吴健
- 作品数:61 被引量:277H指数:10
- 供职机构:扬州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目江苏省“135”重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年慢性便秘患者不同肠道准备方法应用评价被引量:5
- 2014年
- 采用随机单盲法将146例需要行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组肠道准备方法采用检查前1d口服四磨汤20ml、3次/d后,服用聚乙二醇电解质散3L;对照组直接服用聚乙二醇电解质散3L。并由内镜操作医师应用Boston肠道准备量表对肠道准备效果进行评估。结果显示,治疗组患者首次大便时间短于对照组(P〈0.05),两组排便次数及不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组Boston肠道准备量表评分优于对照组(P〈0.05)。提示联用四磨汤和聚乙二醇电解质散对老年慢性便秘患者进行肠道准备可提高其效果。
- 王远志支杰华邓彬姚光怀佘强吴健丁岩冰
- 关键词:便秘肠道准备
- 腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床应用研究被引量:2
- 2015年
- 胆石症是临床常见病,包括胆囊结石和胆总管结石(CBDS),其中胆囊结石并发CBDS的比例大约占到10%~33%,不同年龄段发病率有一定差异[1]。随着技术的不断进步,近年来本院常规开展腹腔镜术中联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,现对2009年8月—2013年5月治疗的45例患者进行回顾性分析,报告如下。
- 薛峰李强丁岩冰吴健陈姚生邓彬王远志
- 关键词:腹腔镜内镜胆石症
- 应用善宁治疗重症急性胰腺炎被引量:3
- 2005年
- 目的评估奥曲肽(善宁)在重症急性胰腺炎患者中的治疗作用。方法53例重症急性胰腺炎患者随机分成两组:对照组予以常规方法治疗;治疗组在常规方法基础上加用善宁治疗。观察两组患者血白细胞、血淀粉酶、血糖、血钙恢复时间和C反应蛋白的变化,以及两组患者住院时间、并发症和死亡率的发生情况。结果治疗组患者血白细胞、血淀粉酶、血糖恢复时间明显短于对照组(P<0.05),C反应蛋白第4天和第7天明显低于对照组(P<0.05);住院时间治疗组明显短于对照组(21.1±15.9vs33.5±16.4,P<0.05);治疗组和对照组并发症总发生率分别为53.5%和80.0%(P<0.05),死亡率分别为10.7%和32.0%(P<0.05)。结论早期应用善宁不仅能够改善患者的临床症状和生化指标,还能减轻患者的全身炎症反应,降低多器官衰竭的发生,改善预后。
- 李明珍胡国勇严志刚吴健肖炜明丁岩冰
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 血脂水平与结直肠肿瘤关系的研究被引量:15
- 2014年
- 背景:研究显示代谢综合征(MS)为结直肠肿瘤的危险因素,血脂异常是MS的重要组分.目的:探讨血脂水平与结直肠肿瘤的关系.方法:纳入2011年1月~ 2012年8月扬州市第一人民医院收治的347例结直肠息肉、结直肠腺瘤以及结直肠癌患者作为结直肠病变组,选取同期335例无结直肠病变者作为对照组,采集入选患者的临床资料,包括性别、年龄、血脂水平、结直肠病变特性等,分析血脂水平与结直肠病变的关系.结果:结直肠病变组血清TC、TG、LDL-C、apo-B水平较对照组显著升高,血清HDL-C、apo-A1水平较对照组显著降低(P<0.05).结直肠病变组中血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常的比例较对照组显著升高(P<0.05).血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉、腺瘤、进展期腺瘤的发生相关,血清TG、HDL-C水平异常与结直肠癌的发生相关(P<0.05);血清TC、TG、HDL-C水平异常与结直肠息肉部位相关(P<0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠息肉大小相关(P<0.05);血清HDL-C、LDL-C水平异常与结直肠腺瘤组织分型相关(P<0.05).结论:血脂水平异常可能影响结直肠肿瘤的发生发展.
- 王玉欣路国涛肖炜明吴健陈姚生薛艳陈海燕丁岩冰
- 关键词:结直肠肿瘤息肉腺瘤血脂
- PGE_2对胃癌MKN28细胞VEGF表达的影响被引量:7
- 2006年
- 目的:观察前列腺素E2(PGE2)对胃癌MKN28细胞血管内皮生长因子(VEGF)mRNA转录、蛋白表达水平的影响.方法:对胃癌MKN28细胞分别给予0.1,1,5, 10μmol/L浓度的PGE2处理3 h,分别以实时PCR,Western blot检测VEGF mRNA转录水平及VEGF蛋白表达水平的变化.结果:胃癌MKN28细胞经用不同浓度的PGE2作用3 h,VEGF mRNA表达呈剂量依赖性增加,其表达在PGE2浓度为0.1,1,5,10μmol/L时与对照组之间的差异均有统计学意义(0.67±0.093,0.74±0.13,0.87±0.07,1.49±0.15 vs 0.42±0.10.P<0.05或P<0.01).VEGF蛋白表达量与PGE2浓度存在正相关,其表达在PGE2浓度为1,5,10μmol/L组与对照组之间的差异均有统计学意义(51.02±2.16,66.69±9.85,136.49±6.89 vs 26.87±3.98,P<0.05或P<0.01).结论:外源性PGE2可显著增加胃癌MKN28细胞VEGF的表达.
