王学志
- 作品数:18 被引量:75H指数:4
- 供职机构:上海市长宁区中心医院更多>>
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- 贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效观察
- 2003年
- 目的:探讨治疗门静脉高压症的手术方式。方法:对78例肝硬化门静脉高压症病人行脾切除加贲门周围血管离断术,并进行随访。结果:术后门静脉压力降低者40例,平均降压0.59kPa;升高者8例,平均升压0.49kPa;1例无变化。手术死亡2例。随访65例,随访时间8~71个月。术后1年生存率92.1%、3年生存率85.7%、5年生存率76.9%。结论:该术式治疗门静脉高压症疗效可靠。
- 孙保军胡国庆王学志
- 关键词:贲门周围血管离断术门静脉高压症疗效观察断流术肝硬化
- 急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜治疗体会(附48例报告)被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)的应用价值。方法 :对 4 8例结石性急性梗阻化脓性胆管炎进行急诊内镜治疗 ,包括逆行胰胆管造影 (ERCP) ,鼻胆管引流 (ENBD) ,乳头括约肌切开 (EST)及取石术。结果 :AOSC内镜引流治疗有效率 10 0 % ,取石成功率为 85 .4 % (4 1/ 4 8) ,余 7例经内镜引流后择期手术。与内镜操作有关的并发症 2例 (4 .17% ) ,均经保守治疗后痊愈。结论 :急性梗阻性化脓性胆管炎应首选急诊内镜胆道引流或、和加上乳头括约肌切开术 (EST) ,其是一种安全、有效的现代微创技术。
- 张辉陈泉宁常奇蒙丁峻岭王学志
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎逆行胰胆管造影鼻胆管引流括约肌切开术
- 细菌促胆固醇晶体成核的机制研究被引量:2
- 2009年
- 目的定位铜绿假单胞菌、粪肠球菌促胆固醇晶体成核活性来源,并探讨其作用途径。方法分离细菌的外分泌物、细胞破坏后的上清和沉淀裂解组分,观察其在模拟胆汁体系中对胆固醇晶体形成的时间的影响,并对活性组分进行蛋白质提纯及促成核活性观察。结果①粪肠球菌和铜绿假单胞菌的外分泌组分和破壁上清组分能缩短胆固醇晶体成核时间(nucleation time,NT),破壁后沉淀物的裂解成分未见此活性。②大肠杆菌的外分泌组分不能缩短胆固醇晶体成核时间,但是其破壁上清组分能缩短胆固醇晶体成核时间。③从外分泌组分和破壁上清组分中提纯的蛋白质仍具有缩短胆固醇晶体成核时间的能力。结论粪肠球菌和铜绿假单胞菌的外分泌组分和破壁上清组分,大肠杆菌的破壁上清组分具有促进胆固醇晶体形成的能力。蛋白质是重要的活性成分。
- 朱雷明张辉李军王学志蔡端张延龄
- 关键词:细菌胆固醇大肠杆菌
- 多种治疗方法在肝内胆管结石中的联合应用被引量:7
- 2004年
- 回顾性分析单纯手术 (A组 )与多种治疗方法联合 (B组 )两种治疗模式治疗肝内胆管结石的疗效。B组患者在术后恢复、残余结石方面均优于A组。提示多种治疗方法治疗肝内胆管结石具有手术创伤小 ,取石率高 ,残余结石率低的优点 ,值得推广。
- 李军王学志张辉陈泉宁
- 关键词:胆管肝内
- 大黄、皮硝在重症急性胰腺炎中的联合应用被引量:2
- 2006年
- 目的探讨大黄和皮硝联合治疗对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗价值。方法8 3例SAP患者随机分为皮硝、大黄治疗组(A组,4 5例)和对照组(B组,3 8例)。对照组采用常规治疗,治疗组除采用胃管注入生大黄汁加外敷皮硝,其余治疗均与对照组相同。结果与对照组比较,治疗组腹痛、腹胀等临床症状缓解迅速,开放饮食早,出现并发症少、住院时间短(均P<0.0 5),但病死率两组差异无显著性(P>0.0 5)。结论大黄、皮硝联合应用治疗SAP有明显的临床效果。
- 李军张辉朱雷明王学志丁峻岭
- 关键词:急性病
- LC和EST联合治疗胆囊结石合并胆总管结石
- 2005年
- 目的:评价腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)和内镜下Odd i括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合治疗胆囊和胆管结石病的方法和价值。方法:对40例经B超或CT、MRCP检查证实为胆囊结石合并胆总管结石病人先行EST取石再行LC。结果:40例病人完成EST取石和39例病人完成LC,1例中转进腹,1例LC后经鼻胆管造影见结石残留后再次内镜取石。结论:联合应用LC和EST治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的治疗方法。
- 张辉常奇蒙丁峻岭周鸣王学志
- 关键词:胆结石胆总管结石腹腔镜胆囊切除术
- 开腹和腹腔镜下胆总管探查的临床疗效比较
- 本院自2006年1月至2008年12月共开展腹腔镜下胆总管探查取石术56例,其中9例中转开腹手术,同组医师行开腹胆总管探查术36例。本文回顾总结了手术的具体操作方法,并从手术时间、住院时间、并发症等方面比较分析了开腹和腹...
