袁增江
- 作品数：67 被引量：132H指数：6
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 胰十二指肠切除术后胰瘘风险预测研究进展
- 2022年
- 胰十二指肠切除术被誉为腹部外科手术的珠穆朗玛峰,因其术后并发症情况复杂,近年来是研究热点,常见并发症是胰瘘,胰瘘是引起患者术后死亡的重要原因。近年来,胰瘘的防治策略包括两方面,一是及时发现胰瘘并及时处理;另一方面是术前或术中评估胰瘘的风险,采取措施提前干预。随着医学的发展及研究的深入开展,建立了多种胰瘘风险预测模型,各个预测模型有自己的独特之处,这些胰瘘预测模型能够更好的判断术后胰瘘的可能性。但多种潜在的客观因素使得多种胰瘘预测模型在使用时存在不足之处。将来,还需要更多的科学研究,以建立更加精确、安全、有效的胰瘘预测模型。
- 常晓栋袁增江霍浩然丁夏雨何怡婷
- 关键词：胰腺瘘术后并发症
- 门静脉高压症时脾动脉盗血对脾功能亢进的影响被引量：3
- 2010年
- 肝硬化门静脉高压症患者血流动力学出现明显异常,脾脏增大、脾亢、脾静脉增粗、血流量增加,门静脉增宽,侧枝循环扩张等,可能为机体代偿所致,但脾动脉血流动力学研究较少。本研究旨在探讨肝硬化门静脉高压症时是否存在脾动脉盗血及可能引起脾亢的发生机制,现报告如下。
- 杨俊山周虎孙广新袁增江侯钰
- 关键词：肝硬化门静脉高压症脾功能亢进盗血
- 胃癌组织Rap1GAP、HHLA2表达变化及其与患者临床病理特征和预后的关系被引量：5
- 2021年
- 目的观察胃癌组织Rap1 GTP酶激活蛋白(Rap1GAP)、人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2(HHLA2)mRNA表达变化,并探讨其表达与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择胃癌患者97例,取手术切除的胃癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用RT-qPCR法检测Rap1GAP、HHLA2 mRNA表达。比较胃癌组织与癌旁正常组织Rap1GAP、HHLA2 mRNA表达差异,分析二者表达与胃癌患者临床病理特征的关系。以Rap1GAP、HHLA2 mRNA表达的中位数为截断值,将患者分为Rap1GAP、HHLA2 mRNA高表达者与低表达者,比较不同Rap1GAP、HHLA2 mRNA表达者5年生存率差异。采用Cox风险比例回归模型分析影响胃癌患者预后的危险因素。结果胃癌组织Rap1GAP mRNA相对表达量低于癌旁正常组织,HHLA2 mRNA相对表达量高于癌旁正常组织(P均<0.05)。Rap1GAP、HHLA2A mRNA表达与肿瘤浸润深度、TNM分期和淋巴结转移有关(P均<0.05),与性别、年龄、肿瘤直径、组织分化程度无关(P均>0.05)。Rap1GAP mRNA低表达者5年生存率低于Rap1GAP mRNA高表达者,HHLA2 mRNA高表达者5年生存率低于HHLA2 mRNA低表达者(P均<0.05)。Cox风险比例回归分析显示,有淋巴结转移、Rap1GAP mRNA低表达、HHLA2 mRNA高表达是胃癌患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。结论胃癌组织Rap1GAP低表达、HHLA2高表达,二者异常表达与胃癌恶性生物学行为和患者预后不良有关。Rap1GAP、HHLA2有可能成为胃癌预后评估的生物标志物和潜在的治疗靶点。
- 王东琴张欣霍浩然秦瑞峰袁增江
- 关键词：胃癌临床病理特征预后
- 全腹腔镜下远端胃癌根治术三角吻合术的临床应用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果。方法:选择医院里的50例远端胃癌患者,将他们随机平均分为两组,分别为对照组和实验组,每组25例病患。对照组患者进行常规腹腔镜辅助远端胃癌根治术,实验组采用全腹腔镜下远端胃癌根治术联合三角吻合技术。比较和记录实验组和对照组两组病患术中、术后的情况以及吻合口相关并发症的发生情况。结果:实验组的患者与对照组相比,术中出血量明显比较少,并且差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的手术时间比较、重建消化道时间、淋巴结清扫数目,差异不具有统计学意义(P>0.05)。实验组术后3d疼痛评分、术后肛门排气时间明显优于对照组,因此差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组吻合口相关并发症的发生率几乎为0,,比对照组的26.67%显然要低,因此差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 三角吻合技术应用于腹腔镜远端胃癌根治术中,安全可靠,效果显著,非常值得在外科临床中普遍应用和推广。
- 袁增江霍浩然尹力阳路宽
- 关键词：全腹腔镜胃癌
- 微创化技术在精准肝切除中的应用
- 2015年
- 目的探究微创化技术在精准肝切除术中的临床应用。方法选用医院302例肝切除手术病人的临床数据,统计病人手术后并发症的发生情况、在围手术期间的死亡率以及手术进行过程中的出血情况.分析微创技术的临床运用效果。术后服用益气补血中药汤剂。结果进行肝切除术的手术平均时间为145分钟.手术进行过程中的出血量为350毫升.在手术中没有进行输血的病人有183例(60.6%)。在手术后出现并发症的总产生几率是17.9%.死亡几率为0.5%。经过多因素分析发现,低血小板血症和围手术期的输血是这类手术后发生并发症的独立因子。结论微创化技术临床应用于精准肝切除术,可以获得良好的临床治疗效果,有较低的死亡率和并发症的发生几率。
- 张振翼霍浩然张欣秦瑞峰袁增江
- 关键词：围手术期
- 川芎嗪抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖的机制研究被引量：6
- 2020年
