蔡胥
- 作品数：54 被引量：542H指数：14
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 髋关节镜清理治疗髋臼盂唇损伤10例报告被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨髋关节镜在髋臼盂唇损伤中的诊疗价值。方法:对10例髋臼盂唇损伤的患者采用髋关节镜技术进行诊断和治疗,男性7例,女性3例。平均年龄43岁(17～63岁)。左侧6例,右侧4例。髋臼发育不良4例,髋关节骨性关节炎3例,运动伤3例。关节镜检查髋臼盂唇放射瓣状损伤3例,退行性变3例,桶柄状损伤2例,横形裂2例。撕裂发生在前盂唇4例,后盂唇3例,上盂唇3例。射频气化清理增生肥厚的滑膜组织和软骨损伤的创面,切除并修整损伤的盂唇组织。结果:术后随访10例,平均11个月(6个月～31个月),髋关节症状完全解除7例,明显改善2例,1例因骨性关节炎较重于术后15个月行人工关节置换术。本组患者无血管神经损伤和感染病例。结论:髋关节镜对髋臼盂唇损伤具有重要的诊断和治疗价值,其疗效取决于关节软骨退变的程度和治疗时机。
- 刘玉杰李方祥王志刚王予彬蔡胥李众利解强
- 关键词：髋关节关节镜诊疗价值
- 腘绳肌腱结嵌压固定法重建交叉韧带的临床应用与生物力学研究被引量：47
- 2005年
- 目的探讨腘绳肌腱结嵌压固定法重建交叉韧带的可行性。方法对52例陈旧性前、后交叉韧带损伤患者在关节镜下行双股腘绳肌腱中间打结,嵌入瓶颈状股骨隧道内固定,胫骨端采用肌腱编织缝合在骨桥上打结固定,重建交叉韧带。其中前交叉韧带25例,前、后十字韧带同时重建15例,后交叉韧带12例。生物力学实验采用猪膝关节。股骨端固定分为肌腱结嵌入组(n=13)和骨髌腱骨(B PT B)介面螺钉固定组(B PT B介面钉组,n=11)。胫骨端固定分为肌腱编织缝合线在骨桥打结组(n=7)、肌腱编织缝合介面螺钉组(n=8)。进行最大拔出强度、最大位移和固定刚度等力学实验。结果术后随访49例,平均14 6个月,Lanchman试验阴性46例,阳性3例。术后Lysholm评分由术前56 7分提高到92 8分。按膝关节疗效评定标准,优46例,良3例。生物力学实验最大拔出强度肌腱结嵌入组高于B PT B介面钉组;固定刚度肌腱结嵌入组小于B PT B介面钉组;最大位移肌腱结嵌入组大于B PT B介面钉组。胫骨端固定抗拉强度和刚度骨桥打结组优于介面螺钉组。结论腘绳肌腱结嵌压固定重建交叉韧带生物力学抗拉强度能满足生理需求,方法可行;可克服位移因素,降低韧带松弛率,提高疗效。
- 刘玉杰李众利王志刚王岩周密汪爱媛蔡胥唐金树张文涛高丽
- 关键词：肌腱交叉韧带生物力学胫骨
- 关节镜下Fast-Fix缝合装置在半月板损伤修复中的应用
- 目的 研究关节镜下采用FasT-Fix缝合装置修复半月板损伤的疗效。方法 关节镜下使用FasT Fix缝合43例半月板损伤，其中内侧半月板损伤19例，外侧半月板损伤21例，内外侧半月板同时损伤3例。半月板体部损伤4例，后...
- 李春宝刘玉杰魏民王志刚李众利蔡胥齐玮朱娟丽
- 关键词：FAST-FIX半月板损伤膝关节关节镜
- 肘关节疾病的关节镜下手术治疗被引量：2
- 2003年
- 探讨肘关节镜在治疗肘关节疾病中的疗效和价值。 1999年 5月 2 0 0 3年 1月共行肘关节镜手术 18例 ,其中骨性关节炎 12例(合并游离体 4例 ) ,类风湿性关节炎 2例 ,肘关节粘连 4例。分别行游离体取出、滑膜切除、骨赘清除、粘连松解术。其中局部麻醉 11例 ,臂丛麻醉 7例。采用HSS肘关节评分作为疗效评定标准。随访时间平均 13个月 (3～ 34个月 )。按HSS肘关节评分 :优 11例 ,良 6例 ,差 1例 ,优良率 94 4 %。说明在肘关节镜下手术安全、可靠 ,创伤小 ,恢复快 ;局麻关节镜下手术可有效减少血管、神经损伤 ,缩短住院时间。
- 王志刚刘玉杰李众利熊军张文涛蔡胥高丽魏彦芬
- 关键词：肘关节关节疾病关节镜检查
- 局麻关节镜监视下半月板缝合术被引量：8
- 2005年
- 目的 探讨局麻关节镜监视下半月板缝合手术方法和操作技巧。方法 回顾性分析1999年2月～2003年11月局麻 关节镜监视下半月板缝合术32例,其中男性22例,女性10例,年龄18～45岁,平均29岁。结果 所有患者均在局麻关节镜监视下 完成缝合修复手术,平均手术时间50min。术后患者症状缓解或消失,按美国膝关节协会评分系统优良率达到92%,无严重并发症发 生。结论 局麻关节镜下半月板缝合术可减少硬膜外或全身麻醉所致痛苦,缩短手术时间,术后恢复快,减少或避免并发症的发生, 是修复半月板损伤的理想手术方法。
- 王志刚刘玉杰高丽朱娟丽李众利张文涛蔡胥
- 关键词：关节镜检查
- 关节镜技术治疗髋关节骨关节炎的疗效
- ＜正＞目的探讨应用关节镜技术治疗髋关节骨关节炎的疗效。方法采用关节镜技术治疗中老年髋关节骨关节炎23例, 男性8例,女性15例。平均年龄61岁（51-67岁）。左侧9例,右侧11例,双侧3例。关节镜下采用等离子刀清理关节...
