贾志勇
- 作品数:10 被引量:109H指数:4
- 供职机构:山西省肿瘤医院更多>>
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- 右美托咪定联合舒芬太尼用于结肠癌根治术后镇痛镇静的效果观察被引量:5
- 2020年
- 目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼用于结肠癌根治术后镇痛镇静的效果。方法:抽取2018年6月至2019年6月山西省肿瘤医院收治的120例全身麻醉行结肠癌根治术的患者为研究对象,将其随机分为对照组(舒芬太尼+曲马多进行静脉自控镇痛)与观察组(右美托咪定+舒芬太尼+曲马多进行静脉自控镇痛),每组60例。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)分别评价两组患者术后1、3、6、12、24、48 h疼痛情况,统计两组患者切口刺激疼痛敏感面积及不良反应情况及48 h后的睡眠质量进行比较。结果:观察组术后24 h内各时间点视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24、48、72 h切口机械性刺激疼痛敏感面积分别为(12.8±2.4)、(24.7±2.9)、(23.9±3.2)cm^2,少于对照组的(32.9±3.6)、(56.8±4.1)、(53.6±3.6)cm^2,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。睡眠质量比较,观察组术后48 h睡眠质量评分为0分、1分的患者多于对照组,为2分、3分的患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼应用于结肠癌术后与舒芬太尼单独使用比较,作用时间短,镇痛效果显著。
- 白日虹贾志勇赵艳丽
- 关键词:舒芬太尼结肠癌根治术镇痛
- 依托咪酯在老年人无痛胃镜中的临床应用被引量:4
- 2011年
- 胃镜检查是一种侵入性的消化道检查手段,无痛胃镜的开展与应用,能使患者舒适,很快被广泛接受。老年患者在进行无痛胃镜检查时,由于其特殊的生理改变,要求使用对呼吸、循环干扰小的温和性药物,并选用合适的给药方式。
- 白日虹贾志勇白桦
- 关键词:无痛胃镜检查依托咪酯老年人生理改变给药方式
- 全身麻醉患者异丙酚药代动力学和血药浓度检测被引量:9
- 2010年
- 目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆异丙酚浓度,研究异丙酚在不同年龄组全麻手术患者体内的药代动力学。方法将20例ASA评级为Ⅰ~Ⅱ级的择期手术患者按年龄分成两组,青壮年组10例,平均年龄(40±9)岁,老年组10例,平均年龄(68±7)岁,均静脉注射异丙酚2mg/kg后不同时间取血,以HPLC法测定血浆异丙酚浓度,应用3P87软件包计算药动学参数,SPSS软件包进行统计分析。结果20例患者异丙酚的药动学特征均符合三室开放模型,老年组与青壮年组比较,Vc明显减少(P<0.05),Cl显著下降(P<0.05),k31明显变小(P<0.05),t1/2β也较长(P<0.05)。结论HPLC法测定血浆异丙酚浓度简便、准确,灵敏度高,重现性好,适用于临床异丙酚血药浓度监测及药动学研究。与青壮年比较,老年人由于中央分布容积减少和清除率下降,同等剂量应用时血药浓度明显偏高,提示异丙酚在老年人麻醉用药时需减量。
- 赵丽张勤功邓丽云贾志勇刘鑫
- 关键词:异丙酚血药浓度药代动力学
- 丙泊酚靶控输注系统在静吸复合全身麻醉中的应用被引量:2
- 2012年
- 靶控输注(TCI)系统在临床麻醉中已广泛应用,与传统给药方式比较,可控性高,给药更为精确.本研究对丙泊酚靶控输注系统在静吸复合全身麻醉中的效果进行了观察.
- 于晓云贾志勇李和顺
- 关键词:静吸复合全身麻醉靶控输注系统丙泊酚给药方式临床麻醉
- 喉罩注气体会
- 2005年
- 李树鹏贾志勇
- 关键词:喉罩心血管反应气道管理气管内插管管理质量临床麻醉
- 异丙酚人工模拟靶控输注麻醉
- 2005年
- 目的观察用人工控制输注(MCI)来模拟靶控输注(TCI)是否能取得满意临床效果.方法25例消化道肿瘤择期手术全麻病人,设定初始诱导剂量为1 mg·kg-1,插管后调定异丙酚恒输注速率12~15 ml·h-1,输注15~20 min后,下调输注速率为8~12 ml·h-1,术毕前15 min输注速率再减至6~8 ml·h-1.结果诱导后3 min血流动力学参数相对稳定,20 min后收缩压、舒张压、心率均明显下降.结论MCI避免了TCI在诱导后3 min血流动力学改变,但在输注20 min后和术毕前15 min下调输注速率,可取得满意临床效果.
