刘莹
- 作品数:26 被引量:131H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 老年高血压合并冠心病患者心电监护微创种植手术10例报告被引量:5
- 2012年
- 目的:对老年高血压合并冠心病患者在心电监护下行微创种植手术进行初步临床观察。方法:对10例老年高血压合并冠心病患者进行术前评估,在全程心电监护下完成种植手术,观察患者术前、术中心率、血压、心电图等情况,记录麻醉术前、中、后和术前、中、后的血压、心率的变化;并对术区出血等情况进行观察。结果:10例患者顺利完成种植体植入术,无并发症发生。结论:老年高血压合并冠心病患者通过术前积极沟通,术中微创,全程心电监护下种植手术是可行的。
- 余兰吕亚林段向青刘莹王杰
- 关键词:高血压冠心病心电监护
- 心血管病患者使用阿替卡因肾上腺素心电监护拔牙的临床疗效观察被引量:9
- 2011年
- 目的探讨应用含微量肾上腺素的阿替卡因局部麻醉药对心血管病患者拔牙的安全性。方法对1224名心血管病患者应用含微量肾上腺素的局部麻醉药,在心电监护下拔牙,观察并监测手术过程中麻醉前后、拔牙前后的血压、心率变化,进行对比分析。结果 1224名患者均较顺利完成手术;麻醉前、后,麻醉前与拔牙术中,拔牙术中、术后及麻醉前与拔牙术后10min的收缩压变化均有统计学差异;拔牙后10min的收缩压、舒张压及心率较麻醉前显著下降。结论对经过全身系统治疗、病情稳定的心血管病患者,麻药中加入少量肾上腺素局麻下拔牙是安全有效的。
- 段向青吕亚林臧滔宫路宁刘莹左健丁芳陈方
- 关键词:阿替卡因肾上腺素拔牙心血管病
- 经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗所致上消化道出血的危险因素分析被引量:26
- 2016年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联抗血小板治疗(DAPT)所致上消化道出血的危险因素。方法回顾性分析2012年1-7月于首都医科大学附属北京安贞医院择期行PCI手术的患者1263例,术后均口服阿司匹林肠溶片(100mg/次,1次/d)和硫酸氢氯吡格雷片(75mg/次,1次/d)。PCI术后随访6个月,记录患者的临床资料,包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、血栓性疾病病史、心力衰竭病史、消化道出血病史、吸烟史、饮酒史、消化道疾病家族史、术后是否应用肝素、心率、收缩压、CRUSADE出血评分危险级别、心功能Killip分级,以及术前血红蛋白浓度、血细胞比容、血小板浓度、肌酐清除率、血小板最大聚集率和空腹血糖值,共21项;记录上消化道出血发生情况。采用多因素Logistic回归分析PCI术后DAPT患者发生上消化道出血的危险因素。结果1263例患者中有52例患者发生上消化道出血,发生率为4.1%。患者的性别(比值比:0.323,95%置信区间:0.130~0.802),年龄(比值比:1.026,95%置信区间:0.990~1.063),血栓性疾病病史(比值比:2.522,95%置信区间:1.093-5.820),消化道出血病史(比值比:8.704,95%置信区间:3.292~23.012),消化道疾病家族史(比值比:2.253,95%置信区间:1.147~4.426),术后是否应用肝素(比值比:0.323,95%置信区间:0.174~0.602),心率(比值比:1.038,95%置信区间:1.004~1.074),CRUSADE出血评分危险级别(比值比:1.775,95%置信区间:1.141~2.764),心功能Killip分级(比值比:1.700,95%置信区间:1.011~2.857),术前血红蛋白浓度(比值比:0.911,95%置信区间:0.872~0.952)、血细胞比容(比值比:1.397,95%置信区间:1.200~1.627)、肌酐清除率(
- 刘莹尤嘉璐石进张杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入阿司匹林氯吡格雷抗血小板上消化道出血
- 回肠末端小溃疡的内镜表现
- 目的:分析结肠镜发现的回肠末端小溃疡的内镜特点。方法:收集我院2015年5月至2016年9月经结肠镜诊断为回肠末端小溃疡的患者,病变均位于距回盲瓣15cm以内的回肠末端。入选39例患者,年龄最小21岁,最大79岁,平均年...
