陆阳
- 作品数：11 被引量：67H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病介入治疗患者二级预防现况调查分析
- 李松华赵仙先李海燕秦永文陈少萍吴弘郑兴徐荣良陆阳
- 瑞舒伐他汀剂量加倍和联合普罗布考治疗冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效比较被引量：20
- 2015年
- 目的比较瑞舒伐他汀剂量加倍与联用普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效。方法在2012年1月至2013年12月在长海医院心内科就诊的冠心病患者中,选取经瑞舒伐他汀10mg、每晚1次治疗3个月以上,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍不能达标者,将其随机分为他汀剂量加倍组(瑞舒伐他汀片20mg、每晚1次)和联合治疗组(瑞舒伐他汀片10mg、每晚1次+普罗布考片250mg、每天2次),每组各34例,治疗3个月。比较两组患者治疗前和治疗后外周血脂水平的变化以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者一般情况、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者总胆固醇(TC)、LDL-C均明显下降(P<0.05);联合治疗组三酰甘油(TG)明显下降(P<0.05);他汀加倍组、联合治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别显示升高和下降的趋势,但均未达到统计学差异(P>0.05)。与他汀加倍组相比,联合治疗组TC、LDL-C降得更低(P<0.05),LDL-C达标率更高(P<0.05),但HDL-C明显降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,联合治疗组明显低于他汀加倍组(P<0.05)。结论对于冠心病合并高胆固醇血症患者,瑞舒伐他汀与普罗布考联合使用优于瑞舒伐他汀剂量加倍的疗效,且具有更高的安全性。
- 陆阳雷明锐徐淼赵仙先李松华
- 关键词：瑞舒伐他汀冠心病高胆固醇血症
- 弹簧圈联合Onyx-34胶治疗冠状动脉穿孔1例报告被引量：2
- 2018年
- 1病例资料男性,71岁,因＂反复胸闷9个月＂于2016年5月7日入院。既往有高血压病、2型糖尿病史,长期规律口服降压药、降糖药,血压、血糖控制可。患者2015年8月突发劳累后胸闷、心悸,当地医院诊断为＂非ST段抬高型心肌梗死＂,完善术前准备后行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影示多支冠状动脉病变,于右冠状动脉置入Resolute支架2枚（具体不详）。术后患者仍偶感活动后胸闷、气促,
- 陆阳戴煌沈健赵文元马丽萍
- 关键词：冠状动脉瘘弹簧圈液体栓塞剂
- 急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗术后二级预防现况调查分析被引量：21
- 2014年
- 目的调查第二军医大学长海医院经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者住院期间及出院后二级预防控制情况。方法收集2009年1月1日至2011年12月31日在第二军医大学长海医院行冠脉介入的急性冠脉综合征患者的病史资料。调查和分析住院期间以及出院后1个月、半年、1年时患者二级预防措施及药物使用情况。结果该研究分析了238例行经皮冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者资料。住院期间,吸烟患者被强制戒烟,阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂和他汀类药物的使用率分别为96.6%、73.1%、68.9%和92.4%。出院后1个月、半年及1年时,阿司匹林的使用率分别为98.3%、95.8%和94.1%,ACEI/ARB的使用率分别为72.3%、69.7%和63.4%,β受体阻滞剂使用率分别为68.1%、62.2%和52.1%;他汀类药物使用率分别为91.6%、88.7%和83.6%;男性患者未吸烟率分别为86.4%、77.9%和78.6%,女性患者未吸烟率分别为100%、98.8%和98.8%;血压控制率分别为93.3%、95.4%和94.3%;血糖控制率分别为98.3%、96.2%和97.5%。结论急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗后,二级预防各项措施在住院期间均很充分,出院后逐渐降低。因此,我们需进一步加强冠心病患者的随访和教育,增强冠心病二级预防的控制。
- 李松华李冬荣陆阳陈少萍秦永文赵仙先
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 经导管介入治疗先天性冠状动脉瘘被引量：4
- 2015年
- 冠状动脉瘘（coronary artery fistula，CAF）是指冠状动脉与心腔、冠状静脉（或冠状静脉窦）、肺动脉或其他血管形成的异常通道，其发生率约为0．27％～0．40％[1-2]。我院心内科自2004年起开展CAF的经导管介入治疗，效果良好，现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 2004年5月~2013年12月于我院经冠状动脉造影确诊为CAF患者共63例，其中男性39例、女性24例，年龄26～85岁。
- 李松华石仁华徐淼陆阳赵仙先朱琴
- 关键词：先天性冠状动脉瘘经导管介入治疗经冠状动脉造影冠状静脉窦血管形成CAF
- 冠状动脉瘘内外科治疗比较
- 目的:比较56例先天性冠状动脉瘘患者内外科治疗差别.方法:对2004年5月至2012年12月共收治的56例(其中内科37例,外科19例)CAF患者进行回顾性分析及随访.结果:内科组2例患者术中因轨道建立失败及鞘管不能送入...
