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俞辰斌: 作品数：22 被引量：136H指数：7; 供职机构：南京中医药大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省中医药管理局科技项目江苏省中医药管理局课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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利尿剂不同途径给药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响被引量：7: 2013年; 目的评价利尿剂不同途径给药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的有效性和安全性。方法收集2011—10—2012—08入住本院急诊病区的COPD急性加重期患者共48例，随机分为静脉组（n=24，呋塞米20mg，静脉推注，q12h）与口服组（n=24，呋塞米20mg，口服，q12h）。分析比较两组患者在临床呼吸困难持续时间、机械通气时间、住ICU时间、住院时间、血电解质及血肌酐水平的差异。结果两组患者使用利尿剂均可改善临床症状，治疗前后血肌酐水平无明显变化；相同剂量静脉组患者较口服组明显缩短了呼吸困难持续时问、机械通气时间、住ICU时间及住院时间（P〈0．05）；静脉组较口服组尿量明显增多，血钾明显偏低（P〈0．05）。结论COPD急性加重期患者应早期首选使用静脉利尿剂，需注意维持水、电解质平衡。; 刘克琴倪海滨俞辰斌胡星星; 关键词：呋塞米机械通气时间住院时间

盐酸戊乙奎醚在急性肺损伤防治中的应用前景被引量：15: 2007年; 目前对于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)／急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dysfunction syndrome,ARDS)的药物治疗策略等方面的研究虽然有了一些进展,但还没有哪种药物能对ALI/ARDS的治疗有根本的改变。抗胆碱药物对急性肺损伤的病情有一定的缓解作用,本文拟根据近些年来抗胆碱药在ALI／ARDS方面的作用,探讨盐酸戊乙奎醚在急性肺损伤预防或治疗中的应用前景。; 俞辰斌孙海晨; 关键词：肺损伤急性呼吸窘迫综合征盐酸戊乙奎醚乙酰胆碱

盐酸戊乙奎醚对创伤性急性肺损伤的早期干预作用被引量：20: 2007年; 目的观察受体选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚在创伤导致的急性肺损伤早期治疗中的作用。方法41例创伤后发生急性肺损伤的患者,随机分为盐酸戊乙奎醚治疗组(P组)和常规综合治疗组(C组)。观察两组临床疗效、动脉血气、细胞因子、C反应蛋白(CRP)、前降钙素原(PCT)等的变化。结果治疗后两组PaO2均逐渐升高,12、24小时PaO2和PaO2/FiO2与0小时相比均有改善(P<0.05),6小时P组改善优于C组(P<0.05),24小时PaO2/FiO2P组改善优于C组(P<0.05)。P组TNF-α、IL-8、CRP浓度比C组下降明显(P<0.05)。两组PCT水平早期明显升高,患者预后不良,均发展为ARDS。24小时ARDS发生率P组为21.1%,C组为31.8%(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚能够较早改善氧合,减缓急性肺损伤的进展,可应用于对创伤性急性肺损伤早期的干预治疗。; 俞辰斌孙海晨聂时南邵旦兵许宝华唐文杰吴学豪; 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征盐酸戊乙奎醚

