚洗出阶段单纯吸入麻醉维持,平稳充分的洗脱七氟醚,减少术后躁动的发生,以避免造成生理和心理危害。
- 牛润岭宋长兴戎亚军杨运亮杨利军姜博戚岩王虹马朋羽宋铁鹰宋贺
- 关键词：小儿苏醒期躁动七氟醚
- 迟发性脑血管痉挛炎性因子的表达变化及抗炎治疗的实验研究
- 李聪慧叶建亚门焕丽张更申张金峰董秀杰杨利军聂建刚
- 该研究首先通过动物实验成功制造迟发性脑血管痉挛的动物模型，迟发性脑血管痉挛是多种因素共同造成的，炎症反应在DCVS中起重要作用。细胞因子在脑血管痉挛疾病中迅速表达提示即早基因，比如c-fos、NF-kB可能激发了细胞因子...
- 关键词：
- 关键词：迟发性脑血管痉挛抗炎治疗动物实验
- 均衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：5
- 2015年
- 重度颅脑损伤患者在脑损伤发生后，颅内压可能存在被动型升高，脑组织受到压迫而发生坏死，如果减压不够及时，会对脑部造成不可逆转的实质性损伤［1］。临床治疗中较为常用的有效常规治疗方法为标准外伤大骨瓣减压术。在硬膜外血肿或硬膜下血肿的重型颅脑损伤患者中，如果是以双侧额颞叶为主的广泛性脑挫裂伤、弥漫性脑水肿或脑肿胀，临床治疗中选择标准大骨瓣减压术还是双侧去骨瓣减压术，还无确切的标准［2］。本次研究中对均衡性双侧去骨瓣减压术与非均衡性去骨瓣减压术的临床效果进行分析，探讨重型颅脑损伤的有效治疗方法。
- 陈竞怡谢明辉聂会生苑国强杨利军
- 关键词：重型颅脑损伤
- 右位主动脉弓合并左侧椎动脉和右侧颈内动脉狭窄1例
- 2023年
- 右位主动脉弓是一种较为罕见的变异,通常合并弓上血管异常。河北医科大学第二医院神经外科2020年12月收治1例右位主动脉弓合并左侧椎动脉V2段狭窄、右侧颈内动脉颅外段重度狭窄的患者,采用左侧椎动脉V2段支架置入术、右侧颈内动脉内膜切除术治疗,患者症状明显改善,无相关并发症发生。
- 吴小建高晨淞闫梓茜万向东陈岩刘晓松杨利军范振增
- 关键词：右位主动脉弓颈内动脉狭窄左侧椎动脉支架置入术重度狭窄血管异常
- 标准大骨瓣开颅血肿清除减压术联合颞肌切除术治疗重型颅脑损伤的疗效评价被引量：10
- 2015年
- 目的 评价标准大骨瓣开颅血肿清除减压术联合颞肌切除术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 将85例重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组（n=42）单纯行标准大骨瓣开颅血肿清除减压术,观察组（n=43）行标准大骨瓣开颅血肿清除减压术联合颞肌切除术;采用GOS评分评价2组患者预后。结果 2组患者术后1周、1月的GCS评分存在显著差异（P〈0.05）;观察组GOS评分评价优于对照组（P〈0.05）;观察组术后大面积脑梗死和癫痫发生率低于对照组（P〈0.05）,而再出血发生率无显著差异（P〉0.05）。结论 标准大骨瓣开颅血肿清除减压术联合颞肌切除术治疗重型颅脑损伤具有良好的有效性和安全性。
- 罗彦辉祁进亮苑国强杨利军
- 关键词：颅脑损伤重型安全性
- 蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛综合防治的疗效评价
- 李聪慧叶建亚王尚臣张彤旭卢强杨利军张二伟苏现辉张更申聂建刚
- 课题研究发现，采用的兔枕大池二次注血制造迟发性脑血管痉挛模型性能可靠，可较真实的反映动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血导致的迟发性脑血管痉挛的病理生理过程。注血后第4天开始出现血管痉挛，第7天达到高峰，第14天基本缓解。血管...
- 关键词：
- 关键词：脑血管痉挛蛛网膜下腔出血钙离子拮抗剂
- 不同麻醉时间对小儿七氟醚吸入麻醉低流量洗出法苏醒的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察不同手术时间小儿七氟醚麻醉,应用低流量洗出法对苏醒的影响。方法选择七氟醚吸入麻醉择期手术患儿60例,年龄1～3岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。按照麻醉时间分为1h组(A组),2h组(B组),3h组(C组),每组20例。患儿麻醉诱导采用潮气量法,术中根据患儿生命体征调整吸入浓度,稳定吸入七氟醚在0.8～1.2最小肺泡浓度(MAC),氧流量2L/min维持麻醉。手术结束前约30min,采用低流量洗出法洗脱七氟醚,手术结束后送入PACU。观察患儿术中的血压,心率、呼气未二氧化碳分压(PETCO2)、停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度、氧流量增加加快洗出时呼末七氟醚浓度,记录苏醒的时间(即从手术结束到呼之睁眼的时间),拔管时间(即从手术结束到拔出气管插管的时间),送出PACU时间,Ramsay镇静评分。结果 (1)3组患儿术中的心率、血压、PETCO2差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组患儿停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度差异无统计学意义(P>0.05),加快洗出前呼末七氟醚浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3组患儿苏醒时间、拔管时间、出PACU时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同麻醉时间,采用低流量洗出法排除七氟醚时,应适当调整七氟醚洗出时间,已达到充分洗出,进而降低后期并发症发生并缩短PACU停留时间。
- 王虹戚岩牛润岭杨运亮杨利军朱玉权马朋羽秦志利宋长兴
- 关键词：七氟醚苏醒小儿
