花旺
- 作品数：16 被引量：34H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 先天性心脏病合并下呼吸道感染患儿病毒病原学分析被引量：4
- 2010年
- 目的分析因先天性心脏病合并下呼吸道感染住院患儿病毒感染的情况。方法将2003年1月—2008年12月住院治疗的先天性心脏病合并下呼吸道感染181例患儿(CHD组)纳入研究,回顾性分析其鼻咽分泌物呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒3(PIV3)等7种常见呼吸道病毒的检测结果,并与同期同年龄段的无先天性心脏病的下呼吸道感染住院患儿(LRI组)比较。结果 CHD组RSV阳性率29.8%,显著低于LRI组的40.6%(χ2=8.48,P<0.01);PIV3阳性率10.5%,显著高于LRI组的5.2%(χ2=9.96,P<0.01),其余病毒阳性率较低。1～6月龄中CHD组RSV阳性率显著低于同龄LRI组(P<0.01),在7～12月龄和夏秋季中CHD组PIV3阳性率分别显著高于同龄和同季节LRI组(P均<0.01)。结论 CHD组的呼吸道病毒感染谱与LRI组相似,但RSV感染率较低,PIV3感染率较高;RSV感染率低主要是来自1～6月龄组患儿,PIV3感染率高主要来自7～12月龄和夏秋季节的患儿。
- 花旺陈小芳张园海姜剑斌吴蓉洲荣星陈其
- 关键词：先天性心脏病下呼吸道感染病毒病原学
- 游离胆固醇对巨噬细胞生物学效应的研究
- <正>目的良好的巨噬细胞泡沫化模型将有助于对动脉粥样硬化预防治疗研究的开展。近年有研究表明游离胆固醇可通过Notch1信号途径影响内皮祖细胞管理生物学功能,同时游离胆固醇也用来评估巨噬细胞脂质泵出功能。本研究将探讨游离胆...
- 花旺龚方戚解春红齐延琦周书来高立超
- 文献传递
- 儿童铜绿假单胞菌血流感染的预后及影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨儿童铜绿假单胞菌血流感染预后影响因素,并构建生存列线图模型,为临床决策提供支持。方法纳入浙江大学医学院附属儿童医院于2018年6月至2022年6月就诊的67例铜绿假单胞菌血流感染患儿,按预后将患儿分为存活组(53例)和死亡组(14例),对其一般资料、临床特点和实验室指标进行分析,应用单因素及多因素Cox回归分析预后影响因素,应用R语言建立相应的列线图预测模型,并对模型的预测性与准确度进行验证。结果67例患儿主要分布于血液科(64.2%,43/67),其中30例(44.8%,30/67)为医院感染,54例(80.6%,54/67)存在基础疾病,以白血病最多见(62.7%,42/67),14例(20.9%,14/67)临床结局为死亡。与存活组相比,死亡组患儿C反应蛋白>150 mg/L、降钙素原>4.8 ng/mL、IL-6>2800 pg/mL、白蛋白≤29 g/L、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染、皮肤损害及呼吸系统功能障碍发生率高,差异均有统计学意义(HR=5.55、3.28、7.62、6.84、4.62、3.83和12.08,P=0.004、0.034、0.002、0.003、0.006、0.031和0.017)。多因素Cox分析显示,IL-6>2800 pg/mL(HR=11.02,95%CI:1.93~62.96)、白蛋白≤29 g/L(HR=6.84,95%CI:1.43~32.70)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染(HR=6.56,95%CI:1.44~29.83)和呼吸系统功能障碍(HR=15.60,95%CI:1.37~177.96)是铜绿假单胞菌血流感染患儿死亡的独立危险因素。基于以上4项指标建立列线图模型,该模型的一致性指数为0.930,对10 d、20 d和30 d的生存预测效能分别为0.917、0.957和0.975。结论IL-6>2800 pg/mL、白蛋白≤29 g/L、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染及呼吸系统功能障碍均为铜绿假单胞菌血流感染患儿死亡的独立危险因素,基于这4个危险因素建立的列线图模型预测效能高,有助于临床医师准确评估铜绿假单胞菌血流感染预后。
- 鲁成刚姚妹朱履昌花旺华春珍黄丽素
- 关键词：铜绿假单胞菌儿童血流感染预后列线图
- 川崎病延迟诊断的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 背景目前对川崎病(KD)尤其是不典型KD的及时诊断仍面临困难。目的分析KD患儿延迟诊断的影响因素。设计病例对照研究。方法采用日本川崎病研究委员会2005年发布的第5版KD诊断标准,6条主要诊断标准中满足≥5条即可诊断KD。纳入2009年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属儿童医院住院的KD患儿,发病10 d后诊断KD者为延迟诊断组,反之为无延迟诊断组。截取患儿的一般信息、临床表现、总热程、发病后首次实验室检查结果、IVIG治疗后的第1次血常规等,在两组间比较的基础上行多因素logistic回归分析,危险因素的拟合优度检验采用Hosmer and Lemeshow检验。主要结局指标延迟诊断KD的影响因素。结果2194例KD患儿中,男1354例,女840例,发病月龄中位数21(11~43)个月,延迟诊断组168例,无延迟诊断组2026例。延迟诊断组中男性、>5岁比例较高,总热程较长,入院时满足主要诊断标准数较少、不典型KD患儿比例较高;ALB、血钠较高,ALT、TBil、GGT较低;冠状动脉损伤和扩张的发生率较高;IVIG治疗前后CRP、N绝对值和%、N/L比例均较低;差异均有统计学意义。总热程≥10 d(OR=36.1,95%CI:9.7~133.8)是延迟诊断KD的危险因素,入院满足诊断标准数≥5个(OR=0.40,95%CI:0.29~0.54)是延迟诊断KD的保护因素。结论总热程≥10 d和入院满足主要诊断标准数<5个可能是KD延迟诊断的危险因素。
- 花旺郑风雷陶怡静王滢龚方戚
- 关键词：川崎病
- 不完全和过渡型川崎病临床特征研究
- 花旺龚方戚解春红章毅英朱卫华汪伟傅松龄张庆胡坚沈杰
- 川崎病发病机制、诊治及预后评价的综合研究
- 龚方戚汪伟解春红章毅英傅松龄王毓佳齐延琦张庆胡坚朱卫华沈杰花旺高立超
- 该课题组近年来在川崎病的发病机制、诊治及预后评价方面已连续获得三项国家自然科学基金、一项浙江省自然科学基金及一项浙江省公益技术应用研究项目的资助。包括国家自然科学基金面上项目《Notch4信号在免疫性冠状动脉损伤和修复中...
