郑永雄 作品数:8 被引量:62 H指数:5 供职机构: 广州医学院第三附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者CRP与血脂变化分析 被引量:7 2008年 目的 探讨不同病程的糖尿病视网膜病变(DR)患者CRP、血脂变化的特点及相关性。方法 将266例Ⅱ型糖尿病患者根据无糖尿病视网膜病变(NDR)、背景性糖尿病视网膜病变(BDR)、增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)分为三组,分别测定其血清C反应蛋白(CRP)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并进行统计学分析。结果 有糖尿病视网膜病变组CRP、TG、TC、LDL—C明显高于无糖尿病视网膜病变组(P〈0.05或P〈0.01),血HDL-C明显低于无糖尿病视网膜病变组(P〈0.05或P〈0.01),且CRP、TG、TC、LDL—C水平随糖尿病视网膜病变程度加重而升高。结论 CRP,脂质紊乱作为危险因子与糖尿病视网膜病变的发生、发展密切相关。 林榕 唐彬 郑永雄关键词:糖尿病视网膜病变 C反应蛋白 血脂 多囊卵巢综合征孕妇并发妊娠期糖代谢异常的相关因素探讨 被引量:7 2008年 目的:分析多囊卵巢综合征孕妇妊娠期糖代谢异常的发病情况以及与发病相关的因素。方法:回顾性分析300例孕妇的病历资料,其中多囊卵巢综合征(PCOS)组140人,正常孕妇160人。结果:PCOS组妊娠期糖代谢异常发生率为60.71%(85/140),其中妊娠期糖尿病(GDM)45例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)40例;对照组孕期发生妊娠期糖代谢异常发生率为18.75%(30/160),其中妊娠期糖尿病(GDM)13例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)17例。两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者由于存在胰岛素抵抗(IR),易导致糖代谢异常而引发妊娠期糖代谢异常,且肥胖加剧胰岛素抵抗的程度,因此对此类患者应加强预防性监控。 杨洁 徐莉 刘益芬 陈敦金 郑永雄关键词:多囊卵巢综合征 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 妊娠期糖耐量受损 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析及与骨质疏松的关系 被引量:5 2009年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系。方法筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组。双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01)。相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01)。结论T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关。 张莹 郑永雄 唐彬 谢毅娟 陈慧关键词:2型糖尿病 非酒精性脂肪肝病 骨质疏松 预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病 被引量:23 2013年 目的前瞻性观察应用预混胰岛素治疗效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者转为甘精胰岛素加口服降糖药(OAD)治疗的疗效与安全性,并探讨其中血糖达标患者的临床特征。方法 70例应用预混胰岛素治疗效果不佳(包括血糖不达标,低血糖发生,治疗依从性差)T2DM患者,停用预混胰岛素,改为甘精胰岛素加OAD治疗。观察24周,根据血糖调整甘精胰岛素及OAD剂量和种类。观察转换前后血糖和空腹、餐后2 h C肽水平及糖化血红蛋白(HbA1C)、低血糖事件、体重及患者满意度调查。结果 (1)患者空腹血糖由转换前(7.64±1.36)mmol/L降至转换后(5.57±1.21)mmol/L,餐后2 h血糖由转换前(12.07±1.17)mmol/L降至转换后(8.94±1.56)mmol/L,HbA1C由基线时(8.28±1.24)%下降至(6.83±1.09)%(P<0.01)。(2)无严重低血糖发生。体重差异无统计学意义(P>0.05)。(3)胰岛素用量由入组前(30.20±9.93)U降至(16.38±5.15)U,用量明显减少(P<0.01)。(4)治疗满意度调查评分指标改善(P<0.05)。(5)治疗终点24周时HbA1C>7%与HbA1C≤6.5%患者相比,病程更长,基线HbA1C水平更高,基线2 h C肽水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基线HbA1C≤10%的预混胰岛素治疗效果不佳的T2DM患者转为甘精胰岛素联合OAD治疗后血糖达标率上升,未引起低血糖及体重增加,治疗满意度提高。基线HbA1C水平、糖尿病病程和基线餐后2 h C肽水平是影响基础胰岛素联合OAD疗效的主要指标。 