郝桂华
- 作品数：6 被引量：60H指数：4
- 供职机构：青岛大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械通气患者拔管后吞咽障碍及相关因素分析
- 郝桂华于帮旭孙运波
- 机械通气患者拔管后吞咽障碍危险因素分析及护理对策被引量：36
- 2012年
- 目的探讨机械通气患者拔管后吞咽障碍的发病率、危险因素并提出相应的护理对策。方法应用标准吞咽功能评定量表(SSA),对158例机械通气患者拔管后24h内进行吞咽评估,并根据有无吞咽障碍将患者分为两组,有吞咽障碍的为观察组,无吞咽障碍的为对照组,对两组患者的多个可能影响因素进行单因素分析和logistic多元回归分析。结果拔管后吞咽障碍发病率为55.1%,单因素分析表明,观察组患者的年龄、带管时间、机械通气时间及气管切开情况与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,年龄、气管切开、带管时间>72h是拔管后吞咽困难的危险因素。结论拔管后吞咽障碍发病率较高,而患者的年龄、气管切开及带管时间>72h与拔管后吞咽障碍密切相关,提示对该类患者应采取相应护理措施,提高患者吞咽功能,减少并发症。
- 郝桂华于帮旭孙运波代明营方巍
- 关键词：通气机吞咽障碍护理
- 标准吞咽功能评估在拔管后误吸筛查中的应用被引量：19
- 2012年
- 目的探讨标准吞咽功能评估(SSA)在机械通气病人拔管后误吸筛查中的应用价值。方法对59例机械通气病人进行SSA筛查和电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)。以VFSS为金标准,计算SSA对拔管后误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。比较SSA筛查阳性病人和阴性病人的肺炎发生率。结果SSA对拔管后误吸诊断的灵敏度为86.7%,特异度为65.4%,阳性预测值为74.3%,阴性预测值为80.9%。14例隐匿性误吸病人中有11例SSA筛查为阳性。SSA阳性病人的肺炎发生率高于SSA阴性病人(χ2=3.67,P<0.05)。结论 SSA用于机械通气病人拔管后的误吸筛查具有较高的灵敏度和特异度,并对误吸性肺炎有良好的预测价值。
- 郝桂华于帮旭孙运波代明营方巍
- 关键词：吞咽障碍
- 机械通气患者拔管后吞咽障碍及危险因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的:研究机械通气患者拔管后吞咽障碍的发病率并探讨相关危险因素。方法:64例机械通气患者于拔管后48h内进行电视ⅹ透视吞咽功能检查,依据检查结果分为两组,对两组患者的多个可能影响因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析。结果:拔管后吞咽障碍发病率为67.2%。单因素分析显示,吞咽障碍组患者的年龄、带管时间、机械通气时间及气管切开均与正常组有显著差异(P<0.05)。Logistic回归分析表明,两组中仅年龄>65岁,气管切开有统计学差异。结论:拔管后吞咽障碍发病率较高,年龄>65岁、气管切开是拔管后吞咽障碍的独立危险因素。
- 郝桂华于帮旭孙运波代明营方巍
- 关键词：吞咽障碍机械通气拔管后
- 吞咽障碍筛查联合吞糊实验在机械通气病人经口进食中的应用研究被引量：12
- 2014年
- [目的]探讨机械通气病人拔管后吞咽障碍的评估及进食干预。[方法]将120例有创机械通气病人随机分为观察组和对照组,观察组于拔除气管插管24h内行标准吞咽功能评估及吞糊实验,根据病人吞咽功能采取不同的摄食护理干预;对照组病人拔除气管插管后遵医嘱给予进食护理。比较两组病人住ICU时间,营养指标变化及吸入性肺炎、再插管、死亡情况。[结果]干预1个月后,观察组营养指标无明显变化,对照组显著下降;观察组住ICU时间为(113.65±19.09)h,对照组为(137.14±22.90)h,两组比较差异有统计学意义;观察组发生吸入性肺炎2例,再插管1例,对照组发生吸入性肺炎8例,再插管7例,两组比较差异有统计学意义;观察组死亡1例,对照组死亡4例,两组比较差异无统计学意义。[结论]拔管后病人应尽早采用标准吞咽功能评估进行吞咽障碍筛查,并联合吞糊试验客观地指导饮食护理,以维持病人营养状态,减少吸入性肺炎等并发症,促进病人康复。
- 李俐方燕丽张冬宁孙运波郝桂华
- 关键词：机械通气吞咽障碍饮食护理
- 机械通气患者拔管后吞咽障碍危险因素分析及护理对策
- 郝桂华于帮旭孙运波
