倪瑾华
- 作品数：24 被引量：131H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睡眠呼吸暂停综合症与非胰岛素依赖型糖尿病之间的相关研究
- 1998年
- 睡眠呼吸暂停综台症(0SAS)，发病率很高，现在越来越受到人们的重视。而在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患者中OSAS的发病率更高。本文探讨Ⅱ型糖尿病与OSAS的相关问题，并对其观察及结果进行讨论。
- 李墚黄绍光倪瑾华李敏邓伟吾
- 关键词：非胰岛素依赖型糖尿病OSAS睡眠呼吸暂停综合症发病率
- 脉搏传导时间对睡眠呼吸暂停和微觉醒的诊断价值被引量：7
- 2006年
- 目的评价脉搏传导时间(PTT)对睡眠呼吸暂停和微觉醒的诊断价值。方法30例有打鼾史拟行睡眠监测患者,同步应用PTT睡眠监测仪和多导睡眠监测仪(PSG)进行整夜睡眠监测,对所记录呼吸事件和微觉醒指数进行比较。结果对24例完整的有效数据进行比较,PTT监测所得AH I、睡眠呼吸事件、微觉醒指数与PSG结果无显著差异(P>0.05)。结论作为诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的简易监测设备,PTT睡眠监测仪可有效判定睡眠呼吸事件和微觉醒。
- 李庆云李敏刘嘉琳曹蓓倪瑾华万欢英黄绍光
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脉搏传导时间多导睡眠监测仪微觉醒
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性患者呼吸事件与睡眠时相的关系被引量：8
- 2003年
- 目的:探讨女性不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及呼吸事件与睡眠时相的关系。方法:主诉睡眠打鼾的女性患者56例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯性鼾症组(AHI<5次/h)、轻度、中度和重度OSAHS组。对症状、绝经与否、合并症、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、颈围、体重指数(BMI)以及PSG监测指标进行比较;自行设计程序,计算并比较睡眠时相中呼吸事件发生的频率和持续时间以及微觉醒指数。结果:①4组间平均年龄、打鼾病史、BMI、颈围、症状、ESS评分、绝经者所占百分率及合并症出现比率差异无显著性(P>0.05)。②各组总睡眠时间、S1、S2、S3以及快速眼动相(REM期)占总睡眠时间的百分比差异无显著性(P>0.05)。③轻、中度组睡眠不同时相的呼吸事件发生的频率、微觉醒指数及REM明显高于非快速眼动相(NREM期)(P<0.05)。呼吸事件持续时间,重度组REM期明显长于NREM期(P<0.01)。结论:①目前临床诊断和评估的指标不能或不能完全提示女性OSAHS患者的轻重程度;②女性患者呼吸事件主要发生在REM期,该期可能具有重要意义,这一推断有助于对相应的治疗进行进一步探讨。
- 李庆云黄绍光万欢英李敏刘嘉琳倪瑾华曹蓓邓伟吾
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性睡眠时相
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者再发昏迷1例被引量：1
- 2006年
- 病例：女，56岁，体重指数（BMI）34．5。2002年起被家人发现夜间睡眠时鼾声如雷，且伴有间断的呼吸暂停、白天嗜睡等，但未予重视，于2003年7月因突然神志不清急诊收治入院，入院当时血气分析pH7．063，PCO2116．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。
- 倪瑾华李庆云李敏曹蓓
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征昏迷
- 社区体检诊断慢性阻塞性肺疾病198例分析被引量：6
- 2004年
- 目的 了解上海市各临床分级慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的一般情况、临床表现及诊断、治疗状况。方法 社区体检中经肺功能测定诊断为COPD的 198例患者 ,通过问卷调查获得其生活习惯、呼吸道症状、既往呼吸道疾病的诊断及治疗等信息。结果 198例中 ,男性占 6 8.2 % ,女性占 31.8% ;4 0～ 6 0岁占2 4 .8% ,6 0岁以上占 75 .2 %。曾经或现在吸烟者占 5 6 .6 % ,因父母或配偶吸烟而被动吸烟者分别占 6 7.2 %和6 2 .1%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级COPD分别占 19.2 %、5 1.5 %、2 7.8%和 1.5 % ;Ⅰ和Ⅱ级COPD咳嗽、咳痰者分别为17.9%和 17.9% ;Ⅲ和Ⅳ级COPD呼吸困难、咳嗽、咳痰者分别为 74 .1%、5 6 .9%和 4 6 .6 %。 2 .5 %先前诊断为COPD ,11.1%曾接受肺功能测定 ,1.5 %使用过支气管扩张剂。结论 上海地区COPD的医院诊断率低 ,与疾病早期症状易被忽视、患者未及时就诊、门诊医师缺乏认识及未广泛开展肺功能测定有关。
