刘莹
- 作品数：16 被引量：187H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 国内外药物重整研究进展被引量：40
- 2015年
- 通过检索国内外"药物重整"相关文献,整理、分析、汇总,阐明药物重整的现状及国内外差异,总结当前国内不足之处,并提出未来发展方向,为国内临床药师实施药物重整提供参考。对比发现药物重整在国外起步早、重视程度高、实施范围广泛,受到了相关机构和法律的保护,在药物重整的对象、提供者、实施方法与形式以及结果考察指标等方面都有较系统的研究和实践。国内药物重整处于起步阶段,少数医院试点实施,重视程度和实施质量都有待改善。我国需要借鉴国外的先进经验和方法,结合我国现有国情,制订相关法规及药物重整指南,鼓励医、药、护多方合作,构建专业的药物重整专业团队,以保证患者安全、合理用药。
- 刘莹崔向丽刘丽宏
- 关键词：临床药师用药安全
- 比索洛尔氨氯地平单片复方制剂治疗高血压的药品临床综合评价被引量：1
- 2023年
- 目的 评价比索洛尔氨氯地平单片复方制剂(SPC)治疗高血压的临床综合价值,为医疗机构遴选评价和合理使用复方降压药物提供证据支持。方法 通过文献研究、专家论证、德尔菲法构建临床综合评价指标体系。采用系统评价、meta分析、专家问卷调查、多维度证据整合等方法,根据评价指标体系对药品的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性进行定性、定量整合分析。结果 共有12篇文献报告比索洛尔氨氯地平SPC的结局指标,其中包含9篇单臂研究、3篇RCT研究。不同结局指标的meta分析显示,在安全性方面,比索洛尔氨氯地平SPC不良事件发生率为0.74%(95%CI:0.31%~1.16%);在有效性方面,此药对收缩压、舒张压、脉压和心率的影响明显优于比索洛尔和氨氯地平联合用药(SMD=-1.23,95%CI:-1.42~-1.03;SMD=-1.06,95%CI:-1.24~-0.88;SMD=-0.60,95%CI:-0.72~-0.48;SMD=-0.76,95%CI:-1.04~-0.49);在适宜性方面,患者达到良好和优秀的用药依从率达到97%(95%CI:93%~98%);在经济性方面,比索洛尔氨氯地平SPC相较比索洛尔和氨氯地平联合用药,日均治疗药费可降低6.50%,其可负担率均低于全国各地区主要代表省市2023年1月最低工资标准的5%。专家问卷调查结果显示,此药的创新性、适宜性、可及性得分率分别为52.40%、70.20%、63.20%。结论 与比索洛尔和氨氯地平联合用药比较,比索洛尔氨氯地平SPC在有效性和经济性方面具有显著优势,安全性和适宜性较好,药品剂型和给药间隔具有创新性,可及性中的可负担性评分较高,但可获得性有待进一步提高。
- 刘莹王晨飞安卓玲
- 关键词：高血压
- 低体质量多重用药患者利伐沙班个体化抗凝治疗一例
- 2024年
- 抗凝治疗需要不断权衡血栓与出血风险,面对抗凝治疗的特殊人群则应更明确患者的个体特征和抗凝治疗的影响因素,制订个体化的治疗策略。本文介绍1例临床药师参与的低体质量多重用药患者利伐沙班个体化抗凝治疗实践,涵盖其抗凝药物选择、给药剂量调整及药学监护的方法和过程。此类患者抗凝出血和再发血栓风险均较高,临床药师根据患者具体情况设计了基于循证的个体化给药方案,并通过利伐沙班血药浓度监测保障了抗凝治疗的有效性和安全性,有助于实现患者的最佳抗凝治疗结局。
- 刘莹刘莹陈跃鑫陈跃鑫
- 关键词：低体质量多重用药利伐沙班治疗药物监测
- 骨科术后感染危险因素及抗感染治疗方案探讨被引量：23
- 2015年
- 目的:调查分析骨科术后感染的危险因素,总结骨科术后感染的抗感染治疗方案及转归,为今后预防治疗术后感染提供参考。方法:回顾性分析于2013年1月-2014年4月本院骨科术后感染41例患者。结果:患者伤口感染发生率1.05%,年龄、体重指数(BMI)、个人史(吸烟、饮酒)、糖尿病史以及住院情况、手术情况(时长、输血、失血、植入物等)对手术感染均有影响。抗感染治疗药物主要包括万古霉素、哌拉西林钠-他唑巴坦钠(特治星)、头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)和左氧氟沙星等。结论:术后感染与患者个人基本情况,长时间住院及术中污染情况有关,应予足够重视并采取有效措施预防感染;另外,抗感染治疗方案的合理性有待改进。
