- 外伤性舌形薄皮瓣的急诊处理被引量：2
- 2002年
- 目的:对外伤性舌形薄皮瓣进行急诊回植。方法:外伤性舌形薄皮瓣用细针细线直接将其缝合回植于创面,薄皮端打包加压包扎,厚皮端适当包扎保持血运,术后6～8天打开包扎观察皮瓣成活。结果:皮瓣完全成活占88％,大部分成活占95％,大部分坏死5％。结论:外伤性舌形薄皮瓣在急诊中按照整形美容外科技术和原则直接回植,皮瓣成活良好,可直接进行创面的修复,避免创面的延期愈合、皮肤缺损后植皮或创面瘢痕愈合,减轻患者的痛苦,具有良好的手术效果。
- 邹升帆钟栋发林大鹏黄敏志
- 关键词：外伤性回植
- 非同步螺旋CT辅助定位盲穿经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管结石
- 2009年
- 目的探讨非同步螺旋CT辅助定位盲穿建立皮肤肾脏通路,行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性、安全性和临床疗效。方法对102例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者,采用非同步螺旋CT辅助定位盲穿MPCNL治疗。结果102例均Ⅰ期成功穿刺建立皮肤肾脏通路,Ⅰ期成功碎石,结石清除率为100%,手术时间平均55min,术中估计出血量平均30mL。无气胸、大出血、输尿管穿孔、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论非同步螺旋CT辅助定位盲穿MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石方便可行、安全高效。
- 黄裕清罗红燕钟凯华邹火生黄敏志李健余自强
- 关键词：输尿管结石输尿管镜经皮肾穿刺取石术CT定位
- 前列腺增生患者经尿道等离子切割手术治疗对IPSS评分与RUV、Qmax的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨前列腺增生患者经尿道等离子切割手术治疗对国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)及最大尿流率(Qmax)的影响。方法:选取2018年10月-2020年1月本院收治的前列腺增生患者136例,依据随机数字表法将其分为两组,各68例。对照组应用经尿道前列腺电切手术治疗,研究组应用经尿道等离子切割手术治疗。观察分析两组临床疗效、并发症发生情况、IPSS评分、RUV、Qmax及手术结果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后各指标均有改善,且试验组IPSS评分、RUV均低于对照组,Qmax高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、切除质量及住院时间均明显优于对照组(P<0.05),但两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道等离子电切术治疗前列腺增生患者效果显著,并发症发生率较低,出血量少,具有一定的安全性。有利于进一步改善尿频、尿失禁等症状,改善前列腺增生对患者IPSS评分与RUV、Qmax产生的影响,值得临床推广。
- 孙忠凯黄敏志邹火生张河元
- 关键词：前列腺增生IPSS评分残余尿量最大尿流率
- 非同步16排CT联合B超定位微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨非同步16排CT联合B超定位穿刺的方法建立经皮肾通道,行微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的可行性及疗效。方法:回顾性分析150例单侧肾或(及)输尿管上段结石患者,采用非同步16排螺旋CT辅助联合术中B超定位穿刺行MPCNL。结果:150例均一期成功建立经皮肾通道,一期碎石,一期结石清除率98%(147/150),3例需二期PCNL术取净,手术平均时间为88m in,术中平均出血量50mL,未出现中转开放手术情况,无大出血及输血,无输尿管损伤穿孔,无气胸及胸腹腔积液,腹腔脏器损伤等严重并发症。结论:非同步16排CT联合B超定位穿刺MPC-NL治疗上尿路结石临床疗效确切安全,具有临床推广应用价值。
- 黄敏志黄裕清余自强邹火生李健钟凯华
- 关键词：微创经皮肾穿刺取石术上尿路结石16排螺旋CTB超
- 双工作鞘在PCNL中应用的疗效观察
- 2014年
- 目的探讨双工作鞘在经皮肾取石术（PCNL）中应用的有效性及安全性。方法2008年1月-2013年11月，我科采用PCNL治疗肾、输尿管结石患者1260例，所有病例均建立F20通道．术中根据具体情况可在F20工作鞘的基础上再置入F16或F18的工作鞘作为内鞘，通过12F肾镜或9．8输尿管镜行碎石取石。结果所有病例均成功建立F20工作通道，其中1192例一期碎石取石，68例行二期经皮肾取石。一期手术时间12～120min，平均53±8min；二期手术时间15～42min．平均18±5min，术后结石总清除率为94．84％（1195／1260）。术后中-高热75例，因出血行肾血管介入治疗4例，未出现气胸、肠道损伤等严重并发症。结论在PCNL中应用双工作鞘有利于提高结石清除率、缩短手术时间、减少手术并发症，方法安全、有效，值得临床推广。
- 李健郑敏莉黄裕清冯凌松邹火生黄敏志
- 关键词：经皮肾取石术
- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石254例体会
- 目的:总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作体会。方法:本组254例,男90例, 女164例,年龄18-86岁,平均48岁。单侧输尿管结石234例,其中上段31例,中段38例,下段150例(多发30例),中下段多...
