吕珊珊
- 作品数：10 被引量：19H指数：2
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环孢素A对体外循环心脏手术患者炎症介质的影响
- 2008年
- 目的:探讨环孢素A(CsA)对体外循环(CPB)心脏手术患者炎症介质的影响及其减轻CPB术后全身炎症反应的机制.方法:将50例CPB下心脏手术患者随机分为对照组(n=25)和实验组(n=25).实验组患者术前预充液中加入CsA,2mg/kg,其他药物与对照组相同.分别于手术麻醉前、CPB开始后及CPB结束0,12,24,48h测定两组患者的IL-1β,IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.建立CPB前和CPB结束时在右心耳切口缘取心肌,Westernblot测定心肌pAkt、核转录因子κB(NF-κBp65)表达.结果:两组TNF-α,IL-1β,IL-6水平在CPB开始后上升,CPB后12h达高峰;CsA治疗组TNF-α,IL-1β,IL-6水平从CPB后12h显著低于对照组(P<0.05).CPB后两组pAkt表达与CPB前相比均显著增加(P<0.05),CsA治疗CPB后pAkt表达较常规治疗组显著降低(P<0.05).两组CPB后NF-κBp65表达与未干预组相比均显著增加(P<0.05);CsA治疗CPB后NF-κBp65表达较常规治疗组显著降低(P<0.05).结论:CsA可减轻CPB心脏手术患者术后全身炎症反应,可能是通过抑制Akt活化、减弱NF-κB的活化实现的.
- 张玉景吕珊珊叶福林黄兵房毓庆王泽新
- 关键词：体外循环环孢素A炎症介导素类核转录因子ΚB
- 肺开放对体外循环术后急性肺损伤婴幼儿呼吸力学及血流动力学的影响
- 目的 观察肺开放对婴幼儿心脏术后急性肺损伤氧和、血流动力学和呼吸力学的影响.方法 2008年4月到2013年3月5年期间在西京医院心脏外科接受先心病矫治手术且术后发生急性肺损伤(ALI)婴幼儿357例(占手术婴幼儿的7....
- 崔勤赵荣贺清吕珊珊郑云张星浩冯波田磊张平陈丽娜闫晓丽
- TGF-β1调控MAP1S通过NER信号通路影响肺癌细胞的增殖和侵袭被引量：1
- 2017年
- 目的探讨TGF-β1调控MAP1S通过NER信号通路影响肺癌细胞的增殖和侵袭。方法免疫组化检测肺癌和正常肺组织中TGFβ1和MAP1S的表达情况;免疫共沉淀实验检测TGFβ1和MAP1S蛋白的相互关系;MTT实验检测沉默MAP1S后肺癌细胞增殖能力的变化;Transwell试验检测沉默MAP1S后肺癌细胞侵袭能力的影响;Western blotting检测沉默MAP1S后ERCC1和ERCC3蛋白的表达情况;裸鼠体内成瘤实验检测沉默MAP1S后肺癌细胞成瘤能力变化。结果与正常肺组织相比,肺癌组织中TGFβ1和MAP1S表达水平明显升高;免疫共沉淀实验表明TGFβ1和MAP1S结合为共同体;沉默MAP1S抑制肺癌A549细胞的增殖和侵袭能力、下调ERCC1和ERCC3蛋白的表达、抑制肺癌A549细胞的体内成瘤能力。结论 TGFβ1和MAP1S在肺癌中表达明显升高,同时沉默MAP1S可以抑制肺癌细胞增殖和侵袭能力,TGFβ1可以靶向MAP1S蛋白通过NER信号通路调控肺癌细胞的生物学行为。
- 豆亚伟吕珊珊戴云田伟罗向晖朱建飞王宏涛
- 关键词：TGFΒ1肺癌
- 大剂量沐舒坦对体外循环围术期婴儿肺保护作用研究
- 目的探讨大剂量沐舒坦对体外循环术后婴儿啼保护作用。方法 2009.03～2010.06期间行心脏手术婴儿。对符合研究条件婴儿采用随机、双盲原则进行分组。组1为对照组,n=50例,平均年龄5.23±0.33 mon,平均体...
