马艳玲
- 作品数:211 被引量:1,224H指数:17
- 供职机构:云南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项中美艾滋病防治合作项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 云南省2009-2015年医疗机构PITC结果分析被引量:13
- 2017年
- 目的了解云南省实施医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)的工作效果。方法 2009-2015年,按照医务人员主动提供艾滋病检测咨询工作规范、流程及相关工作内容要求,为到医疗机构就诊/住院的患者提供PITC服务,并对收集的数据进行统计学分析。结果 2009-2015年,云南省医疗机构开展HIV抗体检测,共筛查26 405 813人次,检出HIV抗体阳33 201人次,粗阳性率为12.57/万。7年间检测人次数从2009年的1 338 604人增加到2015年的7 234 649人,增加了440.63%;检测发现阳性者从2 827例增加至7 359例,增加了160.31%;粗检出阳性率从2009年的21.12/万下降至2015年的10.17/万。2009-2015年,医疗机构检测发现的阳性数占全省检测发现的阳性数的比例逐年上升;医疗机构发现阳性者的CD4+T淋巴细胞检测比例由2009年的68.45%提高到2015年的80.46%;CD4+T淋巴细胞计数≤350个/μL的比例由2009年的30.72%提高到2015年的48.85%。结论开展PITC后,其他就诊者检测发现了较多艾滋病病例。PITC是发现HIV感染者的有效途径,是艾滋病防治的有效方法之一。
- 霍俊丽施玉华韩瑜张小波余惠芬安晓静杨志敏徐诺雅马艳玲
- 关键词:艾滋病病毒检测
- 德宏傣族景颇族自治州2017年HIV-1感染者抗病毒治疗前耐药和病毒基因亚型研究被引量:5
- 2019年
- 目的了解德宏傣族景颇族自治州(德宏州)抗病毒治疗(ART)前的HIV-1感染者基因型和耐药株的流行水平。方法2017年1-6月在德宏州收集初始ART的HIV-1感染者170例,扩增pol基因,进行HIV-1基因分型和基因型耐药分析。结果147份样品获得了pol基因,通过进化分析,发现12种HIV-1基因型,居于前3位包括C亚型(29.9%,44/147)、独特型重组形式(URFs)(27.2%,40/147)和CRF01_AE(19.7%,29/147),还检测到了近年该地区新鉴定出的流行重组形式(CRFs),包括CRF62_BC、CRF64_BC、CRF86_BC和CRF96_cpx。基因型在异性性传播和注射吸毒传播人群中的分布差异有统计学意义。发现耐药突变的比例为8.8%(13/147)。注射吸毒的HIV-1感染者中耐药株的比例(25.0%,8/32),高于异性性传播的HIV-1感染者(4.6%,5/109)(χ^2=10.166,P=0.002)。结论2017年德宏州初始ART的HIV-1感染者中病毒基因型高度复杂,HIV-1耐药株的流行达中度水平。
- 陈会超王继宝邢辉马艳玲段星戴洁金晓媚姚仕堂段松陈敏
- 关键词:艾滋病病毒耐药抗病毒治疗
- 云南省1989-2021年报告HIV/AIDS生存时间及影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的分析1989-2021年云南省报告HIV/AIDS生存时间及影响因素。方法资料来源于我国艾滋病综合防治信息系统,采用回顾性队列研究方法,使用寿命表描述报告HIV/AIDS生存时间,Kaplan-Meier法拟合不同状态下的生存曲线,Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果云南省累计报告174510例HIV/AIDS全死因死亡密度为4.23/100人年,中位生存时间为20.00(95%CI:19.52~20.48)年,1、10、20和30年的累积生存概率分别为90.75%、67.50%、47.93%和30.85%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,0~岁和15~岁的死亡风险是≥50岁的0.44(95%CI:0.34~0.56)倍和0.51(95%CI:0.50~0.52)倍;首次CD4+T淋巴细胞(CD4)计数为200~、350~和≥501个/µl的死亡风险分别是CD4计数为0~199个/µl的0.52(95%CI:0.50~0.53)倍、0.41(95%CI:0.40~0.42)倍和0.35(95%CI:0.34~0.36)倍;未抗病毒治疗者死亡风险是接受治疗者的11.56(95%CI:11.26~11.87)倍;抗病毒治疗中依从性较差而出现失访、停药、失访和停药均存在的病例死亡风险分别是一直治疗病例的1.66(95%CI:1.61~1.72)倍、2.49(95%CI:2.39~2.60)倍和1.65(95%CI:1.53~1.78)倍。结论1989-2021年云南省HIV/AIDS确证时的年龄、首次CD4计数水平、是否抗病毒治疗和依从性是HIV/AIDS生存时间的主要影响因素,早发现、早治疗和提高治疗依从性,可以延长HIV/AIDS生存时间。