张莹 谢毅娟 孟栋栋 陈慧 刘恩 林榕 郑永雄 唐彬关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 预混胰岛素 疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究 被引量:8 2012年 目的:研究疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择2009年11月-2010年9月入院治疗的80例经临床诊断确诊为糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,严格按照随机分组原则分为治疗组与对照组各40例,其中对照组每日给予α-硫辛酸600mg加入0.9%生理盐水250mL静滴,治疗组在上述基础上每日给予疏血通6mL加入0.9%生理盐水250mL静滴,两组均连续治疗2周。对比两组患者治疗前后症状改善情况,肌电图腓总神经(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果:两组患者组内相比治疗前后症状有明显改善,传导速度相比治疗前加快,但组间相比治疗组比对照组更加明显。结果具有明显差异性,治疗期间联合治疗组未见明显异常。结论:使用疏血通联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变用药安全,症状改善明显,药效显著,值得临床广泛推广使用。 陈慧 张莹 郑永雄 林榕 庄百溪关键词:疏血通 Α-硫辛酸 糖尿病周围神经病变 多囊卵巢综合征患者临床特征的研究 被引量:10 2007年 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗的相关性研究。方法选择健康妇女及患者各20例。按体重指数分Ⅰ组(正常非肥胖组)、Ⅱ组(正常肥胖组)、Ⅲ组(PCOS非肥胖组)、Ⅳ组(PCOS肥胖组)。比较四组患者性激素浓度、体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放,稳态模型胰岛素抵抗指数。结果①Ⅲ组、Ⅳ组性激素水平与Ⅰ组、Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。②PCOS肥胖组(Ⅳ组)的睾酮和体重指数、腰臀围(WHR)水平相比(Ⅲ组)差异有统计学意义(P〈0.05),而黄体生成素水平比对照组低(P〈0.05);③稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围水平比、空腹胰岛素浓度均呈显著正相关。④Ⅳ组1h、2h、3h血糖明显升高,Ⅳ组胰岛素释放量均高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05)。结论PCOS患者睾酮升高者同时存在胰岛素抵抗和代谢异常,肥胖能加重PCOS患者胰岛素抵抗。 杨洁 徐莉 陈敦金 余琳 翦薇 郑永雄关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 性激素 糖耐量 2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白与非高密度脂蛋白胆固醇水平变化的关系探讨 2008年 目的:探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者C反应蛋白(CRP)与非高密度脂蛋白胆固醇变化的关系特点。方法:将296例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组,分别测定其血清C反应蛋白(CRP)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),计算non-HDL-C并进行统计学分析。结果:尿白蛋白排泄率升高组CRP、TG、TC、LDL-C、non-HDL-C明显高于尿白蛋白排泄率正常组(P<0.05或P<0.01),血HDL-C明显低于尿白蛋白排泄率正常组(P<0.05或P<0.01),三组CRP、TG、TC、LDL-C、non-HDL-C水平随DN程度加重而升高,且CRP与non-HDL-C具有相关性。结论:CRP,non-HDL-C作为危险因子与糖尿病肾病的发生、发展密切相关。 林榕 唐彬 郑永雄关键词:糖尿病肾病 C反应蛋白 非高密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病合并糖尿病足相关因素分析研究 被引量:2 2012年 目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素。方法:对2009年1月至2011年12月我科住院的T2DM患者198例(糖尿病足组42例、非糖尿病足组156例)的临床资料和生化指标进行回顾性分析,然后进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:DF组与NDF组在年龄、病程、吸烟史、2hPG、HbA1C、Scr、BUN、白蛋白UAER等因素的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在性别、BMI、腰围、FPG、TG、TG、血清总蛋白、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、高血压病史等因素的差异无统计学意义(P>0.05);在多因素非条件Logistic回归分析时与DF相关的危险因素有病程、白蛋白、UAER(P<0.05)。结论:DF的发生与年龄、DM病程、吸烟史、血糖情况、白蛋白水平、Scr、BUN以及UAER等多因素有关,其中病程长、低白蛋白血症及UAER增高者DF发生的危险性明显增加。 陈慧 张莹 郑永雄 刘恩关键词:糖尿病足 多因素LOGISTIC回归分析