- 崔勤赵荣马超贺清吕珊珊张鑫浩赵堃
- 文献传递
- 雾化吸入布地奈德对体外循环心脏术后肺功能影响的临床研究
- 2016年
- 观察体外循环心脏术后患者雾化吸入布地奈德对肺功能的影响。方法 收治体外循环心脏手术后患者100例,平均年龄(22± 2.45)岁,平均体重(55.6± 3.68)kg,随机分为布地奈德吸入组和对照组,每组50例。布地奈德吸入组术后吸入布地奈德混悬液2ml、吸入用复方异丙托溴铵溶液2.5m,加 3ml注射用水,对照组吸入复方异丙托溴铵溶液2.5m,加 3ml注射用水,每 4小时 1次,12h后改为每 12小时 1次,疗程 48 h。监测指标:①.呼吸力学指标:肺静态顺应性、呼气末正压②氧合指数。检测时间点:1体外循环手术后1h、4h、8h,比较两组机械通气时间、ICU时间等指标的差异。结果 布地奈德吸入组体外循环术后1h、4 h、8 h肺静态顺应性(Cstat)氧合指数均优于对照组(P < 0 05);机械辅助通气时间少于对照组(P < 0 05);结论 雾化吸入布地奈德有利于体外循环心脏术后气道及肺功能恢复,减少机械通气时间。
- 贺清吕珊珊陈丽娜金屏
- 关键词：雾化吸入体外循环心脏手术
- 全胸腔镜肺叶切除治疗Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的临床效果被引量：14
- 2017年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的手术效果及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月陕西省人民医院行肺癌切除138例Ⅰ/Ⅱ期NSCLC患者的临床资料,其中男88例、女50例,年龄44~76(57.4±8.8)岁。根据手术方法分为胸腔镜组(全胸腔镜肺叶切除术,63例)和开胸组(传统开胸手术治疗,75例),对比两组患者术中、术后临床指标、手术并发症、肺功能变化。结果胸腔镜组和开胸组的手术时间、术中淋巴结清扫组数、清扫数目差异均无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组术中出血量、术后引流量、术后镇痛时间、疼痛程度评分(NRS评分)、住院时间均显著低于开胸组(P<0.05);手术前后第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEVl%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)两组之间差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后FVC%pred、FEV1%pred比术前显著降低(P<0.05);胸腔镜组的手术并发症发生率显著低于开胸组(20.63%vs.32.00%,χ2=3.974,P=0.046)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期NSCLC患者手术效果可靠,且术后恢复快、并发症少。
- 豆亚伟吕珊珊田伟王宏涛朱建飞戴云罗向晖
- 关键词：胸腔镜手术肺叶切除术非小细胞肺癌
- 肺开放治疗体外循环术后婴幼儿急性肺损伤-5年临床总结
- 目的 探讨肺复张对婴幼儿体外循环手术后急性肺损伤氧合、血流动力学和呼吸力学的影响.方法 2008年5月到2013年12月5年期间,4478例先天性心脏病婴幼儿在西京医院接受心脏手术治疗,其中357例(7.97％)术后发生...
