董莹
- 作品数:43 被引量:83H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金军队杰出人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 黏多糖贮积症的眼部表现被引量:3
- 2011年
- 黏多糖贮积症是一组遗传性溶酶体贮积病,属于少见病。按缺陷的酶和临床表现可分7型。在各型黏多糖贮积症中,眼部的异常表现很常见,主要有角膜混浊,视网膜变性和视神经病变等。病理改变为黏多糖物质在细胞内、外异常贮积,导致组织结构形态发生变化。此文主要就近年来黏多糖贮积症眼部病变的研究进展进行综述。
- 董莹黄一飞
- 关键词:黏多糖贮积症溶酶体角膜混浊骨髓移植
- 严重眼部烧伤急性期处理及组织工程角膜上皮移植的效果分析被引量:1
- 2010年
- 目的:通过对严重眼部烧伤急性期处理及组织工程角膜上皮移植治疗眼角膜烧伤的效果分析,探讨治疗眼部烧伤的行之有效的途径。方法:对2005年1月—2009年12月收治的32例43眼(年龄1~43岁)严重急性期眼部烧伤患者,按致伤原因不同,分别进行急性期处理及对角膜创面进行羊膜和/或行自体/同种异体组织工程角膜上皮移植,观察视力、角膜创面愈合及新生血管生成情况。结果:43只眼中有11只在1周内角膜上皮愈合,矫正视力0.5以上;12只在行单纯羊膜覆盖后伤后2周上皮愈合,矫正视力<0.5;12只在行单纯羊膜覆盖+角膜缘干细胞组织工程角膜移植后于伤后3周上皮愈合,角膜血管翳(+)(新生血管P_1),矫正视力0.02;8只在行羊膜覆盖+角膜缘干细胞人工角膜移植后于伤后4周上皮愈合,角膜血管翳(++)(新生血管P_2),矫正视力<0.02。结论:化学伤明显重于单纯热烧伤,而碱烧伤及其复合灼伤则后果更为严重。早期处理极为重要,其中对碱烧伤的24 h持续冲洗,甚至结膜下冲洗、前房穿刺等措施十分必要。羊膜覆盖可有效地保护创面,而自体角膜缘干细胞体外培养后的组织工程角膜上皮移植可有效地促进角膜创面愈合,减少新生血管的产生。
- 皮裕琍郭青刘杰唐维强董莹尹斓朱婧张莉
- 关键词:烧伤眼表角膜缘干细胞组织工程角膜化学伤
- 应用彩色多普勒血流成像技术对后部缺血性视神经病变的研究被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨后部缺血性视神经病变(posterior ischenic optic neuropathy,PION)患者颈动脉及眼血流动力学的改变。方法:应用彩色多普勒血流成像技术(color Doppler flow imaging,CDFI)观察14例19眼PION患者,检测颈总动脉和颈内动脉影像学特征、睫状后动脉(posterior ciliary arteries,PCAs)和视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血流动力学变化,与患者未受累一侧眼进行比较。结果:14例PION患者中12例(86%)表现为双侧颈总动脉和颈内动脉内膜粗糙、增厚,9例(64%)探查到血管壁斑块回声,硬斑5例,混合斑5例,软斑3例;PCAs的收缩期峰值速度(peaksy stolic velocity,PSV)为27.60±16.7cm/s,阻力指数(resistance index,RI)为0.84±0.038,与对照眼比较PSV无显著降低,RI明显增高(t=2.116,P<0.05);CRA的PSV为11.51±3.47cm/s,RI为0.75±0.036,与对照眼比较PSV无差异,RI增高非常明显(t=2.862,P<0.01)。结论:PION的发生主要与颈动脉粥样硬化导致的颈动脉系统血流变化有关,CDFI对明确PION诊断有重要的应用价值。
- 皮裕琍张晶唐维强周昀董莹
- 关键词:后部缺血性视神经病变颈动脉眼血流彩色多普勒血流成像技术
- 脑干梗死早期眼球运动异常的特点被引量:7
- 2010年
- 目的分析脑干梗死早期眼球运动异常的特点,评价其在早期诊断中的意义。方法收集287例脑干梗死患者的临床资料,选取其中以复视为首发症状的24例患者。回顾性分析所纳入患者的眼部表现、伴随症状及相关检查。结果24例患者中男19例,女5例;发病年龄42~81岁,中位数为64岁。发病危险因素:83.3%(20/24)患者有高血压病史,37.5%(9/24)患冠心病,29.2%(7/24)患糖尿病,12.5%(3/24)患房颤。在伴随症状中,87.5%的患者伴有头晕,16.7%伴有恶心,16.7%伴有肢体共济失调,8.3%伴有眩晕,4.2%伴有对侧肢体无力。发病部位:脑桥梗死14例(58.3%),中脑9例(37.5%),延髓1例(4.2%)。中脑梗死患者的眼肌麻痹均为核性动眼神经麻痹,其中眼球内转异常出现最多(8例)。脑桥梗死引起的眼球运动异常表现多样,有3例表现为核间性眼肌麻痹,3例外展神经麻痹,2例核性动眼神经麻痹,1例为不全性Horner综合征,10例伴有眼球震颤。结论脑干梗死患者眼球运动异常的主要特点包括核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹、眼球震颤等,神经眼科体征对脑干梗死早期诊断具有提示作用。
