洪俊强
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
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- 胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者的T淋巴细胞亚群及生活质量影响的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者的T淋巴细胞亚群及生活质量影响。方法将60例符合纳入标准的中晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例。所有患者均采用化疗,每4周为1个周期,共治疗4个周期。对照组予以常规化疗治疗:非小细胞肺癌采用MVP方案;小细胞肺癌采用EP方案。观察组加用胸腺五肽配合化疗,于治疗开始时每日肌肉注射胸腺五肽10mg,连续应用15d为1个疗程,与化疗配合共用4个疗程。采用免疫荧光法对T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)进行检测;并应用KPS评分标准及体质量变化进行生活质量评价。结果胸腺五肽辅助化疗对中晚期肺癌患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD4+较治疗前明显升高,CD8+明显降低,且明显优于对照组,观察组组内治疗前后比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后组间比较差异有显著性(P<0.05);胸腺肽治疗组患者多数乏力改善,精神好转,食欲增加,体质量下降症状有明显改善,KPS分值有不同程度提高,KPS提高明显高于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能低下,胸腺五肽辅助治疗能够使CD3+和CD4+升高,使CD8+降低,提升CD4+/CD8+比值;胸腺五肽在肺癌治疗上与化疗有协同作用,能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量。
- 涂德军张启龙洪俊强陈艳芳
- 关键词：肺癌化疗胸腺五肽T淋巴细胞亚群
- 肺癌患者应用PET-CT定位靶区勾画的探讨被引量：2
- 2014年
- 目的探讨运用PET-CT定位在肺癌靶区勾画的作用。方法 25例肺癌患者采用GE ST40 PET-CT进行显像及定位,将扫描数据输入计划系统之内并实现图像融合,放疗科医师对CT、PET、PET-CT三者的图像进行对比分析,加以确认后勾画靶区。结果 19例患者其PET-CT检查后与检查前临床分期一致,6例提高。5例纵隔淋巴结直径<1.0 cm者显示无放射性摄取,20例直径≥1.0 cm者均显示高放射性摄取,其中6例同时合并有<1.0 cm的淋巴结亦显示为高放射摄取。5例患者化疗后显示原发病灶、纵隔淋巴结有少量残存或者完全消失。9例患者伴有肺不张,其中7例可将肿瘤组织与肺不张区域区分开,2例合并有阻塞性肺炎者未能与肿瘤组织有良好区分。14例PET-CT图像融合比较精确,11例患者有着不同程度的位移。结论肺癌患者运用PET-CT进行定位,结合解剖影像与功能影像,便于放疗靶区的确认及勾画。
- 涂德军张启龙洪俊强毛松超刘坤灿
- 关键词：肺癌PET-CT
- 基于PET-CT靶区勾画在食管癌放疗中的应用价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨派特CT(PET-CT)在食管癌放疗靶区勾画中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年1月收治的60例食管癌患者为研究对象,根据其放疗靶区勾画方式的不同分为对照组(以CT进行定位及勾画放疗靶区)30例和观察组(以PET-CT进行定位及勾画放疗靶区)30例,比较两组患者放射性肺损伤发生率及放射治疗前和放射治疗后1周、2周、4周、6周的血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶12(MMP-12)水平。结果观察组中不同部位病灶者的放射性肺损伤发生率均低于对照组,放射治疗后1周、2周、4周、6周的血清TGF-β1、TNF-α、IL-1β及MMP-12水平均高于对照组,两组患者之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PET-CT在食管癌放疗靶区勾画中的应用价值较高,可有效降低放疗对患者造成的不良影响。
- 涂德军张启龙洪俊强刘坤灿杨青艳李彦杜荷飞
- 关键词：PET-CT食管癌
- 胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液疗效对比观察被引量：19
- 2014年
