陈绍俊
- 作品数:99 被引量:355H指数:10
- 供职机构:广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术矿业工程更多>>
- 姑息放疗治疗晚期胃癌原发灶的研究进展被引量:3
- 2018年
- 晚期胃癌预后差,生存期短,新抗癌药物的研发使患者的生存期延长,随着放疗技术发展以及综合治疗观念的深入,原发灶局部放疗受到关注。Ⅳ期肺癌和食管癌原发灶放疗是可供借鉴的成功模式,本文从晚期胃癌并发症特点、局部放疗效果、既往晚期胃癌放疗实践经验、系统性治疗进展和远处转移局部治疗特点几个方面思考,探索姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的可行性及重要性。通过对晚期胃癌原发灶实施姑息放疗,可有效缓解症状及改善生活质量,甚至延长无疾病进展生存期和总生存期。其中寻找晚期胃癌原发灶姑息放疗的适应证,以及确立最佳的放疗剂量和分割方式非常重要。姑息放疗在晚期胃癌原发灶治疗中的作用还需未来更多的临床试验证实。
- 华丽陈绍俊陈海辉
- 关键词:晚期胃癌原发灶姑息放疗三维适形调强放疗
- 中晚期宫颈癌近距离放疗技术的研究进展
- 2023年
- 近距离放疗是中晚期宫颈癌的重要治疗手段,传统的近距离放疗计划是依据二维图像进行设计的,剂量参考点只能反映局部剂量,无法反映整个盆腔的受量情况,且二维近距离放疗无靶体积概念,未考虑肿瘤大小、形状、位置等多种因素的影响,无法对宫颈癌患者进行个体化治疗。近年来图像引导的腔内后装治疗有了长足发展,基于CT等图像引导的三维后装治疗越来越多地取代了基于X线的二维后装治疗,但仍存在较多问题需要进一步解决。本文就中晚期宫颈癌近距离放疗技术的研究进展进行综述。
- 李世婷(综述)陈绍俊
- 关键词:中晚期宫颈癌
- 放疗结合瑶药(瑶宝复方救必应颗粒)治疗鼻咽癌的临床多中心随机对照研究
- 黄东宁黄海欣陈绍俊王占宇李桂生王仁生冯国生
- 放疗技术的提高可以减轻鼻咽癌的放射治疗反应,但相应放疗设备的需求及相对昂贵的放疗费用也限制了在经济欠发达地区的应用,该研究首次将该区富民族医药特色的瑶药与放射治疗配合应用,单放/放化疗联合瑶药,结果显示联合瑶药可减轻放疗...
- 关键词:
- 关键词:鼻咽癌瑶药
- 后程加速超分割放射治疗合并HCPT化疗治疗中晚期食管癌疗效观察被引量:3
- 2005年
- 目的评价后程加速超分割放射治疗合并HCPT化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法将44例收治的中晚期食管癌患者随机分为2组(单放组和化放组),每组22例。放疗均采用6MVX线外照射,单放组常规分割放射治疗2Gy/次,每天1次,全疗程总剂量60~68Gy;化放组放疗前2/3疗程常规放射治疗2Gy/次,每天1次,共40Gy,后1/3疗程改用加速超分割放射治疗,每天2次,1.1~1.2Gy/次,全疗程总剂量60~68Gy,配合HCPT化疗。治疗结束,根据食管癌放疗后X线诊断标准分级,比较两组疗效,同时比较1年生存率。并按WHO制定的药物毒性标准比较两组毒副反应。结果单放组CR为22.7%,1年生存率为50%,化放组CR为59.1%,1年生存率为81.8%,经统计学处理两者均有显著差异(P<0.05);毒副作用两组无统计学意义。结论后程加速超分割放疗加HCPT化疗能明显提高中晚期食管癌患者的近期疗效,且不增加毒副反应,远期疗效有待进一步观察。
- 陈绍俊黄海欣李桂生
- 关键词:食管癌超分割放射治疗
- 多西紫杉醇联合卡培他滨和奥沙利铂治疗28例晚期胃癌被引量:6
- 2007年
- [目的]观察多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。[方法]对28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂方案化疗。至少2个周期后评价疗效。按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。[结果]可评价疗效者26例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,总有效率61.54%。中位达进展时间7.0个月,中位生存期12.8个月。可评价毒性患者28例,毒副反应主要有骨髓抑制,外周神经感觉异常,手足综合征,口腔黏膜炎,恶心、呕吐和腹泻。全组无治疗相关性死亡。[结论]多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受。
- 陈绍俊李桂生
- 关键词:胃肿瘤药物疗法多西紫杉醇卡培他滨奥沙利铂
- 奥沙利铂联合羟基喜树碱与氟尿嘧啶治疗转移性结直肠癌的随机对照临床研究被引量:4
- 2009年
- 背景与目的:化疗可提高转移性结直肠癌患者的生活质量,延长生存期。含氟尿嘧啶的联合方案是转移性结直肠癌的标准治疗方案,而其不良反应是化疗的限制性因素,影响患者的生活质量。因此探索新的方案显得十分必要。本研究观察及比较两种常用化疗方案[羟基喜树碱(HCPT)联合奥沙利铂(OXA)方案(HCPTOX)与氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(LV)联合OXA方案(FOLFOX4)]治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:47例转移性结直肠癌患者随机分成两组,HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,给予HCPT6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;OXA130mg/m2,静脉滴注,第1天;21d为1个周期。