JAK2/STAT3信号通路介导原花青素抗H9C2细胞缺氧/复氧损伤被引量：5: 2016年; 本研究旨在探讨原花青素(proanthocyanidin,Pro)抗H9C2细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的机制,明确蛋白质酪氨酸激酶2/信号传导子与激活子3(Janus kinase 2/signal transducer and activator of transcription 3,JAK2/STAT3)信号通路在此过程中的作用。取对数生长期的H9C2细胞株,随机分为5组:对照组(Con)、H/R损伤组(H/R)、Pro处理组(H/R+Pro)、JAK2小干扰RNA处理组(H/R+Pro+JAK2 si RNA)和JAK2小干扰RNA对照组(H/R+JAK2 si RNA)。Pro(40μmol/L)预处理8 h,H9C2细胞系缺氧2 h、复氧4 h后用MTT和TUNEL法分别检测各组细胞活力和凋亡率,用试剂盒检测超氧化物生成量,用Western blot法检测JAK2/STAT3通路相关分子,氧化应激指标及内质网应激相关蛋白的表达。结果显示,与H/R组相比,Pro处理可显著提高H/R处理的H9C2细胞活力,并降低细胞凋亡率,明显上调p-JAK2及p-STAT3水平,下调氧化应激指标超氧化物生成量及gp91phox蛋白表达量,下调内质网应激标志蛋白葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白(CCAAT/enhancer binding protein homologous protein,CHOP)及caspase-12的表达,而Pro以上保护作用均被JAK2 si RNA所抑制。本研究结果表明,Pro可通过JAK2/STAT3信号通路减轻H/R引起的H9C2细胞氧化应激与内质网应激损伤。本研究为阐明Pro的心血管保护作用及相关药物的开发提供了实验依据。; 俞辰斌赵国龙于立明俞世强段维勋张海锋; 关键词：原花青素 JAK2/STAT3

气囊漏气试验指导高龄患者气管拔管的意义被引量：5: 2014年; 目的观察气囊漏气试验（thecuff—leaktest，CLT）对高龄患者气管拔管后发生气道梗阻的预测价值及相关影响因素。方法回顾性研究56例高龄气管插管患者，根据拔管前CLT的发生分为阴性组和阳性组，计算每位患者的绝对漏气量（mL）和相对漏气量（％），观察两组拔管相关性喘鸣（the post—extubation stridor，PES）的发生情况。结果CLT阳性组14例中发生PES9例，阴性组发生6例，CLT阳性患者PES的发生率明显高于CLT阴性患者。两组患者在年龄、性别构成、体质量、机械通气时间、气囊压力等方面比较差异均无统计意义（P〉0．05），两组绝对漏气量（mL）和相对漏气量（％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。发生PES的患者绝对漏气量（mL）和相对漏气量（％）均明显低于非PES患者（P〈0．001）。此外，与PES发生相关的影响因素包括体质量、插管时程。对于高龄患者根据ROC曲线选择CLT绝对漏气量为232mL、相对漏气量为18．5％作为预测PES发生的临界值。结论气囊漏气试验是一项简单、无创的筛查拔管后可能发生气道梗阻的简单有效的方法，如为阳性则要注意可能发生拔管后的上气道梗阻，对于体质量过重、插管时间过长、气囊压力过大的患者需高度警惕并做好拔管前的相应处理。; 俞辰斌王筱萌刘克琴胡星星; 关键词：气道梗阻

白虎汤治疗脓毒症的临床观察被引量：10: 2017年; 目的观察白虎汤治疗脓毒症的临床疗效。方法将60例脓毒症患者按随机数字表法分为白虎汤组和激素组各30例,两组均予西医常规治疗,白虎汤组予白虎汤汤剂治疗,激素组予地塞米松治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组治疗后白细胞细素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)均有改善,白虎汤组改善程度优于激素组(P<0.05)。两组治疗前后SOFA评分组内差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论白虎汤治疗脓毒症(毒热内盛证)患者,在减轻炎症反应、调节免疫功能、保护器官功能方面优于优于地塞米松,且无激素不良反应。; 胡星星刘绛云郭静生俞辰斌倪海滨; 关键词：白虎汤地塞米松脓毒症细胞因子