- 目的:研究肺癌致胸腔积液时向胸腔内注射不同药物进行治疗的临床效果。方法:选择2006年8月至2012年8月来我院进行诊治的132例肺癌恶性胸腔积液的患者,随机分为四组。第一组选用顺铂进行治疗,剂量为50mg/m2,用药第1-5天要充分止吐治疗,3周后重复上述治疗;第二组选用金葡素进行治疗,剂量为20mL,每周治疗1次,连续治疗4周;第三组选用IL-2进行治疗,剂量为200IU,进行1-7d的治疗,每隔3周重复上述治疗;第四组选用顺铂+金葡素进行治疗,剂量为50mg/m2顺铂,20mL金葡素,每周治疗1次,连续治疗4周。结果:本文所选的患者经过治疗后,临床有效率:第一组为65.8%,第二组为81.25%,第三组为58.3%,第四组为89.4%。运用金葡素治疗及顺铂+金葡素治疗的两组患者临床治疗效果明显优于运用顺铂及IL-2治疗的患者,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:本文所应用的四种治疗方法治疗肺癌胸腔积液临床上均有一定的治疗效果,运用顺铂+金葡素治疗肺癌胸腔积液的效果与单纯应用金葡素治疗的效果差异不大。
- 涂德军张启龙洪俊强陈艳芳杨青艳
- 关键词：肺癌胸腔积液IL-2金葡素
- 慢性HBV感染不同状态下HBsAg定量的临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨HBs Ag定量在慢性HBV感染自然史的不同阶段及HBV相关肝硬化中的临床意义。方法纳入慢性HBV感染患者185例,其中无肝硬化患者根据自然史分为免疫耐受组(n=34)、HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)组(n=25)、非活动携带组(n=24)及HBe Ag阴性CHB组(n=34),肝硬化患者分为HBe Ag阳性组(n=33)及HBe Ag阴性组(n=35)。检测患者血清HBs Ag、HBV DNA、ALT等指标。结果无肝硬化的慢性HBV感染患者HBs Ag水平由高到低为:免疫耐受组[(4.60±0.32)log10IU/ml)]、HBe Ag阳性CHB组[(4.36±0.45)log10IU/ml]、非活动携带组[(3.51±0.30)log10IU/ml]、HBe Ag阴性CHB组[(3.62±0.35)log10IU/ml]。无肝硬化患者,年龄与HBs Ag水平呈负相关(P=0.000);ALT与HBs Ag水平无相关性(P=0.152)。免疫耐受及HBe Ag阳性CHB组HBs Ag水平与HBV DNA呈正相关(P=0.000,P=0.009)。HBe Ag阳性肝硬化患者HBs Ag水平[(4.27±1.33)log10IU/ml]与HBe Ag阴性患者[(3.81±1.07)log10IU/ml]相似,HBs Ag与年龄及ALT无相关性(P>0.05)。结论 HBs Ag水平在HBe Ag阳性患者中可反映HBV DNA复制情况。无论有无肝硬化存在,HBs Ag水平都不能反映肝组织炎性情况。
- 曹鸿挺洪俊强罗海波刘运周胡卫红徐博宁杨程
- 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎表面抗原自然史肝硬化
- 清热活血散结中药对放疗肺损伤患者肺保护作用及其对血清炎症因子的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨清热活血散结中药对放疗肺损伤患者肺保护作用及其对血清炎症因子水平的影响。方法选取118例中晚期胸部恶性肿瘤患者并随机将其分为2组,对照组(58例)接受放射治疗,治疗组(60例)在对照组基础上给予清热活血散结中药。采用ELISA法测定2组患者血清炎症因子(TNF-α,IL-1,TGF-β1、MMP-9)水平。结果 2组放射治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但较对照组,治疗组肺损伤发生率明显降低,生活质量提高率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。放疗前,2组氧合指数、肺损伤评分和炎症因子(TNF-α,IL-1,TGF-β1、MMP-9)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),放疗后,全部患者上述指标均发生一定程度的改变,放疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组氧合指数明显高于对照组,肺损伤评分、TNF-α,IL-1,TGF-β1和MMP-9水平明显低于对照组,2组比较具有明显差异(P<0.05)。结论清热活血散结中药在不影响放疗疗效的基础上降低肺损伤发生率,提高了肺功能,改善了生活质量,其作用机制可能与降低炎症TNF-α,IL-1,TGF-β1和MMP-9因子水平有关。
- 涂德军洪俊强张启龙杨青艳李彦郭裕林
- 关键词：放疗肺损伤炎症因子