- 关键词：
- 关键词：川崎病球蛋白治疗
- 先天性心脏病及其并发症发生机制和内科诊治的综合研究
- 龚方戚汪伟解春红章毅英蒋国平傅松龄王毓佳齐延琦张庆胡坚朱卫华沈杰花旺高立超
- 该课题组近年来在小儿先天性心脏病及其并发症发生机制和内科诊治等方面进行了广泛深入的基础和临床研究，研究已获多项基金的资助，包括国家“十一五”科技支撑计划项目《常见先心病、瓣膜病介入治疗技术规范，远期疗效及新技术临床应用研...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病心血管畸形
- 胱硫醚-γ-裂解酶/硫化氢通路在小鼠病毒性心肌炎中的表达被引量：2
- 2010年
- 目的近年研究发现硫化氢(H2S)在血管活性调节、炎症反应、细胞增殖凋亡、缺血再灌注、氧化应激等方面起重要作用,而在心肌炎发病机制中也存在这些基本的病理生理过程,因此本研究检测胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)/H2S通路在小鼠病毒性心肌炎中的表达。方法 6周龄近交系雄性Balb/c小鼠随机分为对照组(n=25)和病毒性心肌炎组(n=30),分别给予PBS和10-5.69TCID50/mLCVB30.1mL注射,第4和10天各随机取10只小鼠处死并取血和心脏标本,检测血清H2S和心肌H2S生成活性,心肌常规苏木素-伊红染色,免疫组化检测CSE蛋白表达。结果在急性病毒性心肌炎小鼠模型中,血清H2S及心肌H2S生成活性较对照组升高(P<0.05),心肌CSE蛋白表达亦增加(P<0.05)。结论在急性小鼠CVB3心肌炎中CSE和其下游产物H2S水平上调,CSE/H2S通路表达上调可能通过多个环节参与疾病的发病。
- 花旺姜剑斌荣星吴蓉洲仇慧仙张园海陈其
- 关键词：胱硫醚-Γ-裂解酶硫化氢柯萨奇病毒B3心肌炎小鼠
- 浙江大学医学院附属儿童医院心内专科疾病谱9年分析
- <正>目的描述与分析浙江大学医学院附属儿童医院心内专科疾病谱9年变化。方法从我院病案室出院病人数据库调出2003.1-2011.12心内科全部住院患儿的病案首页数据,包括患儿姓名,年龄,性别,住院日期,出院日期,出院第一...
- 花旺解春红龚方戚朱卫华章毅英
- 关键词：心内科川崎病心肌炎疾病谱
- 文献传递
- 浙江省儿科住院医师规范化培训成绩影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析不同类别和学历的住培生学员培训质量的差距,从而针对性改进教学方法。方法:以参加全国2019年度业务水平检测的浙江省所有儿科住培学员为研究对象,根据学员类别分本单位、外单位、全日制研究生和社会人4组;根据学历分本科、研究生在读和研究生毕业3组。考试成绩前10%为优秀学员,前90%为合格学员。分析组间学员平均分、优秀率和合格率的差异。结果:4组不同学员类别的平均分、优秀率和合格率均存在差异(P<0.05),本单位学员组的平均分和优秀率显著高于外单位学员组。研究生毕业、研究生在读和本科学员总组间的平均分和优秀率存在显著性差异(P<0.05),研究生毕业的平均分和优秀率明显高于本科学员,但研究生毕业、研究生在读和本科学员组间的合格率没有差异(P>0.05)。结论:不同类别和学历的住培生之间的考试成绩存在差异,要重点针对外单位学员、社会人及本科学员改进教学质量。
- 陈英虎花旺王彩云李文幸洪云霞
- 关键词：儿科学历
