周小莉
- 作品数：57 被引量：378H指数：12
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 中医药治疗免疫性血管炎研究进展被引量：2
- 2020年
- 免疫性血管炎病因病机复杂,临床表现变化多端,反复发作,缠绵难愈,属于疑难杂症范畴。通过查阅免疫性血管炎相关文献,从中医病名、病因病机、中医治疗等方面进行综述,以期为临床中医药治疗免疫性血管炎提供参考。
- 熊川周小莉李璘麟谢婷婷
- 关键词：免疫性血管炎络病脉痹血痹
- 隔物灸治疗膝骨关节炎临床疗效与安全性的Meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的采用Meta分析系统评价隔物灸治疗膝骨关节炎的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANGFANG DATA)、Pubmed、Cochrane临床对照试验中心注册库(2016年6期),所有数据库检索时间从建库至2016年7月16日。按纳入与排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料,并用Rev Man5.2软件对数据进行Meta分析。结果初步检索出文献766篇文献,最终纳入10篇文献。合计病例866例,治疗组434例,对照组432例。治疗组以隔物灸或隔物灸治疗为主。治疗组有效401例,总有效率为92.61%;对照组有效341例,有效率79.49%,治疗组有效率明显优于对照组,有1篇文献报道了不良反应。异质性检验(χ2=4.68,P>0.1,I2≤50%),数据具有同质性,以固定效应模式进行分析。隔物灸治疗组和对照组合并后效应量为OR=3.26,95%CI(2.12,5.02);合并后效应量的检验Z=5.37(P<0.00001),差异具有统计学意义。结论隔物灸治疗膝骨关节炎安全有效。但纳入文献质量不高,样本量不大,建议开展大样本、多中心、双盲的随机对照试验加以验证。
- 张荣洪周小莉张莹
- 关键词：骨关节炎隔物灸META
- 桂枝茯苓丸异病同治周围血管病医案3则
- 2024年
- 周围血管病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性血管炎、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、淋巴水肿等。此类疾病多因禀赋不足、饮食不节、情志不遂、嗜烟喜酒等导致气机逆乱,气血津液输布失常,气血滞则为瘀,津液凝则为痰,痰瘀日久互结为癥,癥积阻络,致脉络瘀滞不通而引发[1]。临床表现为肢体乏力、厥冷、疼痛、酸胀、麻木、水肿、肤色改变、溃疡、坏疽、脉微欲绝等。活血化瘀是周围血管病的治疗总则,结合患者的具体情况审证求因,常联合使用温经散寒法、清热利湿解毒法、温肾健脾法、利水渗湿法,以软坚散结、化痰通络、益气补血等。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,主要用于治疗妇科经、带、胎、产病引起的癥瘕、积聚。该方组方严谨,用药精当,备受历代医家推崇,目前,临床多用于内、外、妇各科疾病的治疗。笔者临证基于周围血管病痰瘀互结、癥积阻络的病机,将桂枝茯苓丸用于治疗此类疾病,临床收效甚佳,现将经验总结如下。
- 周小莉
- 关键词：周围血管病桂枝茯苓丸异病同治
- 406例脱疽(三期)临床资料的回顾性分析
- 2022年
- 目的 回顾性分析脱疽(三期)患者的临床资料,为脱疽的防治提供经验和依据。方法 将2019年4月—2021年5月医院收治的406例脱疽(三期)患者作为研究对象,收集临床资料,进行回顾性分析。结果 406例脱疽(三期)患者中男256例,女150例,男女比例1.7∶1;发病年龄60岁以上占75.6%,吸烟169例(41.6%)。123例患者有明确的创面诱发因素,以外力损伤为主。原发病糖尿病足195例(48.00%),下肢动脉硬化闭塞症163例(40.10%),血栓闭塞性性脉管炎35例(8.60%);免疫性血管炎13例(3.30%)。中医辨证分型中以痰瘀互结证占比最高,寒湿阻络证占比最低。多数患者伴发心血管病变、脑血管疾病、脂代谢异常等。结论 高龄、吸烟、外伤、原发病、伴发病等因素与脱疽(三期)的发病明显相关,男性发病高于女性。改善不良的生活习惯、减少意外伤害、积极控制原发病及伴发病,是预防脱疽的发生、发展的重要措施。
- 熊川周小莉尹千璐郑宇航王淼
- 关键词：脱疽回顾性分析
- 软骨细胞凋亡的信号转导
- 软骨细胞是关节软骨中唯一的细胞,它负责细胞外基质的合成和更新,维持基质的完整。在一些退行性疾病如骨关节炎病变中,发现有软骨细胞凋亡的特征性形态,如染色质凝聚、核碎片、细胞
- 周小莉李荣亨
- 文献传递
- Th17/Treg平衡在类风湿关节炎发病和治疗中的意义被引量：18
- 2015年