- 黄裕清余自强黄敏志邹火生
- 关键词：气压弹道碎石术间断灌注
- 文献传递
- 经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症的可行性研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的可行性,为临床应用提供指导。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月我院收治的132例前列腺增生患者的临床资料,其中70例行经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术,归于实验组,另有62例行经尿道前列腺等离子电切术,归于对照组。手术完成后对两组患者的切除组织重量手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、住院时间、手术并发症、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)进行比较。结果与对照组患者比较,实验组患者的切除组织重量较重、术中出血量较少,术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间无显著性差异(P>0.05)。术前,两组患者的Qmax、QOL、IPSS比较无显著性差异(P>0.05);术后三月,两组患者Qmax、IPSS、QOL较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者同期比较,无明显差异(P>0.05);实验组并发症发生率较对照组高,为显著性差异(P<0.05)。结论 PKRP联合PKEP治疗前列腺增生症BPH可在有效改善PKRP不足的同时降低PKEP的操作难度,适宜于临床推广应用。
- 邹火生黄裕清余自强黄敏志李健冯凌松张河元
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切术前列腺增生症
- 基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法85例上尿路结石患者,随机分为无管化组(44例)及肾造瘘管组(41例)。无管化组行无管化经皮肾镜取石术,肾造瘘管组行传统经皮肾镜取石术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降值、结石清除率(术后<4 mm的残石认为无临床意义)、术后并发症发生情况、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后镇痛药使用量、术后住院时间。结果两组患者均成功施行了手术。两组患者的手术时间、术中出血量、术后Hb下降值、结石清除率、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无管化组的术后VAS评分[2.0(1.0,3.0)]分低于肾造瘘管组的[3.0(1.2,5.0)]分,术后镇痛药使用例数和量2例(4.5%),100.0 mg少于肾造瘘管组的8例(19.5%),138.0 mg,术后住院时间[5.0(5.0,6.0)]d短于肾造瘘管组的[6.0(5.0,7.0)]d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石可获得与传统经皮肾镜取石术同等满意的疗效,且无管化经皮肾镜取石术具有术后疼痛轻、术后镇痛药使用量少、住院时间短的优点。
- 邓利民吴国忠黄敏志江惠明
- 关键词：经皮肾镜取石术上尿路结石
- IL-2联合5-氟尿嘧啶治疗晚期肾癌50例疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的比较晚期肾癌免疫化疗和单纯免疫治疗的效果,指导临床治疗方法的选择.方法 50例晚期肾癌患者随机分为两组,每组25例,治疗组患者应用IL-2联合5氟尿嘧啶(5-Fu)治疗,所有患者均接受连续4个周期治疗;对照组单用IL-2治疗4个周期;根据WHO抗肿瘤药物客观疗效标准进行疗效评定.结果 50例患者均按实验设计完成实验,治疗组完全缓解5例,部分缓解11例,总有效率为64%;对照组完全缓解2例,部分缓解6例,总有效率为30%(6/25),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论小剂量IL-2联合5-Fu是治疗晚期肾癌的较好手段.
- 邹火生黄裕清李健黄敏志
- 关键词：肾癌免疫化疗IL-25-氟尿嘧啶
- 基于第二版前列腺影像报告和数据系统的多参数磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用价值被引量：7
- 2020年
- 目的探索分析基于第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)的多参数磁共振成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2017年1月—2019年7月期间在梅州市人民医院进行诊治的前列腺病变106例患者作为研究对象,所有受检者均进行多参数磁共振成像检查,由两位不同资历医师采用盲法基于第二版对病灶进行独立阅片评分。评价两位医师基于第二版PI-RADS评分的一致性,记录不同第二版PI-RADS评分的前列腺穿刺的阳性率,并比较不同第二版PI-RADS评分进行诊断前列腺癌的诊断效能。结果在前列腺恶性病灶和良性病灶中,两位医师基于第二版PI-RADS评分诊断的一致性Kappa系数分别为0.74、0.78,一致性良好。第二版PI-RADS评分1分、2分、3分、4分、5分前列腺癌穿刺的阳性率分别为3.70%、15.00%、35.29%、57.89%、86.96%,随着第二版PI-RADS评分的上升,穿刺的阳性率呈逐渐上升的趋势(P<0.05)。随着第二版PI-RADS评分诊断阈值的不断上升,其诊断的前列腺癌的灵敏度和阴性预测值逐渐降低,特异度和阳性预测值则逐渐升高。其中以第二版PI-RADS评分4分作为诊断前列腺癌的阈值时,约登指数最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.841。结论基于第二版PI-RADS的多参数磁共振成像诊断前列腺癌的一致性良好,通过第二版PI-RADS评分有助于减少不必要的穿刺活检,还能提升临床意义显著前列腺癌的检出率,具有进一步推广应用的价值。
- 邓利民黄敏志彭栋凌文峰黄裕清
- 关键词：前列腺癌