- 张辉朱雷明丁峻岭周嘉王学志
- 关键词:腹腔镜手术胆总管探查临床疗效开腹手术
- 文献传递
- 细菌对模拟胆汁热力学平衡的影响被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨细菌对模拟胆汁物理鄄化学平衡的影响。方法:观察加入大肠杆菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌和生理盐水的模拟胆汁中胆固醇晶体形成的时间和胆汁成分析出黏附的时间,测量胆汁黏度值和胆汁类脂成分溶解度的变化。结果:加入粪链球菌或铜绿假单胞菌的模拟胆汁,黏度值增加,试管壁上有黏附物质析出。加入大肠杆菌或生理盐水的模拟胆汁中,无类似变化。在不同的胆固醇饱和条件下,黏附物质析出的时间早于或等于胆固醇晶体形成的时间。胆固醇溶解度在加入粪链球菌或铜绿假单胞菌的模拟胆汁中,低于在加入大肠杆菌或生理盐水的模拟胆汁;胆汁酸盐或磷脂的溶解度无显著差异。胆汁析出的黏附物质中胆固醇是主要成分之一。结论:粪链球菌或铜绿假单胞菌增加模拟胆汁的黏度并有黏附物质形成,而降低胆固醇的溶解度。
- 朱雷明李军王学志蔡端张延龄
- 关键词:细菌黏度胆固醇热力学
- TriVex曲张静脉切除系统治疗下肢静脉功能不全(附38例报告)被引量:1
- 2006年
- 目的探讨TriVex曲张静脉切除术对下肢静脉功能不全的疗效。方法回顾性分析和比较38例(42条肢体)下肢静脉曲张采用TriVex曲张静脉切除术和传统曲张静脉切除术治疗的效果。结果TriVex曲张静脉切除术与对照组相比术后恢复良好,手术切口小,创伤小,美观,曲张静脉彻底地清除,手术时间缩短,出血较对照组明显减少(P<0.01)。结论TriVex曲张静脉切除术具有安全可靠、手术时间短、创伤小、曲张静脉切除彻底、短期复发少等优点。
- 龚亦群王学志顾永刚陈中皓俞志强吕捷杰
- Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1在结直肠癌中的表达及临床意义被引量:12
- 2011年
- 背景与目的:近年来的研究表明,多种生物学指标与结直肠癌发生、发展以及手术后的复发转移、预后有关。本研究旨在探讨人结直肠癌组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1的表达与各临床病理参数及预后的关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法,检测72例结直肠癌组织及其对照癌旁正常黏膜组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1表达的状况,分析其与临床病理参数及复发转移的关系。结果:在结直肠癌中Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF及其受体Flt-1的表达率分别为62.5%(45/72)、66.7%(48/72)、55.5%(40/72)、61.1%(44/72)、79.2%(57/72),均显著高于对照癌旁正常黏膜组织(P<0.01)。Survivin表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及术后复发转移有关;MMP-2表达与淋巴结转移、TNM分期、术后复发转移有关;nm23-H1表达与淋巴结转移、TNM分期相关;VEGF表达与浸润深度、TNM分期及术后复发转移有关;而受体Flt-1表达与临床病理及预后因素均无关。结论:Survivin、MMP-2、nm23-H1、VEGF与结直肠癌的发生、发展密切相关,联合检测多个相关基因的表达能更准确地判断结直肠癌的生物学特征及预后判断。
- 陈中皓王学志徐铭杨华黄忠华
- 关键词:结直肠癌SURVIVINMMP-2NM23-H1FLT-1