- 刘莹崔向丽刘丽宏
- 关键词：抗感染合理用药
- 二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂西格列汀在2型糖尿病治疗中的作用被引量：5
- 2014年
- 目的:介绍新型口服降糖药二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂西格列汀及其最新研究进展。方法 :对西格列汀的药理作用、药代动力学、不良反应及药物相互作用等方面的临床研究进行论述。结果和结论 :西格列汀是一种安全、有效的新型口服降糖药,具有良好的临床应用前景。
- 刘莹崔向丽刘丽宏
- 关键词：药理作用2型糖尿病治疗
- 国家集采和医保谈判药品协同管理实践分析——以北京市某三级医院为例被引量：3
- 2022年
- 目的:探究北京市某三级医院集采和国谈药品协同管理的实践成效,为推动医院合理用药、完善医院药品管理提供建议。方法:利用Excel软件,采用对比分析法探究医院2017年—2021年的药品采购数据。结果:协同管理后,集采和国谈药品占医院总药品目录品规的比重提高了4.35倍,集采中标药品采购数量占比提高了4.59倍,国谈药品采购频次提高了6.21倍,药品采购总金额下降了0.5亿元。结论:集采和国谈药品协同管理提高了药品可及性和医保基金使用效率、推动了医院合理用药、优化了医院药品采购供应管理。
- 刘莹马岩蔡乐史红徐佳佳安卓玲
- 关键词：协同管理
- 三例精准用药门诊药物治疗管理案例分析被引量：12
- 2017年
- 药物重整是药物治疗管理的一个重要部分,也是精准用药门诊的工作重点。专业药师运用专业知识为患者重整并优化药物治疗方案,开展用药教育并进行随访。本文主要分析3例在精准用药门诊实践中临床药师开展以药物重整为重点的药物治疗管理的案例。
- 郭梦园崔向丽刘丽宏刘莹
- 关键词：临床药师
- 临床药师在骨科老年患者中的药物重整实践被引量：15
- 2016年
- 目的:临床药师通过在骨科住院的老年患者中实施药物重整服务,识别和修正用药偏差,避免潜在的用药错误,从而保障药物治疗的有效性和连续性。方法:以2014年10月-2015年10月在某院骨科住院的60岁以上患者作为研究对象,由临床药师主导,制订患者的药物重整方案。结果:共获得625例患者的完整用药史,实施药物重整103例,药物重整共涉及491条药物医嘱,存在用药偏差232条,其中131条药物医嘱若不经处理可造成较为严重后果。药物重整患者中例均用药偏差(2.3±1.6)个,药师例均重整时间65min。在用药不一致的种类中,以用药禁忌最为常见,重整的药物种类以心血管药物居多。患者自带药品数越多,发生用药偏差的可能性越大。结论:实施药物重整服务,可在药物伤害事件发生前有效地识别并修正用药偏差。医、药、护、患之间应加强沟通和交流,保障患者用药安全。
- 刘莹崔向丽刘丽宏
- 关键词：临床药师用药安全
- 国家集采政策对医院门急诊用药的影响分析——以北京市某三级医院为例被引量：1
- 2022年
- 目的:评估历次国家药品集中采购政策对医院药品使用的影响。方法:调取北京市某三级综合医院2018年6月-8月(带量前)、2019年6月-8月(第一批带量后)、2020年6月-8月(第二批带量后)、2021年1月-3月(第三批带量后)、2021年6月-8月(第四批带量后)门急诊诊疗数据,利用EXCEL对数据进行统计分析。结果:随着历次集中采购政策的开展和执行,带量中标品种的使用人次占比逐年递增,最高达21.36%。带量中标及其相同成分的品种总药费累计下降2515.13万元,降幅60.27%。结论:药品集中采购和使用政策促进了带量品种的使用,降低了药费负担。
- 陈慧马岩马有清孟宪辰刘莹于晓佳
- 关键词：药事管理合理用药
- 新版实施性研究综合框架(CFIR 2022)的构成要素解读被引量：1
- 2023年
- 实施性研究综合框架(CFIR)是实施科学领域最常用的理论框架之一,2022年新版CFIR在原有版本的基础上进行了优化。本文对新版CFIR的更新背景和过程、具体内容、更新领域和构成要素进行了详细阐述和解读,并比较更新版CFIR与原版CFIR的异同和优势,为我国研究者探究影响实施的决定因素提供方法学参考。
- 刘莹马卓安卓玲
