陈晓雷
- 作品数：206 被引量：1,052H指数：16
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程一般工业技术文化科学更多>>
- 基于简易虚拟现实和增强现实定位的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿
- 目的 探讨基于简易虚拟现实和增强现实的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿的技术可行性及临床效果。方法 总结我院神经外科收治的36 例幕上自发性脑出血患者，术前所有患者行颅脑CT扫描，以医院PACS系统实现血肿和患者颅脑外形...
- 孙国臣陈晓雷侯远征刘磊张家墅汤浩高海浩李翀王鹏徐兴华余新光
- 关键词：内镜血肿清除
- 开颅手术中锥体束移位的探讨及应对策略
- 目的探索神经外科手术中锥体束的移位情况及应对策略。方法选择术前影像学诊断为额、颞、岛叶占位病变的病人,手术采用仰卧位额颞入路,术前及术中应用MRI弥散张量成像（DTI）技术进行扫描,然后传入神经导航工作站进行锥体束的追踪...
- 马晓东王宇博许百男陈晓雷
- 文献传递
- 高场强术中磁共振及功能神经导航的临床应用:405例临床体会
- 目的：回顾总结高场强术中磁共振及功能神经导航系统在神经外科的临床使用经验,评估术后近期的临床疗效及该术中磁共振系统的使用效率.方法：自2009年2月至2010年6月,共有405例患者接受了术中磁共振辅助下的手术.所用系统...
- 许百男陈晓雷赵岩王飞余新光王东周定标
- 关键词：磁共振神经外科神经导航
- 高场强术中磁共振及功能神经导航辅助切除岛叶胶质瘤:68例临床体会
- ：本研究目的是评估高场强术中磁共振(iMRI)和功能神经导航在岛叶胶质瘤切除术中的临床应用价值,并探讨术中磁共振引导下的肿瘤切除范围及其与患者术后神经功能损害的关系.方法：自2009年2月至2010年6月,共有68例岛叶...
- 陈晓雷许百男姜金利张军朱儒远余新光
- 关键词：岛叶胶质瘤切除手术神经导航
- 虚拟和增强现实技术在颅内病变穿刺手术教学中的应用被引量：8
- 2017年
- 颅内病变穿刺活检术是一种对于脑内病变的活体组织检查方法,也是年轻神经外科医师需要掌握的基本术式。在传统活检手术中,脑功能区的定位完全依靠术者的经验判断,缺乏客观依据,不适合在临床教学中推广,对于缺乏临床经验的年轻神经外科医师来说,脑功能区的定位更具挑战。基于多模态导航的虚拟和增强现实技术,能够解决脑功能区定位和可视化问题。文章介绍了虚拟和增强现实技术在穿刺活检手术教学中的应用经验。
- 张家墅陈晓雷王群侯远征孙国臣李防晔张治中张军孙正辉余新光许百男
- 关键词：神经外科教学
- 术中MRI及功能神经导航下切除丘脑胶质瘤
- 目的探讨在术中MRI及功能神经导航对丘脑胶质瘤切除程度、术后神经功能保留和患者预后的意义。方法收集我科2009年2月至2010年9月间单侧丘脑胶质瘤患者16例,男5例,女11例,年龄11～61岁。术前临床表现以颅内压增高...