- 程周军贾志勇田旻赵嘉训
- 关键词:靶控输注异丙酚输注速率
- 腹腔镜胃癌D2根治术中右美托咪定麻醉效果及对术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响被引量:87
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术中的麻醉效果及对患者术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分的影响。方法选择2017年3月至6月山西省肿瘤医院在全身静脉麻醉下行胃癌D2根治术患者86例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。观察组在全身静脉麻醉诱导前静脉泵注0.6μg/kg右美托咪定,15 min后剂量改为0.4μg/kg,于手术结束前30 min停用;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、插管后(T3)、切片时(T4)、拔管后即刻(T5)的平均动脉压(MAP)及心率变化,术后1 h及4 h的VAS和Ramsay镇静评分,术中麻醉维持药物的用量。结果观察组T1、T3~T5时的心率、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1、4 h的VAS、Ramsay评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量分别为(964±251)mg、(3.1±0.8)mg,均少于对照组[(1485±425)mg、(4.8±0.8)mg],差异均有统计学意义(t=9.913,P<0.01;t=9.834,P<0.01)。结论右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术麻醉中可减少患者的应激反应,增强镇静镇痛效果,减少丙泊酚和瑞芬太尼的使用量,临床应用价值较高。
- 白日虹贾志勇张晓婷朱毅赵艳丽赵丽张勤功
- 关键词:淋巴结切除术血流动力学疼痛测定RAMSAY镇静评分
- 针刺麻醉联合颈丛麻醉用于甲状腺手术的效果观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨针刺麻醉联合颈丛麻醉用于甲状腺手术的临床效果。方法选取甲状腺手术患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予单一颈丛阻滞麻醉,观察组在对照组基础上配合针刺麻醉。比较两组不同时段的心率、血压、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生率。结果观察组在剥离甲状腺及手术完成时的心率、血压均低于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论针刺复合颈丛麻醉能有效降低甲状腺手术患者的心血管不良反应发生率,具有良好的镇痛效果。
- 贾志勇
- 关键词:针刺麻醉颈丛麻醉甲状腺手术
- 麻醉深度监测在老年癌症患者术后认知功能损伤预测中的应用
- 2022年
- 目的探讨麻醉深度监测在预测老年癌症患者术后认知功能损伤中的作用。方法回顾性分析2020年2月至2021年2月山西省肿瘤医院70例老年癌症患者的临床资料,依据术后认知功能情况分为术后认知功能损伤组(20例)和术后认知功能正常组(50例),统计分析两组患者认知功能简易精神状态量表(MMSE)评分,麻醉前(T_(0))、切皮前(T_(1))、切皮后1 h(T_(2))、切皮后2 h(T_(3))、完成手术时(T_(4))、拔管时(T_(5))各时间点平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)以及术前1 d、术后即刻、术后1 d的白细胞介素6(IL‑6)、中枢神经特异性蛋白(S100‑β)的水平。结果术后认知功能损伤组患者的MMSE评分低于术后认知功能正常组[(21±3)分比(25±5)分],两组差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05)。两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)的MAP均逐渐升高(均P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的MAP均低于T_(0)(均P<0.05),T_(5)的MAP均高于T_(0)(均P<0.05);两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)的MAP差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)的BIS值均逐渐降低(均P<0.05),T_(4)、T_(5)的BIS值均逐渐升高(均P<0.05);术后认知功能损伤组患者T_(2)、T_(3)的BIS值均低于术后认知功能正常组(均P<0.05)。术后认知功能损伤组患者的BIS<45持续时间长于术后认知功能正常组[(44.1±7.7)min比(12.6±2.2)min],两组差异有统计学意义(t=26.68,P<0.001)。两组患者术前1 d、术后即刻、术后1 d的IL‑6、S100‑β水平均逐渐升高(均P<0.05);术后认知功能损伤组患者术后1 d的S100‑β水平高于术后认知功能正常组(P<0.05)。结论麻醉深度监测在预测老年癌症患者术后认知功能损伤方面的应用价值较高。
- 侯磊蔡越张建平贾志勇
- 关键词:麻醉脑电双频指数认知功能损伤