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韩宇: 作品数：41 被引量：210H指数：8; 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>; 发文基金：卫生部科技专项基金卫生部科学研究基金温州市科技局资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石18例报告: 目的:探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性。方法:选择肝内胆管结石病人18例,全麻下行腹腔镜肝切除术,术中胆道镜胆管探查和取石。结果:18例病人均成功完成手术,手术时间平均152(80～260)min,术中出血150...; 屠金夫蒋飞照尤和谊韩宇郑晓风张启瑜; 关键词：腹腔镜肝切除肝内胆管结石; 文献传递

^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈核医学显像检测原发性肝细胞癌p-gp蛋白的初步评价: 2004年; 目的 :应用Tc 99m甲氧基异丁基异腈 (technetium 99msestamibi,Tc 99mMIBI)单光子发射型计算机断层扫描 (singlephotonemissioncomputedtomography ,SPECT)对原发性肝细胞癌耐药基因MDR1表达进行检测 ,作为原发性肝细胞癌是否耐药的初始诊断。方法 :对 5 2例原发性肝细胞癌患者行术前核医学检测和术后免疫组织化学标本检测 ,并进行临床资料的收集和分析。结果 :5 2例肝细胞癌患者有 2 8例患者在SPECT平扫成像中出现MIBI的放射性缺损 ,而 2 4例患者的SPECT图像出现了MIBI的放射性浓聚或等密度聚集 ,在p gp蛋白高表达的肝细胞癌的SPECT成像密度稀疏或空白 ,而p gp蛋白低表达的肝细胞癌SPECT呈放射性浓聚或等密度聚集。Tc 99mMIBI核医学显像对原发性肝细胞癌MDR1基因检测的灵敏度为 90 .3% (2 8/31) ,特异性为 95 .2 % (2 0 /2 1) ,总诊断正确率为 90 .4 % (4 7/5 2 )。与临床资料对比经统计学分析发现 ,Tc 99mMIBI的浓聚与否与肝细胞癌的病理学分化类型和包膜是否完整并没有明显相关关系 (P >0 .0 5 ) ,Tc 99mMIBI的浓聚与肝细胞癌的大小有明显相关关系 (P <0 .0 5 )。结论 :Tc 99mMIBISPECT作为原发性肝细胞癌MDR1耐药检测有特异、无创、快捷的特点 ,具有广泛的应用前景。; 韩宇蒋飞照张启瑜陈孝平; 关键词：肝细胞瘤原发性多药耐药基因 ^99MTC-甲氧基异丁基异腈

两种局部麻醉方法在腹股沟疝手术中的应用比较: 2012年; 腹股沟局部神经阻滞和局部分层浸润是临床上的两种经典麻醉方法[1]，同内外的专著和文献更倾向于捕述局部神经阻滞[2-5]，很少有义献对两者的优劣进行描述和列比。由于局：部神经阻滞效果大多不能满足手术的镇痛要求，因此其存我用局麻的开展率远低于欧美闰家。本文通过对两种麻醉方法在腹股沟疝手术中的应用进行对比，以期为规范和指导临床实践提供帮助。; 韩宇阮小蛟吴群林虹郑晓风; 关键词：腹股沟疝麻醉方法手术中局部神经阻滞

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果被引量：8: 2004年; 目的 :比较靶控输注异丙酚 (target controlledinfusion ,TCI)全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉两种不同方式在腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)应用中的临床效果。方法 :将 30例择期行LC术的患者随机分为两组。TCI组 (T组 ) (n =1 5 ) :设定诱导时靶浓度为 4 μg/ml,术中维持异丙酚靶浓度为 3～ 3.5 μg/ml。异氟醚组 (I组 ) (n =1 5 ) :采用 3%异氟醚吸入诱导、1 %～ 2 .5 %维持。术中监测心率 (heartrate,HR)、收缩压 (systolicbloodpressure,SBP)、舒张压 (diastolicbloodpressure ,DBP)、平均动脉压 (meanarterialpres sure ,MAP)等指标。结果 :T组诱导时间显著短于I组 (P <0 .0 5 ) ,术中T组生命体征维持相对平稳 ,术后苏醒T组明显优于I组。结论 :TCI全凭静脉麻醉方法用于LC术 ,术中血流动力学稳定 ,术后患者苏醒迅速。; 吴群韩宇; 关键词：胆囊切除术靶控输注异丙酚异氟醚

裸鼠原位肝癌耐药模型的建立被引量：8: 2003年; 目的　建立裸鼠原位肝癌耐药模型。　方法　培养肝癌细胞系HepG2 ,建立裸鼠的皮下肿瘤 ,形成供瘤鼠。开腹直视下将瘤块种植于 2 5只裸鼠的肝包膜下建立原位肝癌模型 ,通过表阿霉素间歇腹腔化疗 ,建立 2 0只裸鼠原位肝癌耐药模型。对照组 5只用体检、B超、CT、剖腹探查监测肝内瘤块生长情况。用逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学方法检测肿瘤耐药基因mdr1 mRNA和p gp蛋白的表达。　结果　模型建立无手术死亡 (0 / 2 5 ) ,种植成瘤率为 88% (2 2 / 2 5 ) ,补种 3只全部成功 ,耐药诱导成功率为 80 % (16 / 2 0 )。诱导组 2 0只mdr1 mRNA和p gp蛋白的表达均明显高于对照组 (5只 ) ,分别约是对照组的 2 3倍和 13倍。　结论　成功地建立了与临床肝癌相似的裸鼠原位肝癌耐药模型 ,为进一步研究肝癌多药耐药基因的诊断和逆转提供了良好的动物平台。; 韩宇陈孝平; 关键词：裸鼠耐药模型 MDR基因