- 石进张杰刘莹郎海波魏月明代静曹艳
- 1224例中老年心血管疾病患者心电监护拔牙的护理被引量:4
- 2010年
- 目的总结心电监护拔牙的护理体会。方法对1224例心血管疾病患者心电监护拔牙进行护理。结果1189例患者顺利完成拔牙术。结论通过术前心理护理,术中密切观察与配合可有效降低心血管疾病患者拔牙的危险性。
- 王杰刘莹徐霁张伟董丽京王金霞吕亚林
- 关键词:心血管疾病拔牙心电监护护理
- 312例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者的心电监护拔牙的临床回顾研究被引量:4
- 2010年
- 目的:观察分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者局部麻醉和拔牙过程中的血压、心率、心电图的变化以及并发症的处理,为此类患者安全施行拔牙手术提供参考。方法:全程心电监护312例PCI术后的冠心病患者的拔牙,术前、术中根据心率、血压、心电图等情况给予相关的治疗,记录麻醉术前、中、后和拔牙术前、中、后的血压、心率的变化,进行对比分析。结果:303例患者完成手术,其中62例术中出现需要处置的心肌缺血、血压升高及心率失常等改变。9例因并发症停止拔牙治疗。麻醉前、中、后及拔牙前、中、后收缩压、舒张压和心率的变化有显著性差异,P<0.05;拔牙后10分钟的收缩压、舒张压和心率较麻醉前显著下降,P<0.01。结论:在术前积极准备及沟通、术中严密心电监护下,大多数经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者可以安全地完成牙齿拔除术。
- 段向青吕亚林刘莹宫路宁左健丁芳
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗心电监护拔牙
- 阿司匹林相关胃溃疡一例
- 本例患者呕血发生于服阿司匹林后1周,是阿司匹林所致急性胃薪膜损伤的高发时期。与多见的胃镜下多发糜烂不同,本患者的胃镜下表现为胃体的纵行急性溃疡、呈撕裂样、较深,经内镜下1: 10000肾上腺素、凝血酶喷洒及钛夹钳夹,有效...
- 石进李雅君吴素萍刘莹张洁焦京华段爱丽
- 关键词:胃溃疡病理诊断风险评估阿司匹林
- 浅谈牙周治疗中实施舒适护理模式的体会
- 目的 对牙周病炎患者进行龈下刮治和根面平整术治疗中实施舒适护理模式,提高病人的满意度, 提升护理服务质量。方法 在360例Nd∶YAG激光辅助口腔龈下超声波及手工刮治和根面平整治疗牙周炎过程中,通过口腔四手操作,实施舒适...
- 朱雪景刘莹董丽京
- 口腔牙周治疗诊室内空气细菌培养的动态监测
- 2012年
- 目的通过动态监测口腔牙周诊室空气细菌,分析使用空气消毒机前后口腔牙周诊室空气质量的改变,从而为预防医院感染的发生提供科学的依据。方法采用空气消毒效果监测中的平板暴露法,分别在开诊前10min和开诊后1、2h对口腔牙周诊室进行采样,比较自然通风加物体表面含氯消毒液擦拭和空气净化消毒使用后的空气污染指数,并进行统计分析。结果开诊前、开诊后1h、开诊后2h、消毒1h、消毒2h的空气细菌培养数值分别为(186±22)、(471±4)、(602±53)、(190±76)、(102±22)cfu/m3。与开诊前比较,开诊后1h和2h的细菌培养数值增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。开诊后2h细菌数值较开诊后1h数值有明显增高;而使用空气净化消毒机消毒后,诊室内的细菌数值明显下降(P〈0.05)。结论空气净化消毒机消毒空气使诊室动态细菌总数维持在低水平(〈200cfu/m3),达到Ⅱ类区标准。使用空气净化消毒机消毒空气优于物体表面擦拭加自然通风对空气的消毒方法,其空气中自然菌落数明显减少。
- 董丽京刘莹朱雪景于志红王杰吕亚林
- 关键词:空气消毒细菌培养牙周治疗
- 冠心病患者牙齿拔除术对心肌耗氧量的影响
- 目的:探讨心率血压乘积(RPP)这种心肌耗氧量监测方法在口腔科心电监护拔牙中应用的可行性;观察分析冠心病患者局部麻醉和拔牙过程中的RPP值以及并发症的处理,为此类患者安全施行拔牙手术提供参考.方法:全程心电监护1802例...
- 段向青吕亚林刘莹宫路宁左健
- 关键词:冠心病患者心肌耗氧量
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