向亮
- 作品数:24 被引量:143H指数:7
- 供职机构:南华大学附属南华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 非骨水泥型全髋关节置换术后治疗晚期肌骨头坏死的疗效分析
- 目的:
回顾性研究分析非骨水泥型全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗晚期ONFH(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效。 ...
- 向亮
- 关键词:非骨水泥型全髋关节置换术股骨头坏死并发症
- 文献传递
- 腋缘移位肩胛体骨折的治疗
- 2015年
- 目的探讨Judet入路重建钢板固定腋缘移位肩胛体骨折的治疗效果。方法收治25例腋缘移位肩胛体骨折患者,按照Hardegger分型:肩胛体骨折25例(均伴有腋缘移位),合并肩胛冈骨折4例,盂缘骨折2例,肩胛颈骨折1例。应用Judet入路重建钢板固定,术后3~5天开始功能锻炼。结果本组25例患者均获得随访,随访时间6~45(24.3±8.3)月,手术时间60~210(136.2±40.8)min,术中出血量150~1000(408±141)m L,术后伤口感染1例,腋神经损伤1例,骨折愈合时间8~20(12.3±4.3)周,按Hardegger功能评定标准,优16例、良6例、可2例、差1例,优良率为88%。结论腋缘移位的肩胛体骨折应用Judet入路重建钢板内固定,手术治疗效果满意。
- 曾德辉贺洪辉张卫陆细红向亮
- 关键词:重建钢板内固定
- 关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效被引量:1
- 2019年
- 目的探讨膝关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法选择2012年9月~2015年9月应用膝关节镜治疗的21例青少年盘状半月板损伤的患者,分析关节镜术后患者的症状及体征。采用Ikeuchi膝关节评分标准评定临床疗效并采用GraphPadPrism统计学软件进行统计学分析。结果21例患者均获得随访,随访时间5~17个月,平均9个月,评定其中优15例,良3例,可2例,差0例,膝关节优良率为85.71%;术前和术后出院前1天及术前和末次随访时膝关节功能评分分别为(57.45±1.87)分、(93.0±0.95)分、(93.45±0.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后出院前1天和末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效优良,可以借鉴应用。
- 陆细红贺洪辉向亮
- 关键词:膝关节镜盘状半月板损伤青少年
- 老年尿毒症患者行人工髋关节置换术的治疗体会被引量:7
- 2014年
- [目的]探讨老年尿毒症患者行人工髋关节置换围手术期风险因素,总结处理经验,为临床处理此类患者提供参考。[方法]2009年9月-2013年7月本院收治6例老年尿毒症患者,男4例,女2例,年龄51-64岁[(60.5±4.89)岁],血液透析持续时间1.0-6.0年[(3.0±2.35)年],血液透析周期4-8次/月[(6.67±1.75)次/月],股骨颈骨折4例,粗隆间骨折l例,髋关节置换术后假体松动1例,左髋4例,右髋2例,入院至手术时间3-16d[(7.33±5.09)d],均合并-种或几种内科疾病。术前积极治疗合并症,改善贫血及纠正凝血功能异常,术前1d均行无肝素血液透析,次日在腰硬联合麻醉下行人工髋关节置换术,其中5例选择骨水泥型人工股骨头假体,1例翻修患者选择骨水泥型全髋关节假体,术中备自体血液回收。术后留置引流,予抗炎、输血、补充白蛋白等对症支持处理,根据输液量于手术当日或次日行无肝素血液透析,术中术后严格控制液体量,定期血液透析,指导功能锻炼,2周后伤口分两次间断拆线。[结果]本组6例患者手术时间50~190min[(83.3±52.8)min],术中出血400~800ml[(600±141)m1],自体血液回输230~660ml[(378±178)ml],输入浓缩红细胞2.0-5.5U[(3.58±1.20)u],血浆150~500ml[(304±146)ml],术中、术后无感染,无深静脉血栓等并发症发生。6例患者均获随访,随访2-25个月[(9.33±7.84)个月],术前、术后髋关节Harris评分(14.00±2.05)分、(93.22±1.20)分,优4髋,良2髋,术前、术后髋关节Harris评分有统计学意义(P〈0.05)。[结论]老年尿毒症患者行人工髋关节置换术只要围手术期处理得当,手术是安全可行的,但术中操作要细致、轻柔、熟练,尽量减少手术时间及创伤,骨水泥型人工股骨头置换是该类患者手术治疗首选,术后应用抗凝
- 曾德辉张卫贺洪辉陆细红向亮
- 关键词:尿毒症围手术期髋关节置换术
- 双固定螺钉系统治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤25例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的观察双固定螺钉系统治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法对2011年1月至2013年1月收治的25例(男16例,女9例)Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤患者应用双固定螺钉系统进行韧带修复术,观察术后效果。结果随访3~27个月,平均16个月,无一例发生血管、神经损伤及伤口感染。所有患者膝关节稳定性恢复良好。末次随访Lysholm评分显示,优20例,良3例,可2例,优良率为92.0%。结论双固定螺钉系统治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤操作简单,固定可靠,并发症少,疗效优良。
- 向亮贺洪辉张卫陆细红曾德辉
- 关键词:骨螺丝内侧副韧带关节疾病
- 关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例疗效分析被引量:11
- 2015年
- 目的观察在关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法在关节镜辅助下对15例合并前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的胫骨平台骨折进行复位及内固定。结果术后随访5~24个月,骨折均愈合,应用Lysholm膝关节功能评分,优9例,良5例,中1例,优良率93.4%。结论在关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折能避免前交叉韧带的二期重建、减少手术创伤和并发症,疗效优良。