氟比洛芬酯与阿扎司琼联合应用于腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量：3: 2009年; 目的观察在胆囊腹腔镜手术中联合应用氟比洛芬酯与阿扎司琼的临床效果。方法45例择期行胆囊腹腔镜手术患者均采用全凭静脉麻醉,根据辅助用药的不同随机分为三组:联合应用氟比洛芬酯与阿扎司琼组(FA组,n=15);氟比洛芬酯组(F组,n=15);阿扎司琼组(A组,n=15)。FA组与F组诱导前和手术结束前15min分别静脉给予氟比洛芬酯1mg/kg,另外FA组手术结束前15min静脉给予阿扎司琼10mg;A组手术结束前15min静脉给予阿扎司琼10mg。术后用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评估患者完全清醒时,术后0.5、2、6、12、24h的疼痛感觉程度,并观察各组苏醒期躁动、术后咽喉部疼痛不适及恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果FA组和F组术后疼痛明显轻于A组,FA组和A组术后恶心呕吐率明显低于F组。结论氟比洛芬酯与阿扎司琼联合应用于腹腔镜胆囊切除术可在较长时间内明显改善术后的疼痛和减少恶心呕吐等不良反应。; 吴群李丽伶杨沛蓝仲岳王均炉韩宇; 关键词：胆囊切除术腹腔镜氟比洛芬酯阿扎司琼镇痛

腹腔镜胆囊切除术中Rouviere沟解剖定位及其应用价值研究被引量：51: 2012年; 目的探讨Rouviere沟作为肝外胆管参照点在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法自2010年3月至2011年4月温州医学院附属第一医院腔镜外科连续实施腹腔镜胆囊切除术584例,术中记录Rouviere沟的出现率及分型,并采用以Rouviere沟为导向的胆囊三角区解剖方法。结果 584例中,开放型Rouviere沟346例,融合型Rouviere沟102例,共448例(76.7%)存在Rouviere沟。全组未发生胆管损伤及手术死亡,3例(0.5%)中转开腹,所有病例恢复良好。结论 Rouviere沟是重要的肝外胆管解剖标志,出现于大多数人中。以Rouviere沟为导向的胆囊三角区解剖方法可以预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤,值得推广应用。; 蔡华杰叶百亮韩宇暨玲屠金夫郑晓风蒋飞照; 关键词：胆管损伤腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石: 肝内胆管结石是临床上常见疾病，对于复杂性的左侧肝内胆管结石，病变肝段的切除是最有效的治疗手段。我院2003年11月开始探讨完全腹腔镜下左肝外叶切除治疗肝内胆管结石，已经进行了8例手术，取得成功，现报告。; 蒋飞照屠金夫尤和谊韩宇郑晓风张启瑜; 关键词：肝内胆管结石腹腔镜肝切除治疗临床疗效; 文献传递

腹腔镜胃癌根治术16例: 本文介绍了腹腔镜胃癌根治术现国内开展较少的原因，在于胃供应血管多,解剖层次多,淋巴转移途径复杂,吻合复杂等因素，介绍了16例腹腔镜胃癌根治术的成功经验。; 蒋飞照尤和谊郑晓风韩宇韩少良; 关键词：胃癌腹腔镜根治手术; 文献传递

Establishment of a mdr1 Multidrug Resistant Model of Orthotopic Transplantation of Liver Carcinoma on Nude Mice被引量：1: 2005年; To develop a new method of inducing mdrl multidrug resistance by establishinga nude mice model of orthotopic transplantation of liver carcinoma by sporadic abdominalchemotherapy at intervals. Methods: Hepatocellular carcinoma HepG2 cell was cultured and injectedsubcutaneously to form the tumor-supplying mice. The tumor bits from the tumor-supplying mice wereimplanted under the envelope of the mice liver and induced by abdominal chemotherapy withPharmorubicin. Physical examination, ultrasonography, spiral CT and operative inspection were usedto examine tumor progression. RT-PCR and immunohistochemistry were adopted to detect the expressionof mdr1-mRNA and its encoded protein P-gp protein (P-gp). Results: There was no operative dead, therate of implanting tumor successfully was 88% (22/25), the rate of implanting secondly successfullywas 100% (3/3), and the rate of inducing successfully was 80% (16/20). The expression of mdrl-mRNAand the P-gp in the inducing group was 23 folds and 13 folds in the control group respectively.Conclusion: We have established an in vivo model of mdr using nude mice transplanted with orthotopicliver neoplasm coupled to chemotherapy.; 韩宇陈孝平; 关键词：GENES MDR ANIMAL

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