吕建华
- 作品数：8 被引量：116H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度颅脑损伤并发应激性溃疡482例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的通过对482例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者的治疗方法进行回顾性分析，探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制及治疗方法。方法积极治疗原发病及并发症，加强对症支持治疗，早期留置胃管、鼻饲，静脉应用质子泵抑制剂，局部应用胃黏膜保护剂。结果388例临床治愈，94例死亡，病死率约19．5％。结论重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血，病死率高，应早预防、早发现、早治疗。
- 张洪兵王长江吕建华王浩田力学万伟庆
- 关键词：重度颅脑损伤应激性溃疡出血
- 高血压脑出血临床特点与微创治疗优势临床观察被引量：72
- 2011年
- 目的掌握高血压脑出血疾病的临床特点,探讨微创治疗高血压脑出血的疗效及优势。方法回顾分析90例高血压脑出血患者临床表现、传统治疗效果、微创治疗效果,归纳总结高血压脑出血患者的意识状态特点、出血位置特点、出血量特点、神经功能缺损特点,对比分析微创治疗较传统治疗的临床优势。结果临床表现以偏瘫为主;主要人群的GCS评分为6～9分,约占37.78%;主要人群神经功能缺损评分为16～30分,约占63.33%;出血位置主要在基底节区,约占52.22%;出血量主要范围为10～29 ml,约占53.33%;伴有较多并发症,约占71.11%。微创组治疗的总有效率高于对照组(P=0.036)。结论掌握高血压脑出血疾病的临床特点,及早行微创治疗,可获得满意治疗效果。
- 王浩郑德宇秦书俭吕建华
- 关键词：高血压脑出血微创治疗
- 急性重度脑外伤CT环池改变的临床意义被引量：6
- 2003年
- 对 94例急性重度脑外伤CT表现有环池改变的病历资料进行分析 。
- 田力学王浩郑仕奇张洪兵王长江曹文军孙超王刚吕建华
- 关键词：CT动态观察颅脑损伤
- 标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死探讨被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的手术技巧、手术时机和预后因素。方法:回顾性分析9例标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死患者的临床资料,总结年龄、手术距发病时间、脑梗死部位、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术后3个月和6个月M RS评分及B arthe l生活指数(B I)预后评价。结果:9例患者发病距手术时间平均(59.67±15.63)h。左侧大脑中动脉(LM CA)供血区梗死3例,右侧大脑中动脉(RM CA)区梗死3例,左侧大脑中动脉区加前动脉区(LM CA+LACA)梗死3例。入院时GCS评分平均(11.78±2.69)分,手术前GCS评分平均(8.22±2.07)分。2例(22.2%)术后死亡,存活7例(77.8%)。术后3个月随访M RS评分,4分(重残)4例,3分(中残)3例。B I评分:55分4例,65分2例,75分1例;术后6个月M RS评分:4分1例,3分5例,2分(轻残)1例;存活7例患者的B l评分:85分1例,70分3例,75分2例,65分1例。结论:标准大骨瓣减压是治疗大面积脑梗死的有效方法。
- 吕新兵王长江尹连虎王刚曹文军张红兵吕建华田力学
- 关键词：脑梗死
- 硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:入选78例高血压脑出血患者,按入院顺序随机分为两组:硬通道组(n=40)和保守治疗组(n=38),硬通道组实施颅内血肿硬通道微创穿刺引流治疗术,保守治疗组给予脱水降颅压、调整血压、维持水电解质平衡、防治消化道出血和感染并发症、吸氧,及支持和对症等脑出血常规治疗措施。观察和比较治疗后两组患者临床效果、血肿消失速度和神经功能缺损程度的差别。结果:硬通道组的显效率、总有效率和神经功能缺损评分减少值均大于保守治疗组,而病死率和血肿消失速度明显小于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,可降低病死率,缩短颅内血肿消失时间,促进患者神经功能的恢复。
- 吕建华田力学郑仕奇张洪兵王浩
- 关键词：高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术保守治疗
- 硬通道与软通道技术治疗高血压性脑出血临床疗效的比较被引量：8
- 2009年
- 目的:观察硬通道与软通道技术治疗高血压性脑出血临床疗效的差异。方法:入选68例高血压性脑出血患者,按入院顺序随机分为两组:硬通道组(n=35)和软通道组(n=33),硬通道组实施颅内血肿硬通道微创穿刺引流治疗术,软通道组行软通道微创穿刺治疗。观察治疗后两组患者临床效果、血肿清除量和3个月日常生活能力(ADL)的差别。结果:硬通道组的临床效果、血肿清除量及ADL评分均好于软通道组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑性出血具有较好的临床疗效。
- 吕建华田力学郑仕奇张洪兵王浩
- 关键词：高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术
- 257例颅脑损伤患者合并肺部感染的特点及治疗被引量：23
- 2011年
- 目的观察颅脑损伤患者合并肺部感染病原菌特点及耐药性情况。方法回顾性分析257例颅脑损伤患者合并肺部感染的临床资料。结果共分离出257株病原菌,革兰阴性菌199株,占77.43%,革兰阳性菌51株,占19.84%,真菌7株,占2.73%;以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,分别占25.29%、15.95%、15.56%和14.79%;病原菌呈现出较高的耐药性。结论颅脑损伤患者合并肺部感染以革兰阴性菌为主,耐药性高,应引起临床重视。
- 王浩吕建华田力学
- 关键词：颅脑损伤肺部感染病原菌耐药性
- 急性重型颅脑外伤术后常见并发症的处理被引量：2
- 2007年
- 我院于2003年1月至2006年6月抢救重型颅脑外伤患者520例．现将术后并发症的特点报告如下。
- 田力学张洪兵孙超郑仕奇吕建华王浩刘建鑫
- 关键词：急性重型颅脑外伤术后常见并发症脑外伤患者
