蒋国元
- 作品数:23 被引量:77H指数:6
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- 乳腺浸润性导管癌的X线、超声及MRI表现对比分析被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨乳腺X线摄影、超声、MRI检查及联合检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法:回顾性分析30例经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的术前X线摄影、超声、MRI表现及联合检查与病理结果。结果:乳腺X线摄影阳性率为90.0%,准确度53.3%;超声检查阳性率为50.0%,准确度13.3%;MRI检查阳性率为100%,准确度93.3%。3种影像检查方法联合应用的阳性率为100%,准确度为96.7%。结论:乳腺浸润性导管癌的X线、超声及MRI表现各有特征性,联合检查可提高其诊断准确性。
- 周志琴蒋国元
- 关键词:乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像诊断被引量:2
- 2011年
- 目的探讨钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像特征,以及联合彩色超声检查对该病的诊断价值。方法回顾性分析8例经手术病理确诊的术前钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像资料,术前均作了彩色超声检查,并与病理对照。结果 7例临床触及肿块,1例临床未触及肿块;钼靶表现:肿块形态为不规则形5例,圆形、椭圆形、分叶状各1例;近似腺体密度5例,高于腺体密度2例,1例呈明显混杂密度;所有病例病灶内或多或少掺杂点状、片状的脂肪密度;肿块边缘不清6例,边缘清楚2例,有1例肿块边缘见不全性晕征;肿块大于临床测量5例,等于临床测量2例;钙化1例。有4例超声表现为低回声结节或肿块,2例肿块内见血流信号;另外4例显示局限性腺体层增厚,回声紊乱。结论钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像表现有一定特征性,结合彩色超声检查,正确诊断的可能性更大。
- 蒋国元申霞袁西伟
- 关键词:钼靶乳腺增生症
- 钙化性乳腺癌的MRI表现被引量:2
- 2015年
- 目的 :探讨钙化性乳腺癌的MRI表现。方法 :搜集术前乳腺X线检查发现钙化、同时行乳腺MRI检查、病理证实为乳腺癌35例,分析钙化区肿块与非肿块样病变的MRI平扫、动态增强扫描表现(包括形态学、时间-信号强度曲线、早期强化率、MIP图表现)和ADC值。结果 :35例中,19例表现为不规则形肿块,3例表现为类圆形肿块,6例未见异常表现;6例表现为局部结构紊乱,见大片状长T1长T2信号灶;10例见毛刺;1例整个乳腺呈大片状不均匀异常信号灶,皮肤增厚。20例ADC值<1.150×10-3mm2/s,占69.0%(20/29)。20例表现为肿块样强化,其中向心性强化和/(或)环状强化11例;非肿块样强化15例,多为大片状或斑片状强化呈区域性或段性分布。时间-信号强度表现为Ⅱ、Ⅲ型曲线占94.3%;早期强化率>80%者占82.9%(29/35);MIP图显示血运增加25例。结论:综合分析MRI形态学特征、ADC值、时间-信号强度曲线、早期增强率、MIP图并结合乳腺X线检查可提高钙化性乳腺癌术前诊断的准确性。
- 周志琴蒋国元申霞
- 关键词:乳房X线摄影术乳腺肿瘤钙质沉着症磁共振成像
- MRI对BI-RADS3~4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值
- 2015年
- 目的探讨MRI对乳腺X摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集2013年8月-2015年3月遵义市第一人民医院乳腺X线摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化66例70个病灶,术前应用1.5T磁共振平扫及动态增强,乳腺X线引导下钩丝定位手术切除,对手术标本行乳腺X线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析MRI表现与病理的相关性。结果 66例70个病灶,乳腺X线检查BI-RADS3类24个,4类46个;MRI检查评估为BI-RADS-MRI 1类26个,2类1个,3类15个;4类14个,5类14个;病理诊断:良性54个,恶性16个;乳腺X线摄影对BI-RADS3-4类单纯微钙化阳性预测值及准确性均为22.9%;MRI检查对BI-RADS3-4类单纯微钙化恶性病变阴性预测值为100%,敏感性为100%,特异性77.8%,准确性82.8%,阳性预测值57.1%。其阳性预测值及准确性均明显高于X线,二者之间差异有统计学意义(χ^2=10.69,P〈0.01及χ^2=50.57,P〈0.01)。结论 MRI检查对BI-RADS3-4类单纯微钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可避免不必要的活检,提高乳腺疾病活检的阳性率。
