范肃洁 作品数:66 被引量:222 H指数:8 供职机构: 邯郸市眼科医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 卫生部卫生公益性行业科研专项 河北省医学适用技术跟踪项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性闭角型青光眼发病眼与对侧眼的生物解剖结构差异 被引量:1 2011年 目的观察原发性闭角型青光眼(POAG)发病眼与对侧未发作眼(临床前期眼)解剖结构的差异。方法采用NIDEK Echoscan US-1800型A型超声测量系统对65例(130只眼)原发性急性闭角型青光眼(AACG)和38例(76只眼)原发性慢性闭角型青光眼(CACG)的解剖结构(前房深度、晶状体厚度、眼轴长度)进行测量,同时计算屈光度,使用SAS软件进行统计分析。结果 (1)AACG青光眼的发病眼和对侧未发作眼的解剖结构相比,屈光度、眼轴的均值有显著性差异。(2)AACG的发病眼和对侧未发作眼的解剖结构无显著性差异。(3)AACG的发病眼和CACG的发病眼相比,除前房深度外,各项均值均有显著性差异。且与对侧眼比较,除前房深度、晶状体深度外,各项均值有显著性差异。结论 AACG的患眼眼轴短、屈光度高。AACG与CACG的解剖结构存在差异,AACG的屈光度高、晶状体位置前移、眼轴更短。 郭黎霞 范肃洁 崔宏宇 张志宏 孙兰萍关键词:对侧眼 急性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼 青光眼住院病人5年构成及视力损害分析 被引量:7 2008年 目的对邯郸市眼科医院青光眼的住院病人5年构成和视力损害情况进行分析。方法对2001~2005年邯郸市眼科医院住院患者中不同类型青光眼进行回顾性分析。结果962例患者中,男性320例,女642例,平均年龄(61.2±13.6)岁。其中,原发性青光眼794例(82.5%),继发性青光眼127例(13.30%),先天性青光眼13例(1.4%)。原发性青光眼中,急性闭角型青光眼424例(53.4%),慢性闭角型青光眼313例(37.4%),开角型青光眼57例(7.1%)。原发性青光眼中双眼盲发生率7.9%(63/794),其中急性闭角型青光眼致盲、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼所致分别占36.5%(23/63)、52.3%(33/63)、11.1%(7/63):低视力发生率16.8%(134/794),其中急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼致盲和原发性开角型青光眼所致分别占46.2%(62/134)、30.6%(41/134)和8.9%(12/134)。结论原发性闭角型青光眼是邯郸地区住院青光眼患者中的主要类型,而住院闭角型青光眼中,急性闭角型青光眼居多且视力损害重,如能加强和规范急性闭角型青光眼的早期防治和急诊处理,可大幅度降低青光眼的致盲率。 孙兰萍 梁远波 范肃洁 刘文茹 刘豫恒 李思珍 孙霞 王宁利关键词:青光眼 构成比 流行病学 邯郸地区眼健康筛查人群日间眼压值分布及参考区间建立 2023年 目的探讨邯郸地区眼健康筛查人群日间眼压值分布情况,并建立日间眼压值参考区间。方法横断面研究。2021年5月至2022年6月对邯郸市第一医院体检中心18~90岁体检者行全身和眼病筛查,检查项目包括视力、眼压(使用Goldmann眼压计)、眼前节情况(裂隙灯显微镜检查)、眼后节情况(眼底照相),并行眼前节及后节相干光层析成像术检查。排除具有可引起眼压明显改变因素、影响眼压测量准确性因素和无法行眼压测量者。采用单纯随机法抽样选取受试者及其单眼,分为2个性别和6个年龄段(18~<30、30~<40、40~<50、50~<60、60~<70、≥70岁)分别记录中央角膜厚度(CCT)、8:00至11:00眼压值。采用独立样本t检验和单因素方差分析进行统计学分析,以x¯±1.96s确定日间眼压值参考区间。结果在9310名测量眼压的体检者中,健康参考个体7886人,随机抽样3491名受试者(3491只眼),年龄为(47.74±14.47)岁,范围为18~90岁,其中男性1694人,女性1797人。全体受试者CCT为(525.56±49.39)μm。