- 刘玉杰王志刚李众利王岩蔡胥
- 文献传递
- 关节镜辅助治疗肩关节脱位
- ＜正＞肩关节脱位占全身关节脱位的50％,在成年肩关节损伤中,25％是脱位,主要为前脱位。肩关节前脱位常造成前关节囊或关节盂唇复合体的撕裂,对于复发的肩关节前脱位,传统的方法为切开、紧缩关节囊
- 李众利刘玉杰李光辉魏民蔡胥王志刚
- 文献传递
- 膝关节置换术中腓总神经损伤的原因与预防被引量：10
- 2008年
- [目的]了解膝关节置换术(TKA)中腓总神经损伤的原因及预防要点。[方法]回顾总结本院1996年1月～2007年6月2000例初次TKA术后腓总神经麻痹患者的致伤原因。6例新鲜完整正常人体下肢标本模拟行TKA术,观察术中容易损伤腓总神经的操作步骤。[结果]9(0.45%)例患者术中腓总神经出现不明原因损伤。标本模拟手术过程证实,术中可能导致腓总神经损伤的高危操作依次为:①松解股骨后外侧关节囊、腓肠肌外侧头时,助手自后向前环抱提拉股骨远端将腓总神经压迫贴近股骨,后外侧骨面大大增加腓总神经挫伤几率,且术后多为其深、浅支同时出现症状。②外侧Hoffman板钩放置位置偏于外侧副韧带后侧或深度过大,钩尖部在运动中容易划伤腓总神经,术后多为深支或浅支的不全损伤。③安装假体试模后,为纠正残余屈曲角度,强力完全伸直或过仰,容易导致腓总神经牵拉伤。[结论]术中松解后外侧关节囊、腓肠肌外侧头时,应该避免助手自后向前环抱股骨远端向上提拉。注意Hoffman板钩位置、插入方向及其深度。避免强力过伸膝关节。
- 余正红蔡胥李鉴轶钟世镇
- 关键词：关节成形术腓总神经应用解剖学
- 关节镜清理术治疗青少年强直性脊柱炎早期髋关节病变的疗效被引量：5
- 2010年
- 目的探讨关节镜清理术治疗青少年强直性脊柱炎早期髋关节病变的疗效。方法本组为自2001至2008年22例（26髋），男15例，女7例。平均年龄16岁（14～19岁）。左侧10例，右侧8例，双髋4例。麻醉下推拿活动解除髋关节粘连，关节镜下清理增生肥厚的滑膜和剥脱的软骨碎屑，术后进行髋关节功能康复训练。结果术后随访22例，平均26个月（6个月至7年）。疗效评价采用Harrss髋关节功能评分和VAS疼痛评分，优6例，良14例，差2例。本组无人工关节置换病例。结论髋关节镜清理术治疗青少年强直性脊柱炎早期髋关节病变，有利于减轻髋关节症状，增加髋关节活动度。
- 刘玉杰王志刚李众利魏民蔡胥周密朱娟丽
- 关键词：髋关节脊柱炎强直性关节镜检查
- 关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤被引量：24
- 2007年
- [目的]分析关节镜下膝关节软骨损伤的特点并探讨采用微骨折术治疗的手术方法和疗效。[方法]对2003年2月-2005年8月79例膝关节软骨损伤患者采取关节镜下微骨折术治疗，男38例，女41例；左膝35例，右膝34例；平均年龄38．3岁（15—57岁）。术前膝关节症状持续时间平均11个月（3—23个月），其中有明确外伤史鸫例，占60．7％。软骨成形术基础上采用微骨折尖椎在软骨缺损区钻孔，孔径3mm，孔间距3mm，孔深3mm。[结果]79例患者共发现软骨损伤131处，平均每例存在软骨损伤1．6处，其中股骨内髁和髌骨关节面最常见，分别占33．6％和22．1％；软骨损伤程度按Outerbridge分级最常见为Ⅳ级损伤，占60．3％；软骨损伤面积多数在1—2cm^2，占43．5％。术后随访73例，失访6例，随访率92．4％，平均随访17个月（10—33个月），采用Tegner运动评级和Lysholm膝关节评分进行评价，45例优，18例良，16例差，优良率79．7％；Lysholm膝关节评分由术前平均43分提高到术后88分。[结论]关节镜下微骨折术方法简单，操作方便，是治疗膝关节全层软骨损伤的一种安全有效方法，不管是急性或慢性软骨损伤．均可明显改善患者的关节功能和减轻疼痛症状，提高生活质量。
- 李海鹏刘玉杰王志刚李众利蔡胥朱娟丽
- 关键词：关节镜微骨折术软骨损伤膝关节
