陈志伟
- 作品数:113 被引量:410H指数:11
- 供职机构:苏州大学更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国家中医药管理局基金资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 阿德福韦酯致低血磷性骨软化症二例报告并文献复习被引量:14
- 2012年
- 目的加强对阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的认识,减少误诊误治。方法对我院收治的采用阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)致低血磷性骨软化症2例的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果本文2例均有长期乙肝病史,分别口服阿德福韦酯6年和5年,后出现骨关节疼痛症状,查血肌酐轻度升高,血磷降低,经相关检查排除类风湿关节炎、强直性脊柱炎、结缔组织病、恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进症等,符合阿德福韦酯所致肾小管损害引起的低血磷性骨软化症,停用阿德福韦酯并予补磷等治疗后病情改善。结论提高对阿德福韦酯所致低血磷性骨软化症的认识,是减少或避免误诊的关键。
- 武剑郭雨凡王鸣军邓迎苏陈志伟
- 关键词:阿德福韦酯骨软化症
- 英夫利西单抗对类风湿关节炎患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响被引量:7
- 2011年
- 目的 观察英夫利西单抗治疗活动性类风湿关节炎(RA)患者前后血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平,并分析其与RA患者各项活动性指标及疗效的相关性,比较不同抗RA药物对骨侵蚀的影响并阐明可能的机制。方法 36例RA患者随机分为2组,英夫利西单抗治疗组16例,甲氨蝶呤(MTX)治疗组20例,记录所有患者24周的临床及实验室指标。对比2组间及组内血清TRACP-5b水平的差异,并分析其与RA各项活动性指标及疗效的相关性。计量资料组间比较采用秩和检验、成组设计和配对设计的t检验,计数资料采用,检验,相关分析采用Spearman、Pearson相关分析。结果 基线X线表现为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的RA患者血清TRACP-5b水平分别为(1.69±0.48)、(2,64±1.13)、(3.34±1.07)、(4.05±0.25)U/L,Ⅲ、Ⅳ期TRACP-5b水平与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P〈O.05)。治疗24周后,英夫利西单抗治疗组血清TRACP-5b水平为(2.16±1.09)U/L,较MTX治疗组[(3.05±0.93)U/L]低,差异有统计学意义(P〈0.05);较英夫利西单抗组治疗前血清TRACP-5b水平[(3.07±1.32)U/L]低,差异有统计学意义(P〈0.05)。活动性RA血清中TRACP-5b基线水平与病程、健康评价呈正相关(r=0.313,P=0.043;r=0.443,P=0.007)。结论 TRACP-5b血清水平随RA关节X分期增加而升高;血清TRACP-5b的治疗变化可能反映了英夫利西单抗对RA骨破坏的抑制作用。治疗24周后,英夫利西单抗治疗组血清TRACP-5b水平较甲氨蝶呤治疗组明显低,提示英夫利西单抗对破骨细胞的抑制作用可能优于MTX。
- 程韬张育邹耀红陈志伟
- 关键词:关节炎类风湿英夫利西单抗抗酒石酸酸性磷酸酶5B
- 脾脏切除术治疗结缔组织病合并难治性血小板减少症的近期疗效分析
- 2012年
- 目的探讨脾脏切除术在治疗结缔组织病(CTD)合并难治性血小板减少症中的疗效。方法回顾性分析15例CTD合并难治性血小板减少症患者脾脏切除前后的临床资料,选择不同时间点检测患者血小板计数,观察脾脏切除后的血小板水平变化趋势。结果脾脏切除术后48 h,显效80%(12/15),良效20%(3/15),总有效率100%;脾脏切除术后1周,显效100%(15/15);脾脏切除术后52周,显效13.33%(2/15),良效20%(3/15),无效66.67%(11/15),总有效率33.33%。与脾脏切除前比较,血小板计数在脾脏切除后24、48 h和1、4、8周均明显升高(P<0.05)。随着时间的延长,血小板计数呈下降趋势。结论脾脏切除术对治疗CTD合并难治性血小板减少症短期疗效显著,长期疗效有待扩大例数进一步观察。
- 曾克勤陈志伟强红伟武剑
- 关键词:结缔组织病脾脏切除术
- 一种光学元件测量夹持装置
- 本实用新型公开了一种光学元件测量夹持装置,包括支撑柱、电动伸缩杆和光学元件本体,所述支撑柱的前侧面固定安装有固定板,所述安装槽的内部安装有螺纹丝杆,所述螺纹丝杆的左端固定安装有旋帽,所述电动伸缩杆安装在活动板的上端,所述...