- 崔勤赵荣闫晓丽郑云张星浩吕珊珊贺清陈丽娜郎建勇冯波赵堃
- 大剂量沐舒坦对婴儿体外循环围术期肺保护作用研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨大剂量沐舒坦对婴儿体外循环(ECC)围术期的肺保护作用。方法对2009年3月至2010年6月期间行心脏手术符合研究条件的婴儿采用随机、双盲原则进行分组。组Ⅰ为对照组,50例,平均年龄(5.23±0.33)个月,平均体重(5.38±0.62)kg,ECC围术期不给予任何呼吸系统用药,术后常规呼吸机辅助;组Ⅱ为实验组,50例,平均年龄(5.51±0.43)个月,平均体重(5.26±0.22)kg,术前口服沐舒坦口服液[(15 mg/(kg.d),连用3 d],术中及术后给予沐舒坦注射液[(15mg/(kg.d),连用5d]微量泵持续泵人,术后并给予多索茶碱注射液[(15 mg/(kg.d),连用5 d]静脉注射及异丙托溴胺溶液200μg,气道吸入,4次/d,连用5 d。手术、麻醉、灌注、监护人员固定。检测指标:①呼吸力学指标:肺静态顺应性(Cstat)、平台压(P lat)、气道阻力(R);②肺表面活性物质(PS)相关蛋白:SP-B;③细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-1(IL-1)等变化。检测时间点:①麻醉诱导后采基础值,②ECC后1 h,③术后24 h,④术后48 h。同时对比两组机械通气时间、ICU时间及住院天数指标上的差异。结果两组婴儿术前一般资料、ECC时间及阻闭时间无差异。但两组婴儿呼吸力学指标在ECC结束即出现明显改变,且以对照组变化更为显著,主要表现为与基础值对比Cstat下降(P<0.05),对照组Cstat术后1 h达最低点;两组PaO2及PaO2/F iO2在ECC结束时显著下降(P<0.01),而实验组术后PaO2/F iO2均高于相应时间点的对照组值(P<0.05);两组婴儿围术期TNF-α、IL-1无显著变化,但对照组术后的SP-B较基础值显著下降(P<0.05);两组住院时间无显著差异,但实验组婴儿机械通气时间及ICU时间明显短于对照组(P<0.05)。结论大剂量沐舒坦对ECC围术期婴儿呼吸功能有一定保护作用。
- 赵堃赵荣马超贺清吕珊珊张鑫浩崔勤
- 关键词：体外循环心脏手术肺保护沐舒坦
- 心脏术后感染性休克早期优化目标导向治疗分析被引量：1
- 2015年
- 目的通过漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测外周血管阻力指数(SVRI)作为优化的心功能不全状态下感染性休克早期目标导向治疗(EGDT)的临床意义。方法 2012年1月至2014年1月第四军医大学附属西京医院心血管外科ICU收治体外循环心脏术后感染性休克患者8例,其中男7例、女1例,年龄(50.9±11.1)岁。以中心静脉压(CVP)为复苏目标行经验性容量复苏治疗,循环未见改善,则实施漂浮(Swan-Ganz)导管监测血流动力学指标,以外周血管阻力指数(SVRI)为优化目标复苏,观察Swan-Ganz导管复苏前及复苏6 h、24 h后的血流动力学及氧代谢指标,分析复苏达标所需时间。结果 8例患者平均住ICU时间(16.87±3.35)d,发生肺部并发症8例,急性肾功能衰竭5例,急性肝功能衰竭1例,消化道出血1例。6例28 d后病情好转存活,死亡2例。8例感染性休克患者经Swan-Ganz导管目标导向治疗6 h和24 h后平均动脉压(MAP)分别为(65.8±2.76)mm Hg、(67.8±3.79)mm Hg,中心静脉压(CVP)分别为(12.75±3.37)cm H2O、(9.75±2.86)cm H2O,心排血量指数(CI)分别为(2.36±0.12)L-·min1·m-2、(2.41±0.39)L·min-1·m-2,外周血管阻力指数(SVRI)分别为(1 892.60±2 294.62)dyn·s·m2·cm-5、(2 053.90±205.54)dyn·s·m2·cm-5,各项指标均较治疗前升高;治疗6 h和24 h后动脉血乳酸分别为(11.83±1.16)mmol/L、(6.47±2.59)mmol/L,较治疗前[(14.98±0.45)mmol/L]下降。结论采用Swan-Ganz导管监测SVRI作为优化目标导向治疗心功能不全状态下感染性休克可以提高6 h复苏成功率,改善患者预后。
- 贺清陈丽娜吕珊珊赵荣
- 关键词：心脏手术感染性休克漂浮导管
