赖长沙 作品数:21 被引量:76 H指数:5 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 福建省教育厅科技项目 福建省中医药重点研究室建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 历史地理 更多>>
本科临床实习生中医临床思维模式培养的研究 被引量:8 2021年 目的研究如何有效地培养学生构建正确的中医临床思维模式,提高学生临床实践能力。方法选取福建中医药大学2018、2019级在福建中医药大学附属人民医院传统内科实习的40名本科实习生,随机分为实验组和对照组,各20名。入科时均进行入科考试,包括中医理论知识和中医病案分析2个部分内容。实验组采用“中医辨治六步程式”,并逐步增强自主思维,不断强化的带教模式;对照组采用传统的教学模式。比较2组本科实习生的病案分析出入科考核成绩。结果实验组本科实习生的病案分析出科考核成绩高于对照组(P<0.01)。结论“中医辨治六步程式”,并逐步强化的带教模式有利于中医本科生在临床实习中构建正确的中医临床思维模式,提高实习质量和临床实践能力。 赖长沙 林国清 李学麟关键词:本科生 中医教育 临床思维模式 香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响 被引量:6 2011年 目的观察香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法将30例晚期胃肠道肿瘤患者进行细胞免疫功能检测及临床症状评分,予香砂六君子汤加味治疗,分别于2周及1个月后观察细胞免疫功能及临床症状积分的变化。结果香砂六君子汤加味治疗2周后NK细胞、CD4、CD4/CD8较治疗前显著升高(P<0.01),治疗1个月后较治疗2周后升高(P<0.05)。治疗2周后中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),治疗1个月后积分亦低于治疗2周后(P<0.05)。结论香砂六君子汤加味能有效提高胃肠道肿瘤晚期患者NK细胞水平及CD4、CD4/CD8细胞比例,从而提高患者细胞免疫功能,改善临床症状,提高生活质量。 赖长沙 李学麟 闫超关键词:香砂六君子汤 胃肠肿瘤 细胞免疫 基于数据挖掘李学麟教授辨治咳嗽变异性哮喘临床经验研究 2021年 目的基于“古今医案云平台(V2.1)”数据分析软件,分析和挖掘李学麟教授治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的学术思想和临床经验。方法将就诊于李学麟教授福建中医药大学附属人民医院名医苑且诊断为CVA的医案录入软件,建立数据库后导入分析池,应用软件进行医案标准化处理,运用数据挖掘分析模块进行频数分析、关联规则分析以及数据挖掘等。结果纳入的243份医案共涉及症状23个(前5种症状为咳嗽,咳痰,痰白,夜间及晨起加重,遇寒加重);共涉及中医证型13个(排名前5的证型为:表寒里饮证、风痰犯肺证、风邪犯肺证、痰湿痹阻证、风寒犯肺证);涉及中医治法10种(频次前5的治法为:解表散寒、温肺化饮;温肺化痰、理气止咳;疏风解表、化痰止咳;辛温解表、宣肺止咳;燥湿化痰、理气止咳);运用复杂系统熵聚类的药物核心组合分析算法得到的新处方为:蜜麻黄、炒苦杏仁、桂枝、白芍、细辛、干姜、五味子、茯苓、法半夏、射干、地龙、甘草。结论通过数据分析和挖掘,客观展现了李学麟教授的辨治CVA的学术思想与临床经验,为名医经验的传承与发展提供了依据和方法。 赖长沙 林国清 李学麟关键词:数据挖掘 咳嗽变异性哮喘 临证经验 李学麟教授辨治晚期胃癌临床经验 2020年 李学麟教授认为胃癌的发生多因作息紊乱、饮食不节以及各种“毒邪”客于脾胃,致使脾胃受损,运化失调,痰浊内生,痰结血瘀,痰瘀互结,生为瘤病。胃癌发展至晚期,全身正气严重耗损,局部痰瘀互结,脾肾亏虚为本,肿瘤实邪为标。在治疗中,李教授以扶正法为主,尤其注重顾护脾肾之气,应用中药从益气温阳、健脾和胃、补肾填精三个方面减轻化疗的毒性和不良反应。益气温阳常用人参、黄芪、党参、附子等;健脾和胃常用茯苓、白术、砂仁、姜半夏等;补肾填精常用女贞子、墨旱莲、菟丝子、枸杞子等。灵活运用扶正与祛邪,祛邪从清热解毒、化痰逐瘀着手,审证求因,随症加减。清热解毒常用半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇、羊肚枣等;化痰常用半夏、胆南星、山慈菇、瓜蒌等;破血逐瘀常用三棱、莪术、桃仁、红花、穿山甲等。李师主张以减轻症状、减少痛苦、增强信心、提高生活质量为治疗目的,以“带瘤生存”为最终目标。 赖长沙 林国清 李学麟关键词:晚期胃癌 中医药疗法 益肺健脾法配合穴位贴敷对持续性变应性鼻炎患者生活质量影响的临床研究 被引量:8 2015年 目的:观察益肺健脾法配合三伏贴敷对持续性变应性鼻炎(Perennial Allergic Rhinitis,PAR)患者生活质量的改善情况。方法:将80例PAR患者随机分为2组。治疗组40例,采用益肺健脾法配合三伏贴敷治疗;对照组40例,口服西替利嗪。采用视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)和鼻结膜炎相关生活质量调查表(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ)评价患者治疗前、后和三个月后随访的评分情况;并观察患者治疗前、后血清Ig E水平。结果:(1)与同组治疗前分值比较,治疗后和三个月随访时2组患者VAS和RQLQ量表总分分值均降低(P<0.01或P<0.05);(2)与对照组相比,治疗组患者治疗后和三个月随访时生活质量总分下降幅度更大,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);(3)与同组治疗前比较,治疗后2组患者血清Ig E水平均降低(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益肺健脾法配合三伏贴敷能有效治疗PAR,较对照组在提高患者生活质量方面改善更有优势。 