- 王可欣陈志伟刘全
- 系统性红斑狼疮血液系统损害与疾病预后分析被引量:16
- 2011年
- 目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害与疾病活动情况、免疫学指标的异常及疾病预后相关性。方法 总结江苏省1999-2009年间首次住院SLE患者的临床及实验室资料,观察血液系统损害情况,并分析了血液系统损害与SLE疾病活动情况、免疫学指标及SLE患者病死率间的关系。统计学处理采用χ^2检验。结果 1958例SLE患者纳入研究范围,其中女性患者1836例,男性患者122例。所有SLE患者中,1549例(79.1%)患者合并血液系统损害,其中贫血占62.3%,白细胞减少占45.5%,血小板减少占29.4%;轻、中、重度活动组患者血液学损害率均高于基本无活动组(P=0.01和P〈0.01);血液系统损害发生率在红细胞沉降率、补体C3、抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性组高于阴性组(P〈0.01);有166例患者在随访中死亡,其中因重症感染死亡占38.6%,因肾功能衰竭死亡占22.9%,因神经系统损害死亡占15.1%,心血管疾病占10.2%,其他死因占13.3%。死亡病例中存在血液系统损害占91.6%,无血液系统损害占8.4%,血液系统损害率在死亡患者中明显增高(P〈0.01)。结论 血液系统是SLE最常受累的系统之一,其中以贫血最为常见,血液系统损害与狼疮病情活动密切相关;免疫性指标异常的患者容易继发血液系统的损害;重症感染是SLE患者死亡的主要原因,存在血液系统损害的SLE患者病死率高于非血液系统损害的SLE患者。
- 张学增张育孙凌云邹耀红潘文友王向党潘解萍张缪佳谭魁麟李晶陈志伟丁翔钱先达展云陶娟王美美
- 关键词:红斑狼疮预后血液系统损害
- 狼疮肾炎患者90例临床与病理分析
- 胥魏张育谭魁麟李晶陈志伟丁翔钱先达展云陶娟王美美胡赟霞陈丽芬邹耀红孙凌云潘文友王向党潘解萍张缪佳
- 系统性红斑狼疮皮肤黏膜病变的相关性分析
- 陶娟张育谭魁麟李晶陈志伟丁翔钱先达展云王美美蒋雪峰吴斌龙孙凌云邹耀红潘文友王向党潘解萍张缪佳
- 脱亚胺基重组鼠聚微丝蛋白抗体诊断类风湿关节炎的研究
- 为评价脱亚胺基重组大鼠聚微丝蛋白抗体(ArFA)在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值,分别测定了190例RA患者和150例其他患者的ArFA,以及196例RA患者和207例其他患者的抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,并分析了...
- 陈志伟武剑邓迎苏郭雨凡顾美华强红伟
- 文献传递
- 类风湿关节炎患者外周血肿瘤坏死因子受体相关因子1表达研究
- 2017年
- 目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清肿瘤坏死因子受体相关因子1(TRAF1)水平,并分析其与RA疾病活动性关系,探讨其与CD40在RA发病机制中的共同作用。方法采集2015年7月至2015年12月苏州大学附属第一医院门诊及住院部70例初诊RA患者和50名健康体检者外周血,记录RA患者临床及实验室指标,酶联免疫吸附法(ELISA)检测TRAF1、CD40,并分析两者相关性。结果 RA患者TRAF1、CD40分别为(35.88±51.22)ng/L,(72.70±70.56)ng/L,与健康对照组[TRAF1和CD40分别为(12.51±8.59)ng/L和(31.54±27.11)ng/L]相比差异均有统计学意义(P<0.05)。根据DAS28评分,将RA患者分为高、中、低活动期组,3组TRAF1分别为(13.05±4.29)ng/L、(29.84±42.48)ng/L和(58.84±66.90)ng/L,差异有统计学意义(F=6.382,P=0.003),且TRAF1与DAS28评分呈正相关(r=0.419,P<0.001)。RA患者血清TRAF1与自身抗体RF、GPI呈正相关(r=0.365,P=0.001;r=0.767,P<0.001)。RA患者血清TRAF1表达与CD40呈正相关(r=0.465,P<0.001)。结论 TRAF1在RA患者明显增高,与RA疾病活动性、自身抗体和CD40呈正相关。
- 程韬耿德春王鸣军陈志伟张缪佳武剑
- 关键词:关节炎类风湿自身抗体
- 1958例系统性红斑狼疮住院患者首发表现和起病特点的回顾分析被引量:15
- 2011年
- 目的 分析江苏省15所医院近10年来系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的首发表现和起病特点。方法 由各参研单位根据统一方式收集病历资料,汇总建立资料数据库,进行回顾分析,组间的计数资料比较采用X^2检验。结果①入选病例共1958例,男女比例1:15.0。②首发症状明确者1798例,最多见的是皮肤黏膜损害(769例,占42.8%)和关节炎(697例,占38.8%)。其中皮肤黏膜损害主要表现为颊部红斑(706例)。在首发症状中与男性相比,女性关节炎比例显著增高。③所有病例在首次住院时均有多器官多系统受累:皮肤黏膜受累(82.3%)最为常见;血液系统损害:74.0%出现血细胞3系中至少1系减低;肌肉骨骼受累以关节炎(1156例,占56.5%)明显多于肌炎(51例);发现蛋白尿1046例,血尿385例,肾活检病理显示以Ⅳ型肾炎为主。结论 ①SLE住院患者以女性为主,男女比例1:15.0。②皮肤黏膜损害和关节炎是SLE的最常见首发表现;与男性相比,女性更容易出现关节炎。③初次住院病例受累最多的器官或系统为皮肤黏膜、血液、关节和肾脏,肾活检病理显示以Ⅳ型病变为主。
- 郭雨凡孙凌云邹耀红潘文友王向党潘解萍张缪佳陶娟张育谭魁麟李晶丁翔钱先达展云王美美陈志伟
- 关键词:红斑狼疮