汝鸣
- 作品数:16 被引量:42H指数:3
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大头径髋关节假体应用与研究进展被引量:2
- 2007年
- 以往认为髋关节假体股骨头直径>32mm时关节磨损将明显增加,近年越来越多的基础和临床研究显示股骨头直径大小与磨损率高低并无必然联系,特别是在高交联聚乙烯、金属、陶瓷等耐磨材料应用于人工关节之后。大头径髋关节假体在关节稳定性和活动度方面的优势已引起重视,研究发现随着股骨头直径的增大,脱位的发生率明显降低,同时头颈比的改善增加了假体的活动度,减少了假体间的碰撞。目前临床上大头径髋关节假体的应用主要体现于金属-金属人工关节,特别是在髋关节表面置换术中;大头径髋关节假体在关节翻修术中也发挥了独特的优势。
- 汝鸣蔡郑东
- 关键词:髋关节股骨头关节假体脱位
- CT引导下经皮穿刺骨样骨瘤射频消融术42例临床分析
- 骨样骨瘤为一来源于成骨性结缔组织的特殊类型的良性骨肿瘤,1935年由Jeffe首次报道,约占良性骨肿瘤的1.81%,多见于儿童及青少年,男性与女性之比为3:1,好发于长骨骨干,尤其是股骨及胫骨。本文介绍了骨样骨瘤致痛机理...
- 郑龙坡蔡郑东左长京李全王季汝鸣
- 关键词:骨样骨瘤射频消融术CT引导经皮穿刺临床疗效
- 文献传递
- ISOLA脊柱内固定系统在高位骶骨肿瘤切除重建中的应用
- 原发性骶骨肿瘤非常罕见,据统计仅占骨肿瘤患者总数的1%~4.3%。鉴于肿瘤边缘切除或囊内刮除手术无论对于骶骨的良、恶性肿瘤还是中间性肿瘤(如巨细胞瘤)都很少能达到根治的效果,根治性手术,即骶骨的部分或全部切除手术,已经成...
- 李国东蔡郑东张寅权王季汝鸣何大为傅强纪方
- 关键词:高位骶骨肿瘤临床疗效
- 文献传递
- Paiban骨组织单电极射频消融的范围及热场分布被引量:13
- 2008年
- 背景:保证射频消融治疗效果的关键问题是准确判定病灶内的加热温度及范围。目的:观察骨组织单电极射频消融的范围和热场分布情况。设计、时间、地点:对比观察实验,于2007-09/12在上海长海医院中心实验室完成。材料:成年黄牛胫骨新鲜标本15例,MSIS-1500型射频仪为美国迈德医疗科技有限公司生产。方法:使用射频仪及单电极射频针对15例新鲜牛胫骨标本进行射频消融,设置中心温度95℃,持续15min,消融中测量电极旁20mm范围内骨皮质和骨髓内16个测温点的温度。主要观察指标:消融过程中各测温点温度随时间变化及骨组织内部凝固形态和范围。结果:在骨髓和骨皮质分别形成以电极为中心半径为10mm和5mm的50℃以上高温区;电极周围骨皮质成苍白色,界限不清;骨髓凝固区域沿电极呈纵椭圆形,垂直电极方向最大横经约17.2mm,沿电极方向的最大长径平均约23.6mm。结论:单电极骨组织射频消融范围较小,用于较大骨肿瘤的治疗需多点次消融;骨皮质有明显隔热作用。
- 汝鸣蔡郑东郑龙坡李健孙伟李国东麻文谦牛文鑫
- 关键词:射频消融
- CT引导下经皮穿刺骨样骨瘤射频消融术42例临床分析
- 目的探讨 CT 引导下经皮穿刺骨样骨瘤射频消融术手术方法及疗效观察。方法2003年12月至2006年6月共收治42例骨样骨瘤患者,其中男性29例,女性13例, 年龄13~46岁,平均23.6岁;病程15天至2 年,平均5...