全体受试者日间眼压值为(15.40±2.54)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),参考区间为10.42~20.39 mmHg;其中日间眼压值男性为(15.49±2.58)mmHg,女性为(15.29±2.49)mmHg,两者比较的差异有统计学意义(P<0.05);日间眼压值参考区间男性为10.43~20.54 mmHg,女性为10.41~20.18 mmHg;6个年龄段日间眼压值[(15.13±2.58)、(15.33±2.53)、(15.49±2.50)、(15.53±2.55)、(15.39±2.62)、(15.28±2.52)mmHg]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论邯郸地区不同性别、不同年龄段眼健康筛查人群日间眼压值分布情况及以此建立的日间眼压值参考区间与国际通用正常眼压值参考区间(10~21 mmHg)大致相同。建议参考不同性别和年龄段的日间眼压值参考区间进行临床决策。 杨一佺 范肃洁 吕爱国 苗慧 郭丽 贾乾 范思远 王佩雯 李振铎 刘含若 郝洁 胡建华 韩伟 王宁利关键词:眼内压 参考值 APP17肽对糖尿病大鼠脑枕叶视区皮层神经元退行性变的影响 被引量:2 2003年 目的 探讨APP17肽对糖尿病 (DM )大鼠脑内视觉传导通路枕叶视区皮层神经元退行性变的影响。 方法 用链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射诱发DM模型 ,10周后取脑组织行免疫组化染色观察神经元内凋亡因子Bax、Bcl 2、CytoC的表达。同时取枕叶视区皮层处脑组织作电镜观察。 结果 DM组枕叶视区皮层 17区内Bax、CytoC阳性反应神经元数目多、染色深 ,Bcl 2较正常组神经元数目少 ,APP17肽组Bax、Bcl 2、CytoC的表达均接近正常组。DM组大鼠枕叶视区皮层神经元超微结构出现明显损害 ,给予APP17肽后病变有改善。 孙兰萍 赵志炜 张亚娟 李明堂 范肃洁 盛树力关键词:APP17肽 糖尿病 神经元退行性变 联合激光与传统药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作期的临床研究 被引量:6 2019年 目的评价激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术与传统降眼压药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2015年7月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)就诊的62例(68只眼)确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作并未做降眼压治疗患者的病例资料。其中,男性15例(17只眼),女性47例(51只眼),平均年龄(67.5±8.5)岁,所有患者眼压升高≥40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。将入选患者采用数字表法随机分为激光组和药物组。激光组给予激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术治疗,药物组给予传统降眼压药物治疗。采用TA03型Icare眼压计测量治疗前、治疗后1 h和2 h的眼压,记录两组角膜及前房情况。以治疗后2 h眼压降至30 mmHg及以下为抢救成功,反之则为治疗失败。激光组和药物组年龄、就诊时眼压和发作时间等资料的描述采用均数±标准差表示,组间比较使用独立样本t检验;两组治疗成功率的描述采用眼数和百分比,比较采用χ~2检验;两组治疗前、治疗后1 h和2 h眼压的比较采用两因素重复测量方差分析。结果治疗后1 h激光组14只眼抢救成功,成功率为41.2%;药物组15只眼抢救成功,成功率为44.2%。治疗后2 h激光组18只眼抢救成功,成功率为52.9%;药物组20只眼抢救成功,成功率为58.2%。治疗后1 h与2 h两组间成功率无统计学意义(χ^2=0.06,0.24;P>0.05)。激光组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为眼前手动至0.6,治疗后2 h视力为眼前手动至0.6。药物组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为光感至0.8,治疗后2 h视力为光感至0.8。