- 张军许百男陈晓雷朱儒远姜金利
- 文献传递
- 内镜囊肿-脑池开窗治疗颅中窝蛛网膜囊肿被引量：4
- 2014年
- 部分颅中窝蛛网膜囊肿由于其不断增大而表现出占位效应影响周围的神经结构,增大的囊肿撑开侧裂而暴露出大脑中动脉,导致颞叶前上部分的压迫和发育不全,病人出现头痛、头围增大、颞部隆起,囊肿位于优势半球的病人还可能伴随语言发育迟缓、认知等问题。对于这类良性病变,手术干预应当本着尽可能避免手术相关并发症的原则。由于神经内镜"微侵袭"优势,越来越多的神经外科医生选择使用内镜开窗术对该疾病进行治疗。本文聚焦近年来该手术的相关进展并作一简要综述。
- 李晔陈晓雷许百男
- 关键词：脑积水神经内镜
- 基于简易虚拟现实和增强现实定位的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿被引量：59
- 2017年
- 目的探讨基于简易虚拟现实和增强现实的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿的可行性及临床效果。方法回顾性分析解放军总医院神经外科2014年9月至2015年10月收治的36例幕上自发性脑出血患者的临床资料。术前患者均行颅脑cT检查，以医院综合式影像存档及传输系统（PACS）实现血肿和患者的颅脑外形轮廓的三维可视化。术中以基于安卓手机的图像融合软件，将三维可视化的血肿和颅脑外形通过手机摄像头与患者的头像实现匹配，可以辅助精准定位血肿的位置，制定优化的穿刺路径。血肿穿刺器穿刺至预设的位置，引导透明的导引器到位，内镜下清除血肿。术后次日复查颅脑CT，以3D—Slicer软件计算血肿的体积以及残留血肿的体积。记录血肿清除率、手术时间、手术失血量、术前和术后1周的格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果通过虚拟现实联合增强现实帮助血肿定位及穿刺路径设计后，穿刺器及工作鞘组均达到预设的位置，手术时间为（54．0±9．6）min，内镜实际操作时间为（33．0±7．2）min，术中出血量为（80．0±21．5）ml。无术后再出血的病例。术前血肿量为（60．1±22．3）ml，术后残留血肿量为（4．3±2．4）ml，平均血肿清除率为95．4％。术前GCS评分为（6．7±1．6）分，术后1周为（12．6±1．9）分，均明显改善（P〈0．01）。结论对于自发性幕上脑内出血，基于虚拟现实和增强现实的方法有助于定位血肿和设计优化的穿刺路径和穿刺靶点，联合神经内镜能有效清除血肿，改善患者的预后。
- 孙国臣陈晓雷侯远征刘磊张家墅汤浩李翀王鹏徐兴华余新光
- 关键词：脑出血神经内镜虚拟现实
- 虚拟内镜技术在分流失败脑积水中的诊治价值被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨虚拟内镜技术在分流失败的脑积水中的诊疗价值.方法 对2012年2月至2014年11月解放军总医院连续收治的76例,在其他医院分流失败的脑积水患者行三维快速自旋回波（3D-SPACE）序列扫描,根据3D-SPACE序列的DICOM数据采用3D-Slicer软件在个人电脑上进行三维重建虚拟内镜,依二者结果决定手术策略,评价虚拟内镜技术提供的信息对治疗策略的影响和临床价值.结果 在3D-SPACE基础上三维重建后的虚拟内镜图像对判断之前分流手术失败的原因和显示中脑导水管及室间孔梗阻有较大帮助.最终,共56例（73.7％）无需分流管而通过神经内镜治疗获得了脑积水的治愈.结论 虚拟内镜技术比常规磁共振影像能够提供更多的术前解剖影像信息,在分流失败的脑积水中有较好协助诊断价值,对决定手术策略亦能提供非常有价值的帮助.
- 宋志军唐运林陈晓雷周连银杜国方易璐杨璇余新光周定标
- 关键词：脑积水脑室腹膜分流术脑室造口术
- 高血压脑出血外科手术治疗被引量：68
- 2018年
- 高血压脑出血发病率、病死率和病残率均较高,相较药物保守治疗,外科手术治疗的有效性尚存争议,但外科手术是改善高血压脑出血患者预后最有前景的方法。目前手术方式主要有3种,开颅血肿清除术可以直视下清除血肿,止血可靠,但手术切口较大、手术时间较长、术中出血较多,神经功能恢复常不够理想;血肿穿刺置管引流术手术切口较小,对正常脑组织影响较小,但血肿清除不彻底,可能增加颅内感染风险;神经内镜下血肿清除术手术切口较小,可以有效减少神经纤维束损害,血肿清除彻底。上述3种手术方式的疗效尚缺乏前瞻性临床研究证实,期待微创手术和开颅手术治疗幕上高血压脑出血比较(MISICH)研究可以提供高质量的研究数据和高级别的循证医学证据。
- 陈晓雷徐兴华张家墅
- 关键词：神经外科手术