- 付丽茹肖民扬贾曼红宋丽军李雪华牛瑾王晓雯张祖样马艳玲罗红兵
- 关键词:回顾性队列研究影响因素
- 云南省2001年HIV/AIDS监测结果分析被引量:13
- 2002年
- 目的:了解云南省HIV/AIDS流行现状和趋势。方法:采用哨点监测、现患调查、高危人群常规筛检和自愿匿名检测4种血清流行病学调查方法收集了HIV流行资料,收集全省AIDS病例报告资料。结果:2001年全省共监测各类高危和重点人群95755人,发现HIV新感染者1503人,诊断艾滋病病人151人,死亡91人。哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为27.1%(1.1-75.0%),思茅和昭通上升明显,7个地区静脉吸毒HIV感染率达高水平流行;性病门诊男性就诊者HIV感染率为2.7%(0-13.4%),其中德宏州瑞丽市性病门诊男性就诊者HIV感染率为13.4%;女性就诊者为2.3%(0-7.4%);孕产妇HIV感染率为0.2%(0-2.2%),陇川、楚雄和丽江上升明显;其中德宏州陇川县医院孕产妇HIV感染率为:2.2%;暗娼、嫖客HIV感染率分别为2.0%、1.8%,高流行地区医院无关联人群HIV感染率为1.6%,献血员0.02%,自愿匿名检测检出率为8.0%。感染者主要为20-30岁汉族男性静脉吸毒者,以农民和无业人员居多,主要分布于我省德宏、红河、昆明、临沧和大理。结论:云南省HIV流行经静脉吸毒人群蔓延到全省,部分地区感染率快速上升,并且已进一步造成性乱人群中的传播和流行,高流行区医院无关联人群、孕产妇人群HIV流行率超过1%,预示AIDS病例将快速增加,预防和阻断母婴传播?
- 张小波马艳玲余惠芬安静梁跃波张光彩杨朝军李徽王文新潘颂峰张勇贾曼红
- 关键词:HIV感染艾滋病
- HIV-1 WB试验不确定样本的HIV-1 RNA定量检测结果分析被引量:18
- 2017年
- 目的探讨1型艾滋病病毒(HIV-1)核糖核酸(RNA)定量检测,在HIV-1抗体不确定样本诊断中的应用,为类似样本的诊断提供参考。方法对31例HIV-1抗体不确定的样本进行HIV-1RNA定量检测,通过随访并结合流行病学资料确定其感染状况。结果 31例HIV-1蛋白印迹试验(WB)不确定样本中,HIV-1RNA定量检测结果高于检测限的18例,低于检测限的13例。HIV-1RNA定量检测结果高于检测限的18例中,随访15例,占83.3%;其中11例抗体阳转,4例WB带型无进展,但复查HIV-1RNA定量检测结果仍高于检测限,判定为HIV感染。HIV-1RNA定量检测结果低于检出限的13例中,随访4例,占30.8%;其中2例WB带型消失(p24),2例带型无进展(p24 1例,p24、gp160 1例),其中1例(p24和gp160)复查,HIV-1RNA定量检测结果仍低于检测限,结合流行病学资料排除HIV感染。结论 HIV-1RNA定量检测是WB试验的有效补充,在HIV-1抗体不确定时,尽快采用HIV-1RNA定量检测并结合流行病学资料分析,有助于更快对个体HIV感染状态进行诊断。
- 董莉娟陈会超杨朝军冯瑞琳戴洁杨颖廖斌陈敏金晓媚马艳玲
- 关键词:蛋白印迹试验
- 云南省德宏州2011年HIV-1耐药传播警戒线调查被引量:11
- 2012年
- 到2010年,云南省累计接受抗反转录病毒治疗(ART:20000人,其中德宏州约20%。为评价HIV耐药株的传播惰况,2011年在德宏州开展了HIV-1耐药警戒线调查(HIVDR—TS)。
- 陈敏王继宝邢辉马艳玲姚仕堂苏莹珍李艳玲杨锦陈会超段松付丽茹贾曼红陆林
- 关键词:艾滋病病毒
- 云南省德宏州2013年HIV-1耐药毒株传播警戒线调查结果分析被引量:6
- 2015年
- 目的 调查2013年云南省德宏州未经抗病毒治疗的HIV-1感染者的基因型分布和耐药毒株传播水平.方法 根据HIV耐药警戒线调查实施方案,对2013年1-8月德宏州符合要求的54份年龄在16 - 25岁,新发现的HIV-1感染者的血浆样本进行HIV-1基因型检测和耐药毒株传播水平分析.结果 48份样本完成了基因型及耐药鉴定,中国籍占45.8%,缅甸籍占54.2%.通过进化分析对pol区进行分型,主要的基因型包括:C亚型(41.7%)、URF(31.3%)、CRF01 AE(12.5%)、CRF07 BC(10.4%)、CRF08 BC(2.1%)和B亚型(2.1%).中国籍感染者中首位的基因型是C亚型,而外籍感染者中首位的基因型是URF.在1份缅甸籍样本序列中检测到1个针对非核苷类反转录酶抑制剂类药物的耐药突变位点(K103N),按照耐药警戒线的统计方法估算耐药毒株流行率为<5%.结论 本次调查提示德宏州新报告的HIV-1感染者中存在复杂的基因型,HIV-1耐药毒株处于低度流行水平.为控制耐药传播水平的上升,应进一步规范本地艾滋病抗病毒治疗及管理,并针对跨境传播开展包括耐药传播在内的相关监测。
- 马艳玲王继宝邢辉陈敏姚仕堂陈会超杨锦李艳玲段松贾曼红
- 关键词:艾滋病病毒基因型抗病毒治疗
- 限制性抗原亲和力酶联免疫法和集合核酸法检测用于云南省哨点监测男男性行为人群HIV-1新发感染的研究被引量:12
- 2021年
- 目的比较限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性。方法对2016-2017年云南省13个州(市)MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测,确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测,HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测,分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率,并进行结果的比较。结果研究样本共计5363份,其中HIV-1抗体阳性样本407份(含既往阳性177份),HIV-1抗体阴性样本4956份,完成LAg-Avidity EIA检测211份(91.7%),判为新近感染69份;完成集合核酸法检测4469份,判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%,集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%,2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好,2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。
- 金晓媚陈会超孙鹏艳曾志君杨莉杨朝军宋丽军张祖样马艳玲陈敏
- 关键词:艾滋病病毒男男性行为人群
- 云南省男男性行为者HIV暴露前预防用药意愿及相关因素分析被引量:5
- 2023年
- 目的分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防(PrEP)用药意愿及影响因素。方法采用横断面研究设计,通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市(自治州)开展调查。国家级哨点样本量为400人,省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调查MSM 2450人,听说过PrEP的比例为68.5%(1677/2449),愿意PrEP用药的比例为56.7%(1343/2368),愿意自费PrEP用药的比例为30.6%(724/2368),愿意免费PrEP用药的比例为56.2%(1330/2367)。多因素logistic分析结果显示,PrEP用药意愿低的相关因素包括40~和≥50岁(aOR=2.49和aOR=4.48)、汉族(aOR=1.47)、外省户籍(aOR=1.64)、高中/中专(aOR=1.96)与大专及以上文化程度(aOR=3.49)、样本来源分别为浴池/桑拿(aOR=3.53)、网络招募(aOR=2.53)和自愿咨询与检测(aOR=1.42)、本地居住时间3~和7~12个月(aOR=0.18和aOR=0.25)、调查现场分类为二类与三类地区(aOR=3.63和aOR=1.71)、最近1周未发生同性肛交(aOR=2.60)和未发生商业性同性性行为(aOR=13.32)、自我感知HIV感染风险较高者(aOR=0.50)。结论MSM愿意PrEP用药的比例超过一半,PrEP宣传推广工作应重点关注PrEP用药意愿低的MSM,尤其是来自经济较落后地区、年龄较大、汉族、外省户籍、本地居住时间较短和自我感知HIV感染风险较低的MSM。
- 张祖样马婧马艳玲宋丽军肖民扬李佑芳王晓雯王珏牛瑾汤后林罗红兵
- 关键词:男男性行为者意愿
- 自愿咨询检测人群艾滋病新发感染危险因素分析被引量:14
- 2012年
- 目的用BED-捕获酶联免疫技术(BED-CEIA)在云南省自愿咨询检测(VCT)人群中开展人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)新发感染检测,了解危险因素,为有针对性地开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法收集2009—2010年云南省VCT人群样本,对血清学检测新确认为HIV-1抗体阳性的样本进行BED-CEIA检测,结合人口学及流行病学资料进行危险因素分析。结果研究样本共计4 882人,检出HIV-1抗体阳性1 500例(含既往感染231例),检出率为30.7%(1 500/4 882),其中,男性853例,检出率为27.5%,女性647例,检出率为36.3%;判为新发感染者145例,其中男性84例,女性61例;新发感染者年龄为17~80岁,平均为35.7岁;多因素logistic回归分析结果表明,初中以下、女性、已婚或同居人群发生新发感染的危险性分别高于初中及以上、男性、未婚/离异/丧偶人群,差异均有统计学意义(P<0.05);吸毒和男性同性性行为发生新发感染的风险分别是异性性行为的2.502倍和5.551倍(OR=2.502、5.551)。结论不同性别、婚姻状况、文化程度和求检原因面临HIV新发感染危险性有明显差异,特别是初中以下文化程度吸毒或同性性行为人群HIV-1新发感染危险性较大。
- 杨莉方清艳马艳玲杨志芳陈玲陈会超施玉华贾曼红