- 目的研究川芎嗪(TMP)对人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用并探讨其机制。方法分别以DMSO(空白对照组),TMP低、中、高剂量(200、400、800μg/ml)和LY294002(PI3K特异性抑制剂,5μg/ml)干预对数生长期SGC-7901细胞48 h。采用MTT法检测SGC-7901细胞增殖抑制率,Annexin V-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡水平,吖啶橙染色法观察细胞自噬状况,Western blot法检测p-PI3K、p-Akt、p-m TOR、Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-3、LC3蛋白表达,计算LC3-Ⅱ/LC3-I比值。结果与空白对照组比较,经TMP低、中、高剂量或LY294002干预能够明显提高SGC-7901细胞增殖抑制率,诱导细胞凋亡并显著提高凋亡指数,明显增多自噬溶酶体数量;经TMP中、高剂量或LY294002干预能够明显下调p-PI3K、p-Akt、p-m TOR蛋白表达,上调Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-3蛋白表达,提高LC3-Ⅱ/LC3-I比值(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。与LY294002组比较,经TMP高剂量干预能够明显提高SGC-7901细胞增殖抑制率和凋亡指数、增多自噬溶酶体数量;下调p-PI3K、p-Akt、p-m TOR表达并上调Cleaved Caspase-3表达,提高LC3-Ⅱ/LC3-I比值(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。结论 TMP能够通过诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡和自噬抑制其增殖,可能与抑制PI3K/Akt/m TOR通路活化进而影响其下游凋亡和自噬相关蛋白表达有关。
- 霍浩然秦瑞峰薛佳栋袁增江
- 关键词：川芎嗪胃癌PI3K/AKT/MTOR凋亡自噬
- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术30例报告
- 目的观察腹腔镜辅助全直肠系膜切除术的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术癌患者30例的临床资料。结果 30例患者手术均获成功,围手术期无1例出现死亡,统计患者手术时间平均为2...
- 秦瑞峰霍浩然张振翼张欣袁增江
- 关键词：腹腔镜
- 文献传递
- 预测胰十二指肠切除术后切口疝发病风险列线图模型的建立
- 2022年
- 目的建立预测胰十二指肠切除(PD)术后发生切口疝的风险列线图模型,为切口疝的早期干预提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2017年1月于邯郸市中心医院行PD术的926患者的临床资料,随访发生切口疝的患者24例(切口疝组),未发生切口疝的按照1∶5的比例随机抽取120例为非切口疝组。分别使用单因素和Logistic回归多因素分析术后切口疝的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型。结果年龄≥60岁(OR=5.800,95%CI1.530~21.984)、BMI≥24 kg/m^(2)(OR=4.165,95%CI1.187~14.613)、糖尿病(OR=5.321,95%CI1.548~18.285)、呼吸系统疾病(OR=4.565,95%CI1.225~17.007)、切口感染(OR=6.803,95%CI1.573~29.419)及手术时间≥6 h(OR=6.934,95%CI1.938~24.813)是PD术后发生切口疝的独立危险因素(P<0.05)。基于以上6项独立危险因素建立列线图模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,C-index 0.890(95%CI0.854~0.926),说明本研究列线图模型具有良好的精准度和区分度。结论年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m^(2)、糖尿病、呼吸系统疾病、切口感染及手术时间≥6 h是PD术后发生切口疝的独立危险因素,本研究建立的列线图预测模型具有良好的精准性和区分度,有利于临床筛查PD术后发生切口疝的高风险人群和制定针对性规避措施。
- 尹立阳郭书华石媛媛张欣秦瑞锋袁增江
- 关键词：胰十二指肠切除术切口疝列线图
- 腹腔镜胰十二指肠切除术中胰胃吻合与胰肠吻合临床疗效比较
- 2023年
- 探讨在胰-肠吻合术和胰-胃吻合术在腹腔镜下胰腺十二指肠切除中的应用。方法 选取在我中心行腹腔镜胰十二指肠切除术的患者作为研究对象,随机分为两组,两组均在腹腔镜下完成胰十二指肠标本切除及淋巴结清扫并完成消化道重建;在胰腺残端处理中,观察组采用“双荷包-支撑管法”胰胃吻合术,对照组采用胰腺空肠导管对黏膜吻合术。比较两组患者的围手术期指标及并发症情况。结果 观察组术后胰瘘,消化道出血发生率和再次手术率均显著低于对照组(P<0.05);观察组在术后1d,3d的白蛋白和前白蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组患者首次下床时间、腹腔引流管拔除时间和出院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 与胰肠吻合术相比,施行胰胃吻合术有效减少患者术后并发症的发生,缩短住院时间,对提高病人的预后有显著作用。
- 丁夏雨秦瑞峰袁增江霍浩然何怡婷
- 关键词：胰十二指肠切除术胰胃吻合临床疗效胰瘘
- 胃癌组织中SIRT-1、VEGF的表达及临床意义
- 2022年
- 研究胃癌组织中SIRT-1基因的表达;血管内 VEGF的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学技术,对2016年6~2018年6~2018年6月份的120例胃癌患者进行SIRT-1抗体检测;并对 VEGF进行了检测。结果:SIRT-1较正常癌旁组织有显著差异;VEGF的表达水平显著高于对照组(P<0.05);SIRT-1在肿瘤中的表达;血管内皮生长因子的表达和 TNM分期;浆膜侵犯和淋巴结转移的比较有统计学意义, P<0。5;VEGF与SIRT-1的表达有显著的相关性(P<0.05)。结论SIRT-1、 VEGF在胃癌中的表达水平在胃癌的生长、侵袭、转移等方面起着重要作用。
- 常晓栋袁增江霍浩然张欣秦瑞峰
- 关键词：胃癌血管内皮生长因子