- 董莹魏世辉皮裕琍郭青杨姝杰
- 关键词:脑干梗死眼肌麻痹
- CD40-CD154共刺激信号及其在角膜移植排斥中的研究进展被引量:2
- 2005年
- 角膜移植手术失败的主要原因是T细胞介导的免疫排斥反应,T细胞的充分活化需要共刺激信号的协同作用。研究表明CD40-CD154信号在角膜移植排斥中具有重要意义,阻断该信号可延长移植物的存活。本文就其分子特性、免疫学功能进行了综述,重点探讨了阻断该信号抑制角膜移植排斥反应的效应和机制。
- 董莹黄一飞
- 关键词:角膜移植共刺激通路CD40CD154
- 视神经炎与非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床辩析
- 视神经炎与非动脉炎性前部缺血性视神经病变是神经眼科的常见疾病,两者均具有视力下降及视盘水肿的表现,临床上遇到不典型表现的视神经炎和非动脉炎性前部缺血性视神经病变时常需鉴别.本文从流行病学、临床症状、体征、视野、视觉诱发电...
- 魏世辉董莹
- 激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变时机探讨
- 2009年
- 目的观察白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝治疗的效果和时机。方法对45例72眼白内障超声乳化术后DR患者进行了氩激光治疗,分析不同治疗时机的疗效。结果白内障术后2-3周内行激光光凝治疗,糖尿病视网膜病变稳定,黄斑水肿消退或减轻为76.9%,不变为23.1%;视力提高或不变为80.8%,视力下降为19.2%。白内障术后1-3个月行激光光凝治疗,20眼中有16眼糖尿病视网膜病变加重,黄斑水肿消退或减轻占70.0%,不变为30.0%;视力提高或不变为75.0%,视力下降为25.0%,视力下降与黄斑水肿程度密切相关。结论白内障术后1个月内DR患者尽早进行激光光凝,对控制或延缓糖尿病视网膜病变的发展极为重要。
- 郭青董莹皮裕琍
- 关键词:激光凝固术超声乳化白内障吸除术糖尿病视网膜病变
- PBL教学法在神经眼科临床教学中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的:文章探讨了以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning,PBL)运用于神经眼科临床教学实践中的效果。方法:教学对象为2010年-2012年在解放军总医院眼科接受神经眼科培训的住院医师30人。采用以PBL结合案例分析方法进行临床教学。结果:问卷调查显示PBL结合案例分析有效提高了参训医师的学习兴趣,临床思维能力明显提高。结论:PBL结合案例分析增强了医师对神经眼科疾病的综合分析能力,值得推广。
- 董莹魏世辉皮裕琍郭青
- 关键词:神经眼科医学教育
- 脑干胶质瘤眼部表现的临床分析
- 目的分析脑干胶质瘤的眼部表现和临床特点。方法解放军总医院和解放军第一附属医院1993年~2007年期间的脑干胶质瘤住院患者35例。分析所纳入病人的眼部表现,磁共振检查及病理检查。
- 董莹魏世辉皮裕琍
- 玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术因素分析(英文)被引量:1
- 2005年
- 目的:观察在临时人工角膜下经扁平部玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术的疗效,探讨影响手术成功的因素。方法:回顾总结我院1996-12/2005-06行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植患者手术18例,主要分析病史,前后节功能恢复以及手术和手术并发症等因素。结果:13眼视力较前提高,其中视力在0.05~0.1之间者5眼;0.1~0.3者4眼,0.5者1眼;视力与术前无变化者5眼,10眼角膜植片透明,2眼再次做角膜移植手术,6眼出现角膜植片水肿、混浊,其中3眼为角膜排斥反应,3眼为角膜内皮失代偿。结论:尽管联合手术的视功能恢复是有限的,但至少提高了患者的生活质量。
- 王丽强黄一飞董莹刘丽
- 关键词:玻璃体切除角膜临时人工角膜