杨眉峰 曾屹生 赖长沙关键词:变应性鼻炎 穴位贴敷 生活质量 补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果 被引量:2 2022年 目的:探讨补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果。方法:选取2021年5月-2022年1月福建中医药大学附属人民医院200例产后PFD产妇作为研究对象。根据配对法将其分为对照组及研究1、2、3组,各50例。对照组给予盆底肌功能训练。研究3组给予补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练。研究1组给予补中益气丸联合盆底肌功能训练。研究2组给予电刺激联合盆底肌功能训练。比较四组治疗前后盆底肌肌力情况、盆底肌收缩功能、疾病情况、临床疗效。结果:治疗后,四组盆底肌力逐渐增强,≤Ⅰ级患者比例减少,≥Ⅳ级患者比例显著增加。四组治疗后的盆底肌肌力分布情况优于治疗前,研究2、3组盆底肌肌力分布情况优于对照组,治疗后研究1、2、3组盆底肌肌力优良率分别为60.0%、68.0%、82.0%,均高于对照组的40.0%(P<0.05)。治疗后,研究1、2、3组阴道持续收缩时间、阴道快速收缩最大肌电位均显著高于对照组,研究3组阴道紧张收缩平均肌电位高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究3组压力性尿失禁、慢性盆腔痛及腰酸、性生活障碍发生率均降低(P<0.05),研究3组慢性盆腔痛及腰酸发生率低于研究1组及对照组(P<0.05)。研究2组及研究3组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且研究3组治疗总有效率最高,为94.0%。结论:补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练治疗产后PFD临床效果最佳,可提高盆底肌力,改善盆底疾病情况。 赖国珍 叶敏华 上官怡岚 赖长沙 黄兰萍关键词:补中益气丸 盆底功能障碍 盆底康复 香砂六君子汤加味对30例胃肠道肿瘤晚期患者生活质量的影响 被引量:5 2011年 目的:通过香砂六君子汤加味治疗胃肠道肿瘤晚期患者的临床观察,探讨香砂六君子汤加味对胃肠道肿瘤晚期患者生活质量的影响及疗效。方法:30例确诊为胃肠道肿瘤晚期患者,用香砂六君子汤加味进行治疗,治疗前后进行症状等级评价及生存质量量表填写。结果:治疗前后症状等级评价及生命质量评分均有显著差异,治疗后明显优于治疗前。结论:香砂六君子汤加味治疗能有效改善胃肠道肿瘤晚期患者临床症状并提高生存质量。 李学麟 赖长沙 罗琰关键词:香砂六君子汤 肿瘤 中医 小建中颗粒治疗慢性浅表性胃炎合并消化不良的效果观察 被引量:4 2016年 目的:观察小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果。方法:选取我院收治的慢性浅表性胃炎合并消化不良患者166例,采取数字随机法分成观察组(n=83)和对照组(n=83)。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取小建中颗粒治疗,比较两组临床效果。结果:观察组与对照组总有效率分别为91.57%、79.52%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果显著,可复合奥美拉唑进行治疗,保证安全的基础上提高临床疗效。 林国清 赖长沙 闫超 陈清清 陈硕关键词:小建中颗粒 慢性浅表性胃炎 加味瓜蒌薤白半夏汤治疗老年稳定型心绞痛临床效果观察 被引量:3 2017年 目的:观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗老年稳定型心绞痛的临床效果。方法:选取2016年1-6月于笔者所在医院就诊的64例老年稳定型心绞痛患者作为观察组,同时选取52例老年稳定型心绞痛患者作为对照组。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。疗程结束后,观察两组患者心绞痛临床疗效及心电图改善情况。结果:与对照组相比,观察组患者心绞痛治疗总有效率明显高(95.3%vs 82.7%),心电图改善总有效率明显高(89.1%vs 75.0%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤在老年稳定型心绞痛中应用效果良好,能够明显缓解心绞痛症状,改善心电图,临床上值得应用。 赖长沙关键词:老年 稳定型心绞痛 小青龙汤加减治疗急性喘息型支气管炎临床观察 被引量:3 2018年 目的观察分析小青龙汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床效果及复发率。方法选取福建中医药大学附属人民医院2016年2月—2017年1月收治的急性喘息型支气管炎患者64例,将患者随机分为对照组和研究组,对照组患者应用常规方法治疗,研究组患者应用小青龙汤加减治疗。对于2组患者都以6 d为一个疗程,连续治疗3个疗程。结果在患者体征消失、症状缓解、血氧饱和度恢复正常的时间以及住院天数方面,研究组明显优于对照组(P <0. 05);研究组患者的复发率明显低于对照组(P <0. 05)。结论小青龙汤加减治疗可明显提高急性喘息型支气管炎临床效果,并且可以明显改善肺部体征、临床症状以及血氧饱和度,进而缩短住院天数,值得在临床上推广运用。 赖长沙 李学麟关键词:小青龙汤 中医药疗法