赵冬
- 作品数:152 被引量:425H指数:10
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金兵团博士基金新疆生产建设兵团工业科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 以病例为基础的临床思维虚拟仿真训练在神经外科教学中的应用被引量:2
- 2019年
- 目前国家加强对本科医学生及规培医生的教育,针对不同专业学生制定不同的培养方案。临床思维是联系理论知识和临床工作的桥梁,在培训过程中,要求学生以病例为基础进行虚拟仿真训练,理论联系实践,加强临床课程学习。本文将以病例为基础的临床思维虚拟仿真训练应用于神经外科本科教学及规培中,以进一步提高临床带教效果。
- 赵冬何学君朱立仓代林志
- 关键词:神经外科临床思维
- 脊髓慢性脓肿(寄生虫感染)合并硬脊膜动静脉瘘一例
- 2007年
- 患者 女性,45岁。双上肢麻术1年,加重伴双下肢麻木无力5d,入院查体颅神经无异常,双上肢肌力Ⅴ级,双下歧肌力Ⅳ级,肌张力正常,剑突下皮肤感觉减退,四肢腱反射计称活跃,双下肢病理征阳性。入院1周患者症状呈渐进性加重.左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢踝阵挛阳性。脊髓MRI示(图1):T6~7椎体平面髓内偏右方小结节占位.
- 王业忠姬云翔赵冬许晖李令建刘祺戴晶
- 关键词:脊髓MRI硬脊膜动静脉瘘寄生虫感染慢性脓肿双下肢麻木无力病理征阳性
- 蛛网膜下腔出血后基底动脉和软脑膜动脉缝隙连接蛋白表达与血管痉挛的关系被引量:1
- 2020年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后颅内基底动脉和软脑膜动脉痉挛与缝隙连接蛋白的相关性。方法选取健康成年雄性SD大鼠90只,并随机分为对照组、假手术组、SAH模型组、18β-甘草次酸(18β-GA)干预组(以下简称干预组)。采用改良版颅内视交叉前池二次注血法建立SAH模型。于造模后7 d对各组SD大鼠进行Garcia神经行为学评分;对全脑切片行HE染色法后运用软件系统测量大鼠软脑膜动脉直径;运用压力肌动图检测大鼠基底动脉直径;采用Western-blot法测量软脑膜动脉和基底动脉缝隙连接蛋白40(Connexin 40,Cx40)、Cx43和Cx45的表达水平,采用Pearson相关性分析血管痉挛与缝隙连接蛋白之间的相关性。结果与假手术组比较,SAH模型组大鼠神经行为学评分明显降低(P<0.05),软脑膜动脉直径和基底动脉直径及其Cx40表达均降低(P<0.05),而软脑膜动脉和基底动脉Cx43和Cx45表达升高(P<0.05),与SAH模型组比较,干预组大鼠神经行为学评分高(P<0.05),软脑膜动脉直径和基底动脉直径及Cx40明显增加(P<0.05),而软脑膜动脉和基底动脉Cx43和Cx45表达均明显降低(P<0.05)。软脑膜血管直径和基底动脉直径与Cx40表达水平均呈正相关(r=0.749,P<0.05;r=0.866,P<0.05),而与Cx43和Cx45均呈负相关(r=-0.836),(P<0.05;r=-0.697,P<0.05;r=-0.411,P<0.05;r=-0.979,P<0.05)。结论SAH后软脑膜动脉和基底动脉发生血管痉挛,且其血管直径与Cx40呈正相关,与Cx43、Cx45呈负相关。
- 蔡昌呈雷超何豹魏丽丽赵冬
- 关键词:蛛网膜下腔出血血管痉挛缝隙连接蛋白18Β-甘草次酸
- 经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床分析被引量:9
- 2013年
- 目的 探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法 对66例高血压脑出血采取经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿(显微手术组),并与同期61例行传统骨瓣开颅治疗(常规骨瓣组)的高血压脑出血患者的临床疗效进行对比。结果 两组患者的术后昏迷时间分别为(7.4±6.2)d和(11.5±8.4)d,术后3d复查血肿的清除率分别为(87.9±3.1)%和(64.2±3.8)%,显微手术组明显优于常规骨瓣组(P<0.05);术后3个月进行随访,显微手术组与常规骨瓣组的预后良好率分别为72.72%和47.54%,差异具有显著性(P<0.05)。结论 经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血具有手术时间短、对脑组织的破坏轻、手术视野暴露满意、血肿清除彻底、止血可靠、患者预后好等优点,值得临床上推广。
- 许晖王业忠赵冬姬云翔代林志许建杨传豪
- 关键词:高血压脑出血显微手术
- ScepterC球囊辅助栓塞颅内动静脉畸形16例初步临床应用
- 2017年
- 目的探讨Scepter C球囊辅助栓塞颅内动静脉畸形的方法选择及疗效。方法2015年3月至2016年2月,收治脑动静脉畸形16例,其中额叶3例、颞叶7例、顶叶4例、枕叶1例、深部脑组织1例。均采用Scepter C球囊辅助下使用Onxy栓塞治疗。结果脑动静脉畸形1期完全栓塞治愈5例,2期栓塞9例,3期栓塞2例,4例患者颅内动静脉畸形少量残留,后期2例行γ刀治愈、2例行射波刀治愈。术后出血1例,术后发生癫痫2例,均经内科治疗痊愈。无其他介入相关并发症出现。定期DSA复查随访,目前均未见复发。结论Scepter C球囊辅助栓塞脑动静脉畸形,可有效提高单次Onxy栓塞剂弥散范围,更高效栓塞脑动静脉畸形。该项技术是一项安全可靠的治疗颅内动静脉畸形的方法。
- 姬云翔王业忠赵冬朱立仓代林志田卫东董江涛
- 关键词:脑动静脉畸形栓塞