- 陆阳赵仙先
- 37例冠状动脉瘘经皮介入治疗分析被引量：3
- 2013年
- 冠状动脉瘘（coronary artery fistula，CAF）是一种较罕见的先天性心脏病，是冠状动脉与心腔或大血管之间存在异常交通的畸形[1]。此类患者既往多采用外科手术治疗，近年随着介入治疗的发展，经导管介入治疗的例数逐年增多。我院心血管内科2004年5月至2012年12月共收治37例CAF患者，治疗效果良好，现报告如下。
- 陆阳李松华赵仙先
- 关键词：经皮介入治疗冠状动脉瘘经导管介入治疗ARTERY心血管内科
- 他汀类药物预防造影剂肾病的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的：探讨他汀类药物在预防造影剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）中的作用。方法：选择行经皮冠状动脉造影或经皮冠状动脉支架植入术的病人94例,采用随机数字表法将病人分为阿托伐他汀组（n=22）、辛伐他汀组（n=24）以及对照组（n=48）。阿托伐他汀组和辛伐他汀组病人于使用造影剂碘海醇前24~48 h分别口服阿托伐他汀或辛伐他汀20 mg/d。对照组不给予他汀类药物。观察病人术前、术后24和72 h的血清肌酐和尿素水平,计算内生肌酐清除率,测定术前和术后12 h的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）含量。结果：辛伐他汀组与阿托伐他汀组术后24 h和72 h的肌酐水平均低于术前,对照组术后24 h肌酐较术前有所升高,术后72 h肌酐恢复至术前水平,但上述各种变化均无统计学意义（P〉0.05）。三组病人在术前和术后24 h、72 h的尿素水平和内生肌酐清除率无明显差异（P〉0.05）。三组病人术后NGAL水平较术前均有升高,提示NGAL作为保护肾组织的小分子蛋白,其分泌水平与肾脏损伤程度呈正相关。对照组术后NGAL水平较术前明显增高[（6.98±2.24）vs（5.77±2.25）ng/ml,P〈0.05],而辛伐他汀组和阿托伐他汀组术后NGAL增高不明显。结论：预防性使用他汀类药物可降低经皮冠状动脉造影或经皮冠状动脉支架植入术病人术后血中的NGAL水平,可能反映术后肾脏的损伤程度较对照组轻,对预防CIN起一定的作用。
- 陆阳赵仙先秦永文
- 关键词：他汀类药物造影剂肾病经皮冠状动脉介入治疗中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- NGAL对直接PCI术后对比剂肾病的早期诊断价值被引量：1
- 2010年
- 目的:评价NGAL在急性心肌梗死患者直接PCI术后预测CIN的诊断作用。方法:选择2009.01～2009.12我科收治的65例行直接PCI的急性心肌梗死患者,测定介入治疗前和术后8～12h、48h的血清肌酐变化情况,确定发生对比剂肾病的患者。分别收集术前、术后8～12h血清标本置于-80℃冰箱,采用ELISA法测定各组血清中NGAL表达水平,观察术后NGAL浓度对CIN的诊断价值。结果:①145例术前肌酐正常的PCI患者,术后共有14例患者被诊断为CIN,其中研究组有8例(12.3%)、对照组有6例(7.5%)诊断为发生了CIN。②研究组中被诊断为CIN的患者术后8～12h血清NGAL的浓度与术前比较[(9.21±0.18vs4.05±1.30)ng/ml,p<0.01]有显著差异,而术后8～12hScr、BUN、GFR等指标与术前比较差异无统计学意义,血清NGAL较Scr提前至少24h诊断CIN。ROC曲线下的面积为0.851±0.052,AUC95%的可信区间为(0.748,0.953)。根据ROC曲线结果分析,NGAL预测CIN的临界点为9.04ng/ml,对应的灵敏度为78.6%,特异度为85.2%。③单变量分析示术前NGAL水平与GFR呈负相关,与Scr、BUN、舒张压(DBP)呈正相关;术后NGAL水平与GFR呈负相关,与Scr、对比剂用量呈正相关;多元Logistic回归分析显示Scr、GFR、对比剂用量是NGAL水平的独立影响因子。结论:NGAL对于AMI患者直接PCI术后发生的CIN具有良好的预测诊断作用,为早期诊断CIN提供了新思路。
- 王忠凯赵仙先陆阳
- 关键词：NGAL对比剂肾病急性心肌梗死
- 心肾综合征的诊治及研究进展被引量：12
- 2015年
- 心肾综合征是心脏和肾脏功能紊乱的病理状态,在此状态下,两者之中一个器官的急、慢性功能不全,能导致另外一个器官急性或慢性的功能受损。心肾综合征分为5种类型,该文主要介绍了心功能不全为原发因素的心肾综合征1型和2型的发病机制和诊治进展。
- 郭俊冯灿陆阳赵仙先
- 关键词：心肾综合征发病机制生化标记物