- 肖炜明施瑞华丁岩冰吴健童建东严志刚
- 关键词:前列腺素E2血管内皮生长因子MRNA转录蛋白表达
- 内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的疗效分析被引量:7
- 2012年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的疗效及安全性。方法选取我院2008年3月-2011年6月经胃肠镜检查发现消化道黏膜下肿瘤48例,回顾性分析48例患者资料,包括患者的基本情况、病变部位、大小、治疗经过以及病理结果等,统计并发症发生情况及术后随访结果。结果病灶直径为0.8~5.8 cm,平均(3.3±0.75)cm,ESD手术时间为27~167 min,平均(71.0±22.6)min,ESD完整切除病灶45例(45/48,93.75%),穿孔3例(3/48,6.25%),其中1例大出血,1例食管患者ESD术后出现食管狭窄,经内镜下球囊扩张食管狭窄消失。所有病人均完成了术后6个月的内镜随访,1例患者见肿瘤复发。结论 ESD技术对较大病变可以整块切除,并提供完整的病理诊断资料;消化道SMT行ESD术是安全、有效的。
- 支杰华丁岩冰吴健邓彬吴大成王梅
- 关键词:内镜黏膜下剥离术黏膜下肿瘤消化道
- 不同肠道准备方法在结肠镜检查中的应用及护理
- 2008年
- 目的:探讨不同肠道准备方法在结肠镜检查中的应用及护理体会。方法:将2004年6月~2008年1月518例接受结肠镜检查的病人随机分为A组、B组和C组,A组应用20%甘露醇口服,B组蓖麻油联合番泻叶口服,C组蓖麻油联合复方聚乙二醇电解质散口服。观察服药过程中肠腔清洁效果和副反应发生情况。结果:C组肠道清洁显效率(1级)68.68%,有效率(1级和2级)92.86%,且不良反应发生率低,与A组及B组相比有显著性差异。结论:复方聚乙二醇电解质散联合蓖麻油进行肠道准备的方法效果佳,耐受性好。
- 陈海燕邓彬丁岩冰吴健
- 关键词:肠道准备结肠镜检查护理
- 胃镜诊断早期胃癌及临床特征分析
- 目的分析早期胃癌胃镜下特征及临床特征,以期提高其诊断水平。方法回顾性分析83例早期胃癌者胃镜下病变特征,包括病变部位、胃镜下分型和病理类型,以及患者的相关临床特征。结果早期胃癌占胃癌总数12.73%,胃镜下分类Ⅱc型40...
- 严志刚丁岩冰邓彬吴健肖炜明包云杨建国
- 关键词:早期胃癌胃镜
- 文献传递
- 急性非静脉曲张上消化道出血临床特征分析被引量:14
- 2012年
- 目的分析急性非静脉曲张上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素。方法收集我院2005年1月-2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(AN-VUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例。出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征。结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位。(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于>48 h的胃镜检查。(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性。(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8%、0、1.9%),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3%、4.4%、4.9%)。结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位。ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断。
- 李贵庆丁岩冰吴健余金玲邓彬姚光怀王远志关媛
- 关键词:急性非静脉曲张上消化道出血
- 透明质酸钠、甘油果糖混合液黏膜下注射行内镜黏膜下剥离术:26例临床分析被引量:5
- 2010年
- 背景:内镜黏膜下剥离术(ESD)逐渐成为消化道早期癌症和癌前病变的首选治疗手段,但目前对术中选择何种黏膜下注射液尚未达成共识.目的:评估ESD术中黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液的临床价值.方法:纳入2007年12月~2009年8月扬州市第一人民医院收治的26例经染色内镜和内镜超声检查诊断为消化道黏膜及黏膜下病变的患者,黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD治疗,分析操作一般情况、剥离成功率以及穿孔发生率.结果:本组患者切除标本最大长径1.3~4.3 cm,平均2.6 cm;ESD操作时间28~162 min,平均62.6 min;平均黏膜下注射量为26.6 ml.剥离成功率92.3%.1例食管平滑肌瘤术后出现纵隔气肿,经保守治疗后痊愈.穿孔发生率3.8%.ESD术后患者平均住院时间为4.2 d,平均随访4.5个月,复查内镜示创面基本愈合,无复发.结论:黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD的疗效良好,安全性高.
- 高雪峰丁岩冰邓彬吴健肖炜明陈海燕张献梅
- 关键词:内镜黏膜下剥离术透明质酸果糖