- 贺洪辉向亮陆细红
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折前交叉韧带微创
- 大粗隆外侧壁的完整性与PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效相关性分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析大粗隆外侧壁的完整性与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折疗效的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2016年10月应用PFNA治疗的84例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据术前X线片股骨外侧壁完整情况分为外侧壁骨折组(38例)和外侧壁完整组(46例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间及术后1年复查时的髋关节Harris评分。外侧壁的完整性与疗效之间的关系采用Spearman等级相关分析。结果 78例股骨粗隆间骨折患者获得随访时间达12~34个月,平均18.5个月。外侧壁骨折组与外侧壁完整组患者的手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。外侧壁骨折组在术后部分负重时间、完全负重时间及骨折愈合时间均长于外侧壁完整组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访采用Harris髋关节功能评分,其中外侧壁骨折组优14例,良9例,中8例,差2例,优良率为70.0%;外侧壁完整组优24例,良16例,中5例,优良率为88.9%,两组优良率比较,差异有统计学意义(χ2=4.515,P=0.034)。Spearman等级相关分析提示外侧壁的完整性与疗效密切相关。结论外侧壁的完整性与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效密切相关,外侧壁完整的患者疗效优于外侧壁骨折患者。术中应尽量避免发生医源性的外侧壁骨折,术后注意相关并发症的防治。
- 向亮贺洪辉侯威周淑平陈朝祥
- 关键词:股骨粗隆间骨折外侧壁股骨近端防旋髓内钉
- 快速康复外科理念在高龄股骨转子间骨折患者围手术期中的应用体会被引量:7
- 2018年
- 目的探讨在高龄股骨转子间骨折围手术期应用快速康复外科理念的方法和效果。方法回顾性分析2016年1月~2017年1月应用快速康复外科理念行围手术期处理的83例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。观察患者满意度、术后疼痛、术后输血、并发症及手术疗效。结果应用快速康复理念的患者术后疼痛缓解明显,术后并发症发生率为8.4%(7/83),输血率为6.0%(5/83),术后患者满意率为96.4%(80/83),术后3个月Harris髋关节功能评分优良率为90.4%(75/83)。结论快速康复外科理念在高龄股骨转子间骨折患者围手术期应用可提高患者满意度及舒适度、减少手术并发症发生,促进患者快速康复。
- 王蓓向亮
- 关键词:股骨转子间骨折快速康复外科股骨近端防旋髓内钉
- 创伤与非创伤因素所致晚期股骨头坏死全髋关节置换术后疗效比较被引量:7
- 2012年
- 目的分析对比全髋关节置换术治疗晚期创伤性与非创伤性股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析行全髋关节置换术的80例(90髋)晚期股骨头坏死患者进行的临床资料并进行随访,创伤组34例(36髋),非创伤组46例(54髋),对患者进行临床及影像学评价,对比两组患者术前、术后Harris评分、假体松动率的差异。结果80例患者均获随访,创伤组随访(7.50±1.13)年,术前、术后Harris髋关节评分(4.4.00±2.06)分、(93.22±1.10)分,优26髋,良8髋,可2髋,优良率94:4%,术后异位骨化1例,假体松动1例;非创伤组随访(7.20±1.16)年,术前、术后Harris髋关节评分(42.85±1.97)分、(92.48±1.44)分,优34髋,良16髋,可4髋,优良率92.6%,术后异位骨化2例,l例术后第3天假体后脱位,假体松动4例。非创伤组松动率(7.4%)明显高于创伤组(2.8%),两组随访时间、术前及术后Harris髋关节评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果满意,但晚期非创伤性股骨头坏死的松动率较创伤性股骨头坏死的高,远期效果有待进一步观察。
- 曾德辉张卫向亮
- 关键词:关节成形术
- 关节镜下钢丝“8字”固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨关节镜下钢丝“8字”固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折的手术方法及临床疗效。方法 选取2011年7月至2014年7月行关节镜下钢丝“8字”固定治疗的ACL胫骨止点撕脱性骨折患者33例,按Meyers-Mckeever分型标准:Ⅱ型18例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。Lachman试验及前抽屉试验均为阳性。关节镜辅助下骨折复位后采用钢丝在ACL撕脱骨折块的前上方交叉后呈“8字”形固定。通过体格检查、影像学检查、膝关节Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)2000评分评估疗效。患者均获随访10-28个月,平均(16.0±5.5)个月。结果 术后12周患膝关节Lachman试验及前抽屉试验均为阴性。无膝关节不稳症状。术后6个月骨折均愈合,末次随访时除3例遗留轻度膝关节伸直受限外,其余患者伸膝范围均正常;屈膝范围均大于130°。Lysholm评分[(94.2±3.9)分]及IKDC2000评分[(93.5±3.5)分]均高于术前[分别为(48.3±4.5)、(43.7±3.0)分],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 关节镜下钢丝“8字”固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折具有手术创伤小、ACL胫骨止点解剖复位、固定牢固等优点,术后患者膝关节功能恢复良好。
- 贺洪辉向亮陆细红张卫
- 关键词:关节镜骨固定钢丝