范金鑫
- 作品数：6 被引量：65H指数：3
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
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- 丙泊酚复合不同剂量阿芬太尼用于无痛人流术的临床观察被引量：45
- 2012年
- 目的观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的安全性与有效性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行无痛人流术患者90例,随机均分为三组:分别静注芬太尼1μg/kg(F1组)、阿芬太尼5μg/kg(F2组)、10μg/kg(F3组),泵注丙泊酚2.0 mg·kg^(-1)·min^(-1)直至改良清醒镇静(MOAA/S)评分为0分为止。记录注药前(T_1)、睫毛反射消失时(T_2)、手术开始时(T_3)、手术开始后1min(T_4)、术毕(T_5)及清醒时(T_6)的MAP、HR、SpO_2、SNAP指数(SI),各组丙泊酚的总用量、起效时间、手术时间、意识恢复时间、清醒时间,手术过程中体动反应,患者清醒后10、30 min的疼痛VAS评分,记录不良反应的发生率。结果 T_2时F1组S1明显低于F2、F3组,T_3时F2组MAP及SI均明显高于、HR明显快于F1、F3组(P<0.05),T_2、T_3时F3组的SpO_2明显低于F1组(P<0.05),但均在正常值范围。F3组丙泊酚总用量明显少于F1与F2组(P<0.05),F2、F3组起效时间、意识恢复时间、F3组的清醒时间均明显短于F1组(P<0.05),F2组发生体动反应的例数明显高于F1、F3组(P<0.05)。结论阿芬太尼10μg/kg与丙白酚联合用于无痛人流术是安全有效的。
- 王明玲滕莉帅训军范金鑫谢平艾登斌
- 关键词：阿芬太尼丙泊酚无痛人流术
- 咪达唑仑滴鼻联合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对小儿麻醉效果的影响被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨咪达唑仑滴鼻联合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对小儿麻醉效果的影响。方法 选择2014年1~9月于山东省青岛市市立医院择期行扁桃体和腺样体切除术患儿60例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为两组：对照组（C组）和试验组（M组）,每组各30例。麻醉诱导前30 min,M组给予咪达唑仑0.2 mg/kg滴鼻,C组给予等容量生理盐水。麻醉诱导前10 min,M组静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg（最大剂量不超过15 mg）,C组静脉滴注等容量生理盐水。麻醉诱导：两组均静脉注射芬太尼3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg。气管插管后机械通气,吸入七氟烷维持麻醉。记录患儿入室镇静情绪评分、面罩接受程度、手术时间及苏醒时间;分别于入室时（T0）、拔除管时（T1）、拔管后5 min（T2）、拔管后10 min（T3）、拔管后30 min（T4）和拔管后1 h（T5）记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）以及T1~T5时FLACC评分、PAED评分和Ramsay评分,并观察恶心呕吐、低氧血症、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 与T0比较,C组在T1~T5时MAP升高;与C组比较,M组术前镇静满意率和诱导面罩接受率升高,在T1~T5时HR和FLACC评分降低,在T1~T4时MAP和PAED评分降低,Ramsay评分升高;差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 小儿麻醉诱导前咪达唑仑0.2 mg/kg滴鼻联合酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg超前镇痛可获得良好的镇静作用和安全有效的镇痛效果,且能显著减少苏醒期躁动的发生。
- 王奕皓帅训军程绍波李会范金鑫艾登斌
- 关键词：咪达唑仑酮咯酸氨丁三醇超前镇痛苏醒期躁动
- 一种吸入式麻醉药物给药装置
- 本实用新型提供了一种吸入式麻醉药物给药装置，属于医疗器械技术领域，该吸入式麻醉药物给药装置具有储药机构、气化器、加压机构、输药管；所述加压机构通过所述输药管与所述给药机构连接，所述输药管与所述加压机构以及所述给药机构均连...
- 范金鑫王宁宁卜庆丽石智勇
- 依达拉奉复合氯胺酮预处理对肺癌单肺通气患者围术期炎性细胞因子平衡的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察依达拉奉复合氯胺酮预处理对肺癌单肺通气患者围术期炎性细胞因子平衡的影响。方法将择期拟行肺叶切除术肺癌患者48例随机分为对照组、依达拉奉组、氯胺酮组、联合组各12例。四组均先行麻醉诱导,依达拉奉组于诱导后予依达拉奉0.5 mg/kg,氯胺酮组于诱导前予氯胺酮0.5 mg/kg,联合组于诱导前予氯胺酮,诱导后予依达拉奉,剂量同前两组,对照组诱导前后予等量生理盐水。单肺通气时双腔管非通气侧开放,与大气相通,呼吸参数不变。于切皮前即刻、膨肺后60 min、术后60 min取四组血样测定TNF-α、IL-6和IL-10水平。结果依达拉奉组、氯胺酮组、联合组TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组;依达拉奉组IL-10水平明显高于氯胺酮组;联合组TNF-α、IL-6水平均明显低于依达拉奉组及氯胺酮组,IL-10水平明显高于依达拉奉组;P均<0.05。联合组TNF-α/IL-10、IL-6/IL-10值均明显低于其他三组。结论依达拉奉复合氯胺酮预处理能更有效地抑制促炎性细胞因子生成、维持围术期促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子相对平衡,有利于患者预后恢复。
- 范金鑫崔宏先帅训军刘双梅王明玲艾登斌
- 关键词：依达拉奉氯胺酮肺切除术单肺通气肺癌
- 阿芬太尼对单肺通气患者围术期炎症细胞因子IL-6、IL-10及其mRNA表达的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察阿芬太尼对单肺通气(OLV)患者围术期炎症细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)及其mRNA表达的影响。方法择期拟行肺叶切除术肺癌患者24例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄43～68岁,BMI 18.9～24.9 kg/cm2。随机分为两组:芬太尼组(F组)和阿芬太尼组(AF组),每组12例。麻醉诱导:两组均静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg、吸入8%七氟醚、F组给予芬太尼3μg/kg(AF组给予阿芬太尼18μg/kg)。麻醉维持:间断静脉注射维库溴铵0.04～0.08 mg/kg,F组给予芬太尼0.05～0.10 mg,AF组给予阿芬太尼0.3～0.6 mg,七氟醚呼气末浓度维持在1.8%～2.7%。麻醉维持期间将BIS值维持在40～60。两组均在麻醉诱导后切皮前(T0)、单肺通气60 min(T1)、膨肺后60 min(T2)采取血样测定IL-6和IL-10浓度及其mRNA的表达。结果与F组比较,AF组血浆IL-6浓度、IL-6 mRNA表达、IL-6/IL-10比值和IL-6 mRNA/IL-10mRNA比值于T1、T2均明显降低(P<0.05);AF组血浆IL-10浓度、IL-10 mRNA表达于T1、T2均显著升高(P<0.05)。AF组各时点IL-6/IL-10比值和IL-6 mRNA/IL-10 mRNA比值无明显变化(P>0.05)。结论阿芬太尼应用于单肺通气患者可有效抑制IL-6的生成和释放,促进IL-10的生成和释放,有助于维持IL-6/IL-10的平衡状态,有利于患者预后。
- 谢平帅训军艾登斌范金鑫李兆国
- 关键词：阿芬太尼单肺通气IL-6IL-10
- 阿芬太尼对单肺通气患者肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6的影响被引量：5
- 2012年
- 目的评价阿芬太尼对单肺通气(OLV)患者围术期肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)及其mRNA表达的影响。方法择期拟行肺叶切除术肺癌患者24例随机分为2组:芬太尼组和阿芬太尼组,每组12例。麻醉诱导后,2组均静脉注射咪唑安定0.03 mg.kg-1、吸入8%七氟醚、2组分别给予芬太尼3μg.kg-1和阿芬太尼18μg.kg-1。麻醉维持:间断静脉注射维库溴铵0.04～0.08 mg.kg-1,芬太尼组0.05～0.1 mg,阿芬太尼组0.3～0.6mg。2组均在麻醉诱导后切皮前(T0)、单肺通气60 min(T1)、膨肺后60 min(T2)采血样,测定TNF-α、IL-6浓度及其mRNA的表达。结果 TNF-α、IL-6浓度及其mRNA表达,2组于T1、T2明显上升(P<0.05);与芬太尼组比较,阿芬太尼组这3项指标于T1、T2均明显降低(P<0.05)。结论 OLV患者用阿芬太尼可有效地抑制机体促炎细胞因子的生成和释放。
- 李兆国范金鑫帅训军崔宏先艾登斌
- 关键词：阿芬太尼单肺通气肺癌肿瘤坏死因子-Α白介素-6