两组主要并发症为前房内炎症反应和角膜内皮皱褶,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。激光组治疗前、治疗后1 h和2 h平均眼压分别为(56.9±8.7)mmHg、(37.9±16.2)mmHg和(32.9±16.4)mmHg,治疗后眼压下降,与治疗前的比较差异有统� 张新 郭黎霞 吕爱国 张志宏 崔宏宇 杨艳萍 邵培刚 范肃洁关键词:激光周边虹膜成形术 原发性闭角型青光眼 急性发作 重视原发性闭角型青光眼诊断与治疗方法的新转变 被引量:5 2016年 青光眼是世界上第一大不可逆性致盲眼病。随着人口老龄化进程的加快,青光眼的发病率也在逐步提高,而这部分病人的视功能一旦受到损伤就不可恢复,这必然会给病人的生活造成障碍并带来一定的经济负担。我国是原发性闭角型青光眼(PACG)的高发区,故早期发现、早期干预,将患者的视功能损害程度降到最低成为我国青光眼防盲工作的首要目标。本文中笔者对近年来有关闭角型青光眼诊断和治疗方法的新转变与发展趋势进行评述。 吕爱国 郭黎霞 范肃洁关键词:原发性闭角型青光眼 前房角 双眼前房深度不对称的闭角型青光眼临床分析 目的 分析双眼前房深度不对称的闭角型青光眼的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析双眼前房深度不对称闭角型青光眼21例(21眼)(晶状体不全脱位18例,悬韧带松弛2例及视网膜血管阻塞所致继发性青光眼1例).21例均表现为高... 范肃洁 郭黎霞 吕爱国 李爱林关键词:悬韧带 晶状体 视网膜血管阻塞 前房深度 虹膜光凝联合复合式小梁切除治疗新生血管性青光眼 被引量:5 2011年 目的评价倍频532激光虹膜表面新生血管光凝术联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果。方法对31例(32只眼)新生血管性青光眼先用倍频532 nm激光封闭虹膜表面新生血管,1~d天后再行复合式小梁切除术。结果术后随访半年,27例(28只眼)眼压控制在21 mm Hg以下,有效率达85.71%。结论倍频532激光虹膜光凝联合复合式小梁切除术是治疗新生血管性青光眼较为满意的方法。 崔宏宇 范肃洁 郭黎霞 张志宏 刘文茹 孙兰萍关键词:复合式小梁切除 新生血管性青光眼 急性闭角型青光眼发作眼与对侧眼解剖参数的比较 2011年 目的对照研究急性闭角型青光眼发作眼和对侧眼的角膜中央厚度和前房深度,晶状体厚度和眼轴长度。方法共观察了急性闭角型青光眼75例。眼压控制后每个患者双眼接受A超检查,检查项目包括角膜中央厚度、前房深度、晶状体厚度和眼轴长度。统计分析采用配对t检验。结果急性闭角型青光眼发作眼的平均角膜中央厚度是(576.97±50.93)μm,对侧眼的平均角膜中央厚度为(544.68±33.53)μm(P〈0.001)。另外两组之间的前房深度、晶状体厚度和眼轴长度无差异(P〉0.05)。结论与对侧眼相比,急性闭角型青光眼的角膜中央厚度较厚,可能是发作后遗留的损害。其它眼解剖参数无统计学差异,因此对侧眼也应进行预防治疗。 王华 梁远波 唐炘 范肃洁 孙霞 王涛 孙兰萍 王宁利关键词:青光眼 闭角型 急性 角膜中央厚度 可疑原发性房角关闭激光干预后眼生物测量参数变化:5年随访研究 被引量:6 2017年 目的探讨可疑原发性房角关闭(PACS)患者激光周边虹膜切除术(LPI)后眼生物测量参数远期变化。方法前瞻性随机对照研究。河北省邯郸市眼科医院随访5年40例PACS患者,每例随机选取一眼行LPI治疗(激光组),另一眼观察(对照组)。术前及术后1年、5年进行眼科常规检查及A超眼生物测量,包括中央前房深度、晶状体厚度、眼轴长度。结果激光组自身比较,术后1年的中央前房深度较术前加深,但随着观察时间延长,中央前房深度逐渐变浅,术后5年低于术前,差异均有统计学意义(F=4.157,P 〈0.05)。与对照组相比,激光组术后1、5年的中央前房深度均大于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05);且术后5年的中央前房深度的总下降值,也小于对照组(t=2.95,P 〈0.05)。两组的晶状体厚度逐渐增加,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论LPI能加深中央前房深度,能延缓中央前房变浅。 郭黎霞 梁远波 牟大鹏 吕爱国 李思珍 张新 范肃洁关键词:激光周边虹膜切除术 晶状体