- 郑龙坡蔡郑东左长京李全王季汝鸣
- 关键词:骨样骨瘤射频消融术经皮穿刺
- 文献传递
- CT引导下经皮穿刺骨样骨瘤射频消融术被引量:12
- 2008年
- 目的探讨CT引导下经皮穿刺骨样骨瘤射频消融术手术方法及临床疗效观察。方法2003年12月至2006年6月共治疗42例术前影像学诊断为骨样骨瘤的患者。男29例,女13例;年龄13-46岁,平均23.6岁;病程15d-2年,平均5个月。病灶部位:股骨近端15例,股骨远端2例,胫骨13例,骨盆7例,肱骨干2例,尺骨鹰嘴1例,跟骨1例,L4椎体1例。在腰麻或臂丛麻醉下行CT定位引导经皮穿刺射频消融术。术中CT扫描层厚为2-4mm,治疗温度90℃持续6min,用直径3.5-4mm穿刺针穿透骨皮质,将有效治疗直径1.5-2.0cm的射频电极准确插入瘤巢中心。随访18-24个月,平均19.5个月。手术前后行MR病灶扫描,进行影像学对比。疼痛视觉类比评分法(visual analoguescore,VAS)作为临床疗效评定参数。结果术后24h所有患者自主下地活动,术后3d-1周疼痛症状明显减轻,术后1个月随访疼痛基本消失。VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。术后37例病理结果证实为骨样骨瘤,其余5例因取材失败,病理结果为阴性。术中、术后无严重并发症,治疗成功率93%,末次随访无复发。术后复查MRT2加权像有不同程度信号降低。结论CT定位引导下经皮穿刺射频消融治疗骨样骨瘤是一种简单、微创、安全、高效的技术,射频消融电极针精确到达瘤巢是治疗成功的关键。
- 蔡郑东郑龙坡左长京李全王季汝鸣孙伟李健
- 关键词:骨瘤骨样导管消融术穿刺术
- 基因芯片对骨肉瘤发病相关基因的筛查被引量:2
- 2007年
- 目的:筛查骨肉瘤发病相关的基因,探讨其对于骨肉瘤发病的意义。方法:采用3个骨肉瘤细胞株(MG-63、Saos-2、U-2OS)及1个成骨细胞株(Hfobl.19),提取总RNA,合成生物素标记的cRNA,与Affymetrix^(?)GeneChip^(?)U133A芯片杂交,筛查骨肉瘤细胞差异表达≥2.0倍的基因。挑选其中10个差异表达基因,分别设计合成引物,用嵌合荧光(SYBR^(?) GreenⅠ)实时PCR法定量检测9例新鲜骨肉瘤标本中该10个基因的表达水平,应用ABI Prism 7 000分析其与成骨细胞株之间的表达差异。结果:在芯片包含的所有基因(约22 000个转录本)中,3个骨肉瘤细胞株与成骨细胞株相比较,共同上调58个基因,共同下调142个基因;这些差异表达基因主要包括能量和物质代谢基因、癌基因、信号转导基因、转录相关基因、细胞周期基因、细胞凋亡基因、免疫反应基因、抑癌基因等。在200个差异表达基因中挑选10个差异表达基因,利用实时RT- PCR检测9例骨肉瘤组织标本中该10种基因的表达结果与芯片结果完全相符。结论:骨肉瘤是一种多基因病变,应用基因芯片可以发现该肿瘤发病相关的基因,为深入探讨骨肉瘤的基因机制奠定基础。
- 李国东蔡郑东张寅权汝鸣纪方
- 关键词:骨肉瘤细胞成骨细胞差异表达基因
- 骨组织单电极射频消融热场分布实验研究
- 一、研究背景: 实时影像学引导下的经皮射频消融术是近年开展的肿瘤微创治疗新技术,操作简便,并发症少,广泛用于各种实质性肿瘤的治疗。20世纪90年代以来,射频消融技术在基础研究方面不断获得新进展,在骨肿瘤临床治疗中的应用也...
- 汝鸣
- 关键词:良性骨肿瘤射频热疗温度分布
- 文献传递
- 一种用于治疗骨质疏松的中药复方凝胶剂及其制备方法
- 本发明涉及医药技术领域,是一种用于治疗骨质疏松症的中药复方凝胶剂,由药物、高分子基质材料、溶剂、保湿剂和防腐剂组成,亦可含有中和剂和促透剂;所说的药物为生川乌提取物、洋金花提取物、威灵仙提取物、伸筋草提取物及少量樟脑和麝...
- 蔡郑东汝鸣梁文清吴杭庆郭润生冯文成
- 文献传递
- 大头径全髋关节置换术的临床应用
- 大头径全髋关节假体通常是指股骨球头直径>32mm的人工全髋关节,早在20世纪50年代末,Charnley就采用直径为41.5mm的金属球头,60-70年代,大头径髋关节曾较多使用。本文对16例患者18个髋关节行大头径人工...
- 蔡郑东汝鸣孙伟郑龙坡李国东高博
- 关键词:骨肿瘤全髋关节置换术
- 文献传递