- 程齐俭姚迪马睿陶明周敏倪瑾华陈智伟万欢英黄绍光
- 关键词：COPD肺功能测定体检慢性阻塞性肺疾病咳痰配偶
- 持续气道内正压治疗睡眠呼吸暂停综合征被引量：4
- 2000年
- 目的 评价持续气道内正压（ＣＰＡＰ）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）的疗效，建立预测ＣＰＡＰ压力值的指标。方法 ５４例ＯＳＡＳ患者，ＣＰＡＰ前后作全夜多导睡眠图监测，分析最佳治疗压力与监测参数相关性，推导回归方程；比较预测压力与实测压力符合率及疗效。结果 ＣＰＡＰ治疗后呼吸紊乱指数、暂停时间和氧饱和度均明显改善（Ｐ＜０．００１）；ＣＰＡＰ压力与氧饱和度低于９０％占睡眠时间百分比（ＴＳ ９０％）显著相关（ｒ＝０．５４８，Ｐ＜０．００１）；预测压力与实测压力疗效无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＰＡＰ疗效肯定；ＴＳ９０％可用于预测ＣＰＡＰ治疗压力。
- 李敏黄绍光倪瑾华郑宁邓伟吾
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征持续气道内正压
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康相关生命质量与睡眠监测结果的相关性
- 目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者健康相关生命质量(HRQoL),并研究其与多导睡眠监测(PSG)结果、过度白天嗜睡的相关性,探索影响OSAHS患者HRQoL的因素.方法 选取2013年12月-2...
- 倪瑾华李敏黄绍光
- 睡眠监测慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧状况与护理
- 2004年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征 (SAHS)即重叠综合征的夜间低氧情况以及相应的护理措施。方法 选择COPD稳定期患者 2 4例 ,用VX4便携式睡眠监护仪连续睡眠监测 7h,分为重叠综合征组 1 0例 ,单纯COPD组 1 4例。并于睡眠监测前后作动脉血气分析 ,记录呼吸暂停指数 ,夜间平均血氧饱和度 (SaO2 ) ,SaO2 低于 90 %的时间百分比等指标进行比较。结果 单纯COPD组的夜间平均SaO2 高于重叠综合征组 (P <0 0 5) ,低于 90 %的时间百分比及夜间SaO2 下降程度明显低于重叠综合征组 (P <0 0 5)。结论 COPD患者合并SAHS时夜间的低氧血症加重 。
- 倪瑾华李庆云黄绍光
- 关键词：睡眠监测慢性阻塞性肺疾病夜间低氧护理睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 呼出气一氧化氮联合相关因素对咳嗽变异性哮喘的诊断价值评价被引量：4
- 2014年
- 目的 :评价呼出气一氧化氮(Fe NO)检测单独或联合咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)相关因素对诊断CVA的有效性和准确性。方法:连续纳入2010年8月至2011年10月本院呼吸科门诊因慢性咳嗽行支气管激发试验检查的患者297例,记录病史并测定呼出气Fe NO水平,以支气管激发试验阳性作为CVA诊断的金标准,绘制ROC曲线,探讨诊断CVA的Fe NO临界点。建立Logisitic回归模型,通过分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价Fe NO联合其他相关因素对CVA的诊断价值。结果:145例患者支气管激发试验阳性并排除其他疾病被诊断为CVA(哮喘组),152例支气管激发试验阴性患者诊断为非哮喘的慢性咳嗽(非哮喘组)。1哮喘组患者Fe NO水平明显高于非哮喘组[(45.33±38.86)ppb比(26.28±23.86)ppb,P<0.05]。2诊断CVA的Fe NO最佳临界点为36.6 ppb,受试者工作特征曲线下面积为0.618,其约登指数为0.195,灵敏度为40.7%,特异度为78.8%。支气管激发阳性者中Fe NO大于36.6 ppb占37.24%,阴性者中Fe NO大于36.6 ppb占19.73%;3并发鼻炎、过敏史和Fe NO升高与咳嗽变异性哮喘相关(OR=4.334、4.165、2.292,P<0.05)。鼻炎、过敏史及Fe NO检测联合诊断CVA的灵敏度为67.6%,特异度为65.5%。结论:Fe NO检测对CVA的诊断具有较高的特异度,但灵敏度低;联合鼻炎和过敏史后,诊断的灵敏度升高。
- 倪瑾华程齐俭冯耘曹蓓陈聆万欢英
- 关键词：咳嗽变异性哮喘支气管激发试验
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征再发昏迷一例
- 我院收治1例(女性,56岁)重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)再发昏迷的患者。患者曾因神志不清,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭给予气管插管有创通气治疗,有创通气治疗3 d后成功撤机,经
- 倪瑾华李庆云李敏曹蓓
- 文献传递