- 类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进行性、系统性自身免疫病。RA发病率高、致残率高、分布广、年龄跨度大,因其病因和发病机制尚不明确,给治疗带来了一定困难。因此探索RA的发病机制及其有效的防治方法,是当前RA研究中的重要课题。近年来,人们发现了CD+4T细胞中的两种新亚群Treg细胞和Th17细胞,Th17细胞由白介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)共同诱导Th细胞分化而成,具有较强的促炎作用,Treg细胞通过释放白介素-10(IL-10)、TGF-β发挥抑制T细胞及抗原呈递细胞的功能,降低炎性细胞因子的产生及抗体分泌而发挥免疫效应,随着Treg细胞及Th17细胞在RA中作用研究的不断深入,Th17的促炎作用和Treg的抑炎作用以及Th17/Treg的平衡与RA的密切关系越来越受到研究者的重视。Th17细胞和Treg细胞的分化发育相互制约,这依赖于各种致炎和抗炎因子的相互作用,Th17细胞数量增多、功能亢进,Treg细胞数量减少、功能低下,最终导致Th17/Treg平衡失调,而出现滑膜炎症、关节破坏、骨侵蚀等,加重RA病程的发展。国内外针对Th17/Treg平衡的治疗发现,阻止Th17对RA的致病作用、提高Treg细胞对RA的保护作用、调节Th17/Treg的平衡成为治疗RA的新途径。深入研究Th17/Treg平衡、失衡机制,揭示其对发病和治疗的意义,对RA的发病机制研究及诊治具有重要价值。
- 张莹周小莉
- 关键词：TH17TREG类风湿关节炎
- 张嗣兰治疗下肢动脉硬化闭塞症经验
- 2023年
- 张嗣兰主任医师是全国第六批名老中医,重庆市首届科学技术中医内科学科技术带头人,贵州中医药大学、成都中医药大学兼职教授,硕士研究生导师。张老师出生于中医世家,自幼跟随父亲学习中医,并结合自己数十年来从事周围血管病的临床行医经验,在治疗周围血管疾病方面形成了独到的见解,在中医辨施治的基础上,用药精准、屡获奇效。
- 郑宇航周小莉
- 关键词：周围血管疾病中医内科学周围血管病下肢动脉硬化闭塞症技术带头人中医世家
- 小柴胡汤对机体免疫系统的影响及临床应用被引量：55
- 2016年
- 简述了小柴胡汤对免疫系统的药理作用及其在自身免疫性疾病的临床应用,为进一步深入研究其治疗自身免疫性疾病机制提供理论依据。小柴胡汤具有抗肝损害、抗炎、免疫调节等作用。
- 张莹周小莉
- 关键词：小柴胡汤药理作用免疫系统
- 复元胶囊对实验性兔骨关节炎白介素1及转化生长因子β2的调节作用被引量：17
- 2007年
- 目的:观察复元胶囊对实验性兔早、中、晚期骨关节炎软骨中白介素1β、转化生长因子β2及病理形态学的影响。方法:选用健康新西兰大白兔54只(2.3kg±0.2kg),随机分为5组:(1)正常组6只,不给予任何处理;(2)模型组12只,ACTL造模后用生理盐水10ml/d灌胃;(3)实验组即复元胶囊组:又分为低、中、高剂量组。每组各12只。ACTL造模后分别用复元胶囊灌胃。于给药4周、8周及12周各处死4只,正常组处死2只。比较各组股骨内髁关节软骨大体、光镜下的病理变化。电镜观察软骨细胞及基质的变化。免疫组化法检测兔膝关节软骨中白介素1β和转化生长因子β2蛋白水平。采用反转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)的方法检测股骨内髁内侧及胫骨平台退变软骨中转化生长因子β2的mRNA表达。结果:实验组软骨退变程度较模型组明显减轻,实验组软骨细胞中白介素1β的表达低于模型组(P<0.05);实验组的转化生长因子β2的蛋白和mRNA的表达明显高于模型组(P<0.01)。结论:复元胶囊能明显抑制OA软骨中白介素1β的蛋白表达,提高骨关节炎软骨中转化生长因子β2的蛋白和mRNA的水平,稳定二者水平,提示对软骨退变有一定的预防作用。
- 钟玉李荣亨周小莉巫桁锞周昌渝
- 关键词：复元胶囊骨关节炎白介素转化生长因子
- ^(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎效果观察被引量：14
- 2017年
- 目的观察^(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将72例RA患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组口服雷公藤多苷片20 mg、3次/d,同时口服来氟米特10 mg、1次/d,连续治疗12周;观察组在对照组治疗基础上静脉滴注99Tc-MDP,1次/d,连续用药10d为1个疗程,间隔20 d再开始下一疗程,连续治疗3次,共治疗12周。比较两组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平、血小板(PLT)计数,比较两组达到ACR20、ACR50、ACR70的例数,并比较两组不良反应发生率。结果治疗后,观察组、对照组关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、ESR、CRP水平、RF水平、PLT计数均较治疗前降低(P均<0.05);与对照组治疗后相比,观察组关节压痛数、关节肿胀数、DAS28评分降低(P均<0.05)。观察组、对照组治疗后达到ACR20分别为30、28例,ACