王颖芳
- 作品数:19 被引量:29H指数:3
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CDE、CDUS检查评估活动期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒能量图(CDE)、彩色多普勒超声(CDUS)检查评估活动期强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎的应用价值。方法对36例活动期AS患者的72个骶髂关节进行MRI检查,筛选出存在活动性炎症的63个骶髂关节(病例组)及25例健康志愿者的50个骶髂关节(对照组)作超声检测,对比血流显示率、血流丰富程度(半定量分级)及血流阻力指数(RI),并对治疗后病情缓解的31例AS患者的54个骶髂关节行CDE、CDUS检查,对比活动组及病情缓解组的血流显示率、血流丰富程度及血流RI。结果病例组骶髂关节内部或周边血流显示率(90.5%)较对照组(52.0%)高,两组间差异有统计学意义(P=0.000);病例组以2~3级多血流为主,而对照组以0~1级少血流为主,病例组与对照组间骶髂关节血流丰富程度的差异有统计学意义(P=0.000);病例组平均动脉血流RI为0.57±0.07,较对照组的0.78±0.11低,两组间差异有统计学意义(P=0.000)。活动组的平均动脉RI 0.57±0.08较病情缓解组0.69±0.09低,两组间差异有统计学意义(P=0.000);而活动组与病情缓解组的骶髂关节内部或周边血流显示率及血流丰富程度差异均无统计学意义(P=0.086、0.052)。结论彩色超声可显示骶髂关节异常血流信号,尤其是低阻血流信号为诊断AS患者骶髂关节炎并评估其活动性提供了重要的参考依据。
- 王颖芳朱小春蒋晓春杜红卫吴红华
- 关键词:彩色超声检查强直性脊柱炎骶髂关节炎
- 原发性肥大性骨关节病1例并文献分析被引量:2
- 2012年
- 原发性肥大性骨关节病(primary hypertrophic osteoarthmpathy,PHOA)是一种与遗传相关的罕见疾病,仅占全部肥大性骨关节病的3%~5%[1].临床上常被误诊为幼年特发性关节炎等炎性疾病.国内仅有少量个案报道,缺乏较完整的临床资料总结.现将我院收治的1例病例结合文献资料进行归纳总结,旨在进一步提高对本病的认识.
- 王颖芳杜红卫
- 关键词:原发性肥大性骨关节病幼年特发性关节炎罕见疾病个案报道炎性疾病
- 系统性红斑狼疮视网膜病变的临床特点分析被引量:3
- 2014年
- 目的总结系统性红斑狼疮(SLE)视网膜病变的临床特点,提高临床医生对该病的认识。方法选择2006年5月—2013年8月金华市中心医院及金华眼科医院收治的21例SLE视网膜病变患者,回顾性分析其临床资料。结果本纽21例患者中,男2例,女19例;年龄为16—51岁,平均(29.1±10.9)岁。SLE病程为0.3~180.0个月,平均(40.9±43.4)个月。单眼病变14例,双眼病变7例,共累及28只眼,其中视力〈0.1共7只眼,视力0.1—0.5共11只眼,视力〉0.5共10只眼。眼部病变:视网膜棉绒斑19只眼,视网膜出血13只眼,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)6只眼,视网膜脱离4只眼,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)3只眼,视网膜新生血管形成2只眼,视神经萎缩2只眼。其他临床表现:蝶形红斑10例,反复发热8例,雷诺现象6例,口腔溃疡5例,多浆膜炎3例。受累脏器:血液系统损害16例,肾损害15例,多关节炎14例,皮肤血管炎8例,神经系统损害7例。实验室检查:抗核抗体(ANA)均为阳性,补体c,下降、抗双链DNA抗体(抗ds—DNA抗体)阳性15例,红细胞沉降率加快13例,抗SSA阳性8例,抗心磷脂抗体(ACL)阳性、抗核糖核蛋白(RNP)阳性7例。抗Sm抗体阳性6例,抗rRNP阳性5例。SLE疾病活动度评分(SLEDAI)为2—28分,平均(16.5±6.5)分;SLE重度活动17例,中度活动2例,轻度活动、病情稳定不活动各1例。除1例SLE病情稳定不活动患者外,其余患者均给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,视网膜散在出血者予以局部治疗;治疗后,15例患者眼部症状有不同程度改善,5只眼(包括CRVO4只眼)眼部症状无改善,1例CRVO伴狼疮性脑病、狼疮性肾炎患者因继发肺部感染而死亡。结论SLE视网膜病变可严重影响患者视力,且易出现多器官受累,病情较重,活动期SLE患者应行常规眼底检查;
- 吴红华李田王颖芳杜红卫华雪萍
- 关键词:红斑狼疮视网膜疾病疾病特征
- 浙江省金华地区系统性红斑狼疮患者一级亲属抗核抗体谱流行病学调查
- <正>目的了解金华地区系统性红斑狼疮(SLE)患者一级亲属(FDR)抗核抗体谱的流行病学情况。方法统计SLE患者FDR及健康人群的自身抗体谱、相关免疫指标分布,用统计学方法进行分析、比较。结果162例SLE的FDR中,有...
- 王颖芳杜红卫吴红华郑昭璟
- 文献传递
- 35例风湿性多肌痛的临床表现及预后被引量:7
- 2019年
- 目的探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica, PMR)的临床特点及预后。方法入选并随访2013年6月—2016年6月在金华市中心医院住院确诊为PMR的35例患者,分析其临床表现及预后。结果 35例患者中28例(80%)表现为上举下蹲困难,血沉≥100 mm/hr者症状更显著(P<0.05),8例患者(22.9%)伴低热,7例患者(20%)伴周围神经病变,5例患者(14.3%)伴关节肿痛。12例患者(34.3%)在确诊前曾被误诊,常见误诊疾病为骨质疏松症和椎间盘突出。所有患者对小剂量激素有效,治疗半年内激素减停过程中再发血沉升高达42.9%,症状再发占20%,2年内停用激素率为31.3%;发病时血沉≥100 mm/hr的患者激素减药或停药时复发率升高,但差异无统计学意义。结论 PMR对小剂量激素反应良好,疾病复发高峰在治疗半年内,缓慢激素减量、加强对患者的宣教及严密监测血沉可能会减少疾病复发。
- 陈芳杜红卫王颖芳
- 关键词:风湿性多肌痛预后红细胞沉降率
- 中青年关节炎患者误诊为痛风八例分析被引量:1
- 2023年
- 目的提高临床医师的认识,减少疾病的误诊。方法回顾分析2017年10月至2021年5月,在我院误诊为痛风的8例中青年关节炎患者的临床资料。结果平均误诊时间为(10.25±4.62)周。8例(100.0%)患者均男性;4例(50.0%)年龄≤30岁;5例(62.5%)BMI在正常范围;4例(50.0%)既往有关节痛病史;5例(62.5%)有高嘌呤饮食、运动等痛风发作诱因;6例(75.0%)累及下肢关节;5例(62.5%)首诊时病程≥1周;8例(100.0%)有尿酸升高。仅2例(25.0%)患者符合2015年新的痛风分类标准。7例(87.5%)患者治疗2周症状未完全缓解。7例(87.5%)存在漏问病史。最终1例(12.5%)结核、1例(12.5%)肿瘤、2例(25.0%)结缔组织病、2例(25.0%)应力性骨折及2例(25.0%)血清阴性脊柱关节病被误诊为痛风。结论对于BMI在正常范围、表现为关节红肿热痛但未累及第1跖趾关节、病程较长及疗效欠佳的中青年患者,诊断痛风应谨慎;独立思考、仔细询问病史及选用合适的痛风分类标准,可减少误诊漏诊。
- 陈芳王颖芳杜红卫
- 关键词:痛风误诊关节炎关节炎痛风性风湿性疾病骨关节
- 嗜酸性筋膜炎1例并文献分析
- 嗜酸性筋膜炎(eosinphilic fasciitis,EF)由Shulman于1974年首先描述,又称为Shulman综合征。EF是一种以弥漫性筋膜炎、高球蛋白血症和嗜酸性粒细胞增多为主要特征的自身免疫性疾病。本病发...
- 王颖芳杜红卫翟晓利吴红华
- 文献传递
- 进行性假性类风湿性发育不良1例报道并文献复习被引量:1
- 2012年
- 进行性假性类风湿性发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPD)又称晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(spondyloepiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy,SEDTPA)或儿童进行性假类风湿性关节病(arthropathy progressive pseudorheumatoid of childhood,APPRC),是一种进展性的、可能致残的遗传关节病,
- 王颖芳杜红卫
- 关键词:骨软骨发育不良
- 嗜酸性筋膜炎1例并文献复习被引量:2
- 2016年
- 通过对1例嗜酸性筋膜炎(eosinphilic fasciitis,EF)病例的观察,并结合文献,总结出本病主要表现为四肢硬肿,部分患者累及躯干。外周血及骨髓活检可见嗜酸性粒细胞增多;病变组织病理可见大量胶原纤维广泛增生以及淋巴细胞、浆细胞浸润,早期患者可见散在嗜酸性粒细胞浸润。EF作为一种自身免疫性疾病,早期使用糖皮质激素效果理想,早期诊断并积极治疗可改善预后。
- 王颖芳杜红卫翟晓利陈芳施晓蔚何珊
- 关键词:嗜酸性筋膜炎自身免疫疾病
- 狼疮致肠系膜血管炎26例临床分析被引量:4
- 2012年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种较为常见的可累及多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂,并发症多。据相关文献报道,30%~50%的SLE患者合并胃肠道症状,而由SLE本身病情活动导致的胃肠道症状在临床中相对少见,其中狼疮肠系膜血管炎(LMV)是SLE累及胃肠道最主要和最重要的表现,
- 王颖芳朱小春杜红卫吴红华
- 关键词:血管炎