ROS-D容量管理方法在脓毒症休克治疗中的应用: 2015年; 目的评估第十二届急性透析质量倡议会议推荐的四时相液体管理法(急救、优化、稳定、维护)在脓毒症休克治疗中的安全有效性。方法回顾性分析63例脓毒症休克病例,根据容量管理方法的不同,将其分为早期目标导向治疗组(EGDT组)和优化管理组(ROS-D组),记录分析两组血流动力学、容量管理以及相关实验室指标等,比较两组的复苏效果,评估两组差异。结果两组ICU住院时间和28d死亡率无统计学差异(P>0.05),治疗后6、72h时平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸值(Lac)、APACHE-Ⅱ评分无统计学差异(P>0.05),而总输液量、液体平衡、氧合指数(PO2/Fi O2)、B型钠尿肽(BNP)、机械通气时间、去甲肾上腺素使用时间等指标ROS-D组优于EGDT组(P<0.05)。结论 ROS-D法在脓毒症休克救治中是一项安全、有效的倾向于个体化的液体复苏方案,值得在临床进一步推广应用。; 俞辰斌孙海晨倪海滨刘克琴胡星星洪祖剑; 关键词：脓毒症休克

促甲状腺激素水平对心力衰竭患者死亡率的影响: 目的：通过调查心力衰竭(HF)患者促甲状腺激素(TSH)水平,确定TSH水平与心力衰竭患者死亡率的关系. 方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院急诊病区住院诊断为急性心力衰竭的48例患者,其心功...; 刘克琴倪海滨俞辰斌胡星星黄小菲林心蔚王晓萌; 关键词：心力衰竭促甲状腺激素死亡率; 文献传递

JAK2/STAT3信号通路介导原花青素抗H9C2细胞缺氧/复氧损伤: 本研究旨作探讨原花青素(proanthocyanidin,Pro)抗H9C2细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的机制,明确蛋白质酪氨酸激酶2/信号传导子与激活子3(Janus kin...; 俞辰斌赵国龙于立明俞世强段维勋张海锋; 关键词：原花青素 JAK2/STAT3

早期应用大黄附子汤改善脓毒症患者胃肠功能障碍的临床研究被引量：28: 2016年; 目的探讨早期应用大黄附子汤对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。方法采用前瞻『生随机对照单盲研究方法，选择2012年2月至2015年3月江苏省中西医结合医院急诊重症加强治疗病房（EICU）收治的68例脓毒症患者，按随机数字表法分为大黄附子汤组和对照组，每组34例。两组均在入住24h内进行急性胃肠功能损伤（AGI）分级评估，均根据病情给予西医基础治疗，且均在48h内实施早期肠内营养；对3d无排便者给予开塞露灌肠治疗。大黄附子汤组在液体复苏后24h经胃管注入大黄附子汤，每日2次。比较两组患者人EICU72hAGI分级情况、EICU住院时间、总住院时间、EICU病死率、医院内总病死率、28d病死率、使用血管活性药物或正性肌力药物时间、机械通气时间、新发感染、排便效果及不良事件的发生情况。结果与对照组比较，大黄附子汤组第一次排便时间[h：33．0（6．5，68．0）比73．5（43．5，104．0）]和无排便天数（d：1．43±1．40比2．64±1．08）均缩短，每日排便次数增多（次：1．57±0．85比1．07±0．27），使用灌肠剂患者数减少[9例（26．5％）比17例（50．0％），均P〈0．05]。两组治疗后患者的主要临床结果AGI分级患者数差异有统计学意义[I级：对照组为10例（29．4％），大黄附子汤组为23例（67．6％）；II级对照组为20例（58．8％），大黄附子汤组为10例（29.4％）；IH级对照组为4例（11．8％），大黄附子汤组为1例（2．9％），P=0．002]。次要结果EICU住院时间[d：4．5（3．0，9．0）比4．5（3．2，11．0）]、总住院时间[d：10．5（7．5，17．2）比10．0（9．0，15．8）]、新发感染数[例：8（23．5％）比12（35．3％）]、机械通气时间[d：9．0（7．0，13．0）比11．5（5．0，16．0）]及使用血药血管活性药物或正性肌力药物时间[d：7．5（5．2，13．0）比7．5（5．8，9�; 黄丹张晓震俞辰斌倪海滨黄小菲赵慧; 关键词：脓毒症大黄附子汤胃肠功能障碍

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