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眼内窥镜在眼科手术中的应用: 庞秀琴史翔宇何雷郑鹏飞王海燕李琦琰杨勋刘毅孙华于洁; 显微眼内窥镜被称为眼科医生的“第三只眼睛”，由光源、导光系统、监视器及摄像装置等部分组成。眼内图像通过光纤传导至监视器上，光纤可直接观察到虹膜后及睫状体部组织以及眼后段的病变，特别是在玻璃体手术中显示了巨大的潜力。200...; 关键词：; 关键词：眼外伤

新的眼科见习考核方法的应用探索: 2024年; 目的探索一种新的以临床为导向的眼科见习考核方法的应用效果。设计前瞻性比较性教学研究。研究对象眼科见习培训研究生22名。方法学生完成为期4周的眼科规范见习教学培训后,使用自主设计的以临床为导向的考核评分表对学生进行考核。此表共7项,包括裂隙灯操作、眼科手术显微镜操作、外眼检查、直接检眼镜使用、复视像检查、出诊电子系统应用、门诊病历书写,涵盖临床工作的基本内容(常见疾病诊断及处置、出诊系统应用、病历书写、手术显微镜缝合操作等),每项满分100分22名学生按数字表法随机分为两组,考核A组与非考核B组。4周见习结束,A组进行考核,并由见习带教老师根据失分项逐一讲解。随后全部学生进入眼科临床轮转,工作4周后两组学生进行全部七项同样的考核,对比两组的考核得分。主要指标七项考核分数。结果经过4周的临床T作,两组学生七项考核平均成绩,A组得分94.47±1.96,明显高于B组的86.51±5.38(t=12.83.P<0.001)七项考核的单项得分,A组均高于B组(P均<0.05)其中,A组裂隙灯操作得分96.0±1.9、眼科手术显微镜操作94.0±2.0、外眼检查95.0±2.0、直接检眼镜使用94.0±1.7、复视像检查93.8±2.4、出诊电子系统应用95.2±1.5、门诊病历书写94.0±2.1,B组得分分别为89.0±3.9、88.0±4.9、83.0±5.0、83.0±1.8、83.0±7.1、91.0±3.2、87.0±3.0。结论本研究设计的见习考核方法能切实有效地提高眼科见习培训研究生的临床技能及综合T作能力。; 史翔宇王乙迪周军秦毅

人工晶状体脱位黄斑囊样水肿患者玻璃体切除人工晶状体悬吊及球后注射曲安奈德的效果观察: 2024年; 目的探讨人工晶状体(IOL)脱位伴黄斑囊样水肿(CME)患者行玻璃体切除术(PPV)联合IOL悬吊及球后注射曲安奈德(TA)的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2020年1月至2024年1月北京同仁医院IOL脱位伴CME患者19例(19眼)。方法所有患者治疗前均行常规眼科检查,包括裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查、荧光素眼底血管造影、OCT并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼的手术方式均为PPV联合IOL悬吊术,术毕立即球后注射TA(20 mg)。随访至少3个月。主要指标BCVA、眼压、CMT、CME复发情况、并发症。结果所有患者术后随访平均为(7.05±3.26)个月(4~15个月)。患眼术后1、3个月、末次随访BCVA(LogMAR)分别为(0.11±0.09)、(0.07±0.13)、(0.09±0.19),与术前(0.52±0.21)相比均显著降低(P均<0.001)。患眼术后1、3个月、末次随访眼压分别为(18.06±3.11)mmHg、(17.61±2.17)mmHg、(17.00±2.93)mmHg,与术前眼压(16.94±3.42)mmHg相比较,均无显著差异。所有患眼术后1、3个月、末次随访CMT分别为(289.84±37.30)μm、(295.16±107.75)μm、(300.53±125.37)μm,与术前CMT(451.47±140.71)μm相比均下降(均P<0.001)。15.8%(3/19例)患眼的CME在随访中出现过至少1次复发。所有患眼在治疗及随访过程中均无玻璃体出血、视网膜脱离、感染性眼内炎、IOL再脱位等严重并发症。术后1个月高眼压发生率为5.3%(1/19例),术后3个月时眼压恢复正常。结论PPV联合IOL悬吊术及球后注射TA是治疗IOL脱位伴CME的一种安全、有效的方法。; 陈燕云周丹李蕾何雷于洁史翔宇; 关键词：人工晶状体脱位黄斑囊样水肿曲安奈德

晶状体囊袋张力环脱位的手术治疗被引量：4: 2012年; 目的探讨晶状体囊袋张力环（CTR）完全脱位的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2006年3月至2010年2月北京同仁医院治疗的CTR完全脱位患者11例（11眼）。方法所有患者先行玻璃体切除联合脱位CTR取出,再根据视网膜和视盘情况以及取出的CTR和人工晶状体（IOL）状况,分别选择IOL或CTR缝线固定7眼,虹膜固定型IOL植入1眼,硅油填充3眼。术后随访5~32个月。主要指标视力、眼压、IOL居中性及并发症。结果 11眼均顺利取出脱位的CTR和IOL,8眼同时植入IOL,3眼行硅油填充。最后一次随访时最佳矫正视力0.3~0.6者4眼,0.1~0.2者4眼,低于0.1者2眼,1例患者不合作。其中5眼达到或超过CTR脱位前的最好矫正视力。术后高眼压5眼,眼压25~51 mm Hg。4眼经药物治疗,1眼经巩膜睫状体光凝后眼压恢复正常。前房积血1眼,经药物治疗后吸收。未出现IOL或IOL-CTR复合体脱位或偏位现象。结论玻璃体切除联合脱位CTR取出并睫状沟缝线固定IOL或CTR可以有效地治疗CTR完全脱位。; 史翔宇庞秀琴何雷卢海王绍莉; 关键词：晶状体囊袋张力环手术后并发症玻璃体切除术