- miR-125b在颈动脉粥样硬化患者外周血单个核细胞中的表达及其对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨miR-125b在颈动脉粥样硬化(AS)患者外周血单个核细胞中的表达及对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响。方法:选取85例颈AS患者(不稳定性斑块39例,稳定性斑块46例)和45例健康者(对照组),采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞中miR-125b的表达。培养人主动脉血管平滑肌细胞,分别转染miR-125b模拟物、miR-125b抑制物、miR-125b阴性对照,以不作任何处理的细胞为空白对照组,采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中miR-125b的表达,MTT法检测细胞增殖活性,Transwell细胞迁移实验检测细胞迁移能力。结果:与对照组相比,AS患者外周血单个核细胞中miR-125b相对表达量降低,且不稳定性斑块患者低于稳定性斑块患者(P<0.05)。miR-125b模拟物组细胞中miR-125b相对表达量显著高于阴性对照组和空白对照组,且miR-125b抑制物组低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05);miR-125b模拟物组细胞增殖抑制率和细胞迁移数显著低于阴性对照组和空白对照组,而miR-125b抑制物组则高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。结论:miR-125b可能通过抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移而发挥保护动脉的作用。
- 谢岩任志文赵冬
- 关键词:动脉粥样硬化平滑肌细胞细胞迁移
- 动脉溶栓在急性缺血性脑卒中造影无明确责任血管患者中的应用研究
- 2018年
- 目的探讨动脉溶栓在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)造影无明确责任血管患者中的应用效果。方法收集2010-04至2017-10新疆石河子大学医学院第一附属医院收治的AIS行全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)未见明确责任血管患者的临床资料,剔除临床资料不完整者。其中以家属拒绝行动脉溶栓治疗者为对照组(n=30);以家属同意行动脉溶栓治疗并签署知情同意书者为试验组(n=30)。比较两组在治疗前、治疗后24 h的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,治疗后3个月电话随访行改良的Rankin残障量表(modified rankin scale,m RS)评分,溶栓效果及并发症发生情况。结果 (1)对照组和试验组在治疗后24 h的NIHSS评分[(7.65±3.78)vs(5.52±3.90)],两次NIHSS评分的差值[(4.80±0.33)vs(6.76±0.08)],m RS评分[(2.71±1.08)vs(2.06±1.14)]的分布上,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组治疗效果优于对照组,差异无统计学意义(Z=-0.297,P=0.766);进一步比较显示,试验组总有效率(93.33%)高于对照组(76.66%),差异有计学意义(χ~2=5.455,P=0.020);m RS评分分级显示:试验组预后良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.812,P=0.028)。(3)试验组发生脑出血2例(6.67%),对照组4例(13.33%),试验组并发症发生率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.671)。结论 DSA检查无明确相关责任血管的AIS患者行动脉溶栓临床效果显著,并发症少,在今后的治疗中需根据患者实际情况灵活调整,并建立规范、合理的治疗方案。
- 张天刘芮含王娟娟赵冬李桂花
- 关键词:动脉溶栓急性缺血性脑卒中责任血管尿激酶
- 微信平台在新疆石河子远程诊疗中的应用探讨被引量:1
- 2018年
- 国内医疗水平在稳步增长,但未能满足日益增长的患者对高级临床诊疗的需求。本文介绍了石河子大学第一附属医院结合石河子地区情况,应用微信平台与国内神经外科专家初步建立远程诊疗网络联系,通过信息沟通,对疑难病例进行了诊治。
- 王刚刚许健许晖刘佳琦董江涛王世龙赵冬
- 关键词:4G
- 原发性三叉神经痛的显微外科治疗被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的方法和经验。方法:报告236例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术,所有病例均发现三叉神经入脑干区血管压迫神经,将血管与神经根分离,在其间植入Teflon棉片。结果:所有患者术后疼痛减轻或缓解,所有病例无严重并发症。结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛的安全、有效方法;内镜辅助手术可提高手术治疗效果。
- 任志文刘祺姬云翔赵冬
- 关键词:微血管减压术原发性三叉神经痛内镜
- 内镜辅助下翼点入路Willis环前循环的显微解剖及其临床应用
- 2011年
- 目的:研究经翼点入路神经内镜下颅底Willis环前循环血管结构的解剖特点,探讨内镜辅助显微镜动脉瘤的治疗.方法:对8具红色乳胶颈内动脉灌注的头颈部标本Willis环前部动脉及其穿支在内镜下解剖观测.经翼点入路开颅行内镜辅助显微镜夹闭动脉瘤治疗颈内动脉瘤患者68例.结果:通过不同角度内镜及解剖间隙,能够观察到前循环血管和穿支 68例患者中,治愈49例、好转12例、植物生存5例、死亡2例.结论:神经内镜可以多角度全景式观察Willis环结构,临床应用可以在微距牵拉的前提下充分了解载瘤血管结构,为安全有效地夹闭动脉瘤提供保障,减少术后并发症.
- 赵冬刘褀姬云翔许晖冯洪涛袁磊王业忠
- 关键词:神经内镜WILLIS环