- 蒋国元李仕广杨伟周志琴申霞
- 关键词:乳腺X线摄影乳腺疾病微钙化
- Turner综合征1例被引量:1
- 2012年
- Turner综合征又称为先火性卵巢发育不全综合征或先天性性腺发育不全症,1938年Turneur首先报道,1959年Ford通过染色体核型分析证实为性染色体异常所致.临床较为少见。笔者收集1例.现报告如下。
- 袁西伟范先毅蒋国元
- 关键词:病例报告
- 甲状旁腺功能亢进症的X线诊断五例报告
- 2007年
- 目的探讨甲状旁腺功能亢进的X线诊断。方法回顾性分析5例甲状旁腺功能亢进的X线表现。结果全部病例均有骨质疏松,骨膜下骨皮质吸收4例,囊样骨质破坏3例,泌尿系结石2例。结论骨膜下骨皮质吸收、特别是中位指骨桡侧缘骨膜下花边样骨皮质吸收为其特征性表现。
- 蒋国元袁西伟
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症X线检查误诊
- 原发性肺毛霉菌病1例临床X线分析
- 2005年
- 蒋国元郭银栓
- 关键词:毛霉菌病
- 全数字化乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位术的临床应用被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨全数字化乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位的操作方法及临床价值。方法:2012年10月至2014年1月我院乳腺X线检查为可疑钙化39例,均行X线引导下二维钩丝定位,切除定位区域病变组织,行标本钼靶X线摄片,确认ROI完整切除后送病理检查。结果:本组均定位准确,病变组织切除完全,病理诊断恶性病变5例(浸润性导管癌2例,原位癌1例,髓样癌1例,导管内癌伴早期浸润1例),占12.8%;良性病变34例(不典型增生5例,囊性增生7例,不典型增生并乳头状瘤1例,纤维腺瘤4例,腺病16例,隆乳物质钙化1例),占87.2%。结论:乳腺X线摄影引导下二维钩丝定位术在可疑钙化病变精准切除中具有重要价值,值得临床推广应用。
- 申霞蒋国元
- 关键词:乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 乳腺脂膜炎一例被引量:1
- 2013年
- 患者女,59岁。1个月前无意中发现右侧乳腺内下象限一肿物。体检:右乳5~6点方向距乳头4 cm处可扪及一包块,约3.0cm×4.0 cm大小,质韧,表面欠光滑,无压痛,边界不清,活动可,与胸壁无粘连,无波动感,无局部皮肤"橘皮样"改变及红肿、热、痛等.
- 周志琴蒋国元
- 关键词:乳腺脂膜炎局部皮肤CM
- MRI动态增强多参数指标对乳腺病变的诊断价值被引量:12
- 2018年
- 目的探讨MRI动态增强多参数指标对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对有病理证实的100个乳腺病例行MRI动态增强扫描;统计分析磁共振动态增强乳腺疾病的强化方式、时间-信号强度曲线、最大密度投影、峰值时间、早期增强率、峰值强化率在良恶性诊断的差异;采用ROC曲线分析峰值时间、早期增强率、峰值强化率的诊断界值下对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果乳腺良、恶性病变间的强化方式、TIC类型、MIP血供情况、峰值时间、早期增强率及峰值强化率分析结果具有统计学差异(P均<0.05)。峰值时间、早期增强率及峰值强化率诊断阈值分别定为180s、100%、169%,对应的ROC曲线下面积为0.715、0.661、0.763。三个参数对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度分别为71.05%,74.14%,78.05%,特异度分别为62.50%,56.10%,85.71%。结论 MRI动态增强各参数对诊断乳腺良、恶性病变都具有一定的诊断价值,MIP灵敏度最高,峰值强化率的特异度最高。而早期增强率的鉴别诊断意义不大,或需进一步研究。
- 柏拉拉蒋国元杨伟罗义云游祝李仕广
- 关键词:乳腺病变磁共振成像