玻璃体手术中联合眼内睫状突光凝治疗晶状体脱位继发青光眼被引量：2: 2005年; 目的　观察对外伤性晶状体脱位继发青光眼患者行眼内窥镜下睫状突光凝(endoscopiccyclophotocoagulation ,ECP)联合晶状体玻璃体切除手术的效果。设计　回顾性研究。研究对象　36例(36只眼)晶状体脱位继发青光眼患者。方法　对36例继发性青光眼患者采取晶状体玻璃体切除联合ECP术(采用810nm二极管激光器,能量2 0 0～10 0 0mW ,光凝时间30 0～6 0 0ms ,光凝范围10 0～2 0 0°) ,其中17只眼行人工晶状体缝合固定术。主要指标　眼压,视力,并发症。结果　36例术前平均眼压(34 11±14 0 0 )mmHg。31只眼随诊3～15个月,末次平均眼压(17 2 2±4 17)mmHg。眼压控制率86 11%(31/36 )。另外4只眼眼压失控,再次行抗青光眼手术。36只眼术中无疼痛反应,未发现严重并发症。结论　玻璃体手术联合眼内窥镜下睫状突光凝治疗晶状体脱位继发青光眼,手术直观,操作简单,眼压控制较好,并发症较少。; 何雷庞秀琴郑鹏飞杨勋史翔宇; 关键词：晶状体脱位玻璃体切除术激光凝固术

多种教学方法在眼科教学中的探索被引量：16: 2012年; 在医学生的眼科学教学过程中,采用多媒体等形式,开展课堂互动式、讨论式教学,引入并培养循证医学思维,使医学生对眼科学的学习兴趣、学习主动性进一步提高,在掌握教学大纲要求的基础上具备了一定的临床、教学综合能力。以学生为主体多种教学方法合理的应用对提高眼科教学质量具有重要作用。; 史翔宇戴红蕾丁宁何雷; 关键词：眼科学临床教学教学方法

玻璃体切除术后眼内炎被引量：3: 2000年; 目的　探讨玻璃体切除术后眼内炎的治疗。方法　对我院 5年来发生的 4例玻璃体切除术后眼内炎进行回顾性分析。结果　术后 12～ 2 4小时起病 ,伴有明显疼痛、局部刺激症状、视力下降 ,且进行性加重 ,术后第 2天出现前房积脓。细菌培养 2例为阳性。经玻璃体腔注药、再次玻璃体切除术 ,炎症控制。随访 8月～ 4年 ,视力 :手动～ 0 1。结论　玻璃体切除术后眼内炎及时发现、积极处理 ,能够挽救部分视功能。; 史翔宇庞秀琴卢爱东王文伟; 关键词：玻璃体切除术眼内炎

玻璃体切除术治疗眼内异物并发感染性眼内炎被引量：5: 2004年; 目的 :探讨眼内异物并发感染性眼内炎的治疗手段和预后。方法 :回顾分析 2 6例 (2 6只眼 )经玻璃体切除术治疗眼内异物合并眼内炎的临床资料。结果 :2 6只眼的眼内异物全部摘出。 2 5只眼的眼内炎症得到控制。随访 2～ 2 1个月 ,平均7 6个月。视力 0 0 2～ 0 0 9者 3只眼 (11 5 % ) ,≥ 0 1者 8只眼 (30 8% )。结论 :玻璃体切除术是治疗眼内异物并发眼内炎的有效手段 ,手术预后与多种因素有关。同时应注意眼内异物伤的预防和术后并发症的治疗。; 史翔宇庞秀琴王绍莉张兰; 关键词：玻璃体切除术眼内异物眼内炎眼损伤

硅油填充治疗外伤感染性眼内炎伴视网膜脱离被引量：9: 2004年; 目的　探讨硅油填充治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离的效果和影响因素。方法　回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院眼科行硅油填充治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离的 16例 16眼临床资料。结果　感染性眼内炎均得到控制。视网膜完全复位 11眼 (68 8% ) ,限局性视网膜脱离 3眼 (18 8% ) ,完全脱离 2眼 (12 5% )。术后视力光感～ 0 0 4者 11眼 ,≥ 0 0 5者 5眼。结论　应用硅油填充术能够有效地治疗外伤性感染性眼内炎伴视网膜脱离 ,术后并发症主要是视网膜脱离复发和增生性玻璃体视网膜病变 (PVR)。; 史翔宇庞秀琴张雁冰何雷; 关键词：硅油视网膜脱离

显微眼内镜在眼外伤前后段联合手术中的应用被引量：1: 2005年; 目的探讨应用眼内镜实施眼外伤前后段联合手术的意义。方法对92例不同情况的眼外伤患者,应用眼内镜实施手术,包括:晶状体玻璃体切除、睫状突光凝、眼内异物摘出、视网膜脱离复位及辅助检查眼底周边部。结果角膜混浊行眼后段手术的52例中,合并眼内异物者全部摘出;视网膜脱离者眼内填充硅油,视网膜复位。40例继发青光眼患者,行晶状体或(和)玻璃体切除联合睫状突光凝,34例眼压控制,术后平均眼压(16.79±3.01)mmHg〔(2.24±0.40)kPa〕,6例眼压失控,再次行睫状体光凝。结论眼内镜下不失时机地对角膜混浊合并眼后段病变及难治性青光眼进行前后段联合手术,效果理想。; 庞秀琴郑鹏飞杨勋何雷史翔宇; 关键词：晶状体玻璃体切除视网膜脱离复位眼内异物摘出眼内填充眼压失控睫状突

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