FOLFOX4组23例,给予OXA85mg/m2,静脉滴注,第1天;LV200mg/m2,静脉滴注2h滴完后再给予5-FU400mg/m2,静脉推注,后续600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2天;每2周重复,4周为1个周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果:入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率为50.0%,中位TTP7.8个月,MST13.1个月,FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP7.9个月,MST13.3个月。两组近期有效率差异无显著性(P>0.05)。不良反应比较,患者Ⅲ/Ⅳ级恶心、呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05)。除腹泻外,其他不良反应发生率以FOLFOX4组稍高,但差异均无显著性(P>0.05)。结论:HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌均疗效确切,不良反应均能耐受。两组近期疗效相似,不良反应以HCPTOX组较易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者耐受性较好。
- 宁四海陈绍俊黄海欣李桂生
- 关键词:羟基喜树碱奥沙利铂转移性结直肠癌
- 鼻咽癌FFF与FF模式下VMAT计划剂量学比较被引量:13
- 2018年
- 目的 比较鼻咽癌非均整(FFF)与均整(FF)模式下VMAT计划剂量学特性,分析FFF模式下VMAT计划临床可行性。方法 选取2016—2017年间Ⅱ期鼻咽癌患者10例,分别对同一患者CT图像及CTV用相同处方剂量6975 cGy和相同优化参数在RayStation计划系统平台设计6 MV X射线FFF和FF的VMAT计划,比较两种计划剂量学特性、机器跳数和出束时间。配对t检验差异。结果 FF计划与FFF计划的靶区D98%、靶区覆盖率、CI均相近(P=0.262~0.975),FF计划在靶区D2%、Dmean、HI略有优势(P=0.004~0.038);FFF计划较FF计划在左、右眼晶体受量、左腮腺受量〉30 Gy体积、左颞叶Dmean有一定降低(P=0.002~0.025);正常组织(Body)在2~30 Gy内FFF计划受照体积均〈FF计划(P=0.000~0.003);FFF计划平均机器跳数增至FF计划的1.188倍(P=0.000),平均出束时间减少为FF计划的91.2%(P=0.024)。结论 FF计划和FFF计划均能满足临床剂量学要求。在靶区剂量分布上FF计划略有优势,在OAR保护和低剂量照射上FFF计划更具优势,虽然FFF计划机器跳数增加,但出束时间反而下降,因此FFF模式可能有利于提高治疗效率。
- 贺先桃谭军文龙雨松韦婷王占宇陈绍俊
- 关键词:剂量学
- 原发灶姑息放疗对未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者远期生存影响的多中心、回顾性研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨原发灶姑息放疗对未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者远期生存的影响。方法选取126例未经原发灶手术治疗的局部晚期或转移性胃癌患者,所有患者均接受三维调强放射治疗,放疗范围只包括可见的大体肿瘤,不做淋巴引流区的预防照射。总剂量为45.0~50.4 Gy,单次剂量为1.8~2.0 Gy,并同时接受至少2个周期以上含铂的双药化疗。通过Kaplan-Meier法观察患者的生存情况,采用Cox回归模型分析影响OS的相关因素。结果中位随访35个月,中位总生存期(OS)18个月,中位无进展生存期(PFS)10个月,1、2、3年总生存率分别为57.8%、37.3%、20.6%。单因素分析结果显示,年龄、N分期、M分期、对初始化疗反应情况、体力状况(PS)评分、转移病灶个数、转移类型均可能是未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者OS的影响因素。多因素分析结果显示,N分期、M分期、对初始化疗反应情况、转移类型均是未接受原发灶手术的局部晚期或远处转移性胃癌患者OS的影响因素(P﹤0.05)。分层分析显示,在转移性胃癌中,寡转移患者的OS较多发弥漫性转移的患者明显延长(HR=15.028,95%CI:7.000~32.260,P=0.000)。结论对初始化疗反应良好且为寡转移的胃癌患者,通过原发灶姑息放疗,可获得生存获益。
- 华丽陈绍俊陈海辉梁世雄
- 关键词:姑息放疗
- 羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察被引量:2
- 2009年
- 目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案(HCPTOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。
- 陈绍俊黄海欣李桂生
- 关键词:羟基喜树碱奥沙利铂
- CT与MR图像融合在鼻咽癌放射治疗大体肿瘤靶区勾画中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的探讨CT与MR图像融合在鼻咽癌放射治疗大体肿瘤靶区(GTV)勾画中的临床应用价值。方法40例鼻咽癌患者均在1周内分别进行CT和MR扫描。全部CT和MR图像传送至荷兰核通公司PLATO放射治疗计划系统,进行图像融合。由4位有经验的放疗科医师对CT靶区和CT与MR融合图像大体肿瘤靶区(GTV)进行勾画及评价分析。结果经t检验,融合图像对GTV的显示明显优于单独CT图像。医师对CT-MR融合靶区勾画一致性较好。结论CT-MR图像融合技术有利于鼻咽癌靶区的确定,从而提高临床医师对鼻咽癌大体肿瘤靶区(GTV)进行勾画的准确率,有利于患者的诊治。
- 黄东宁黄海欣陈绍俊李桂生
- 关键词:靶区勾画磁共振成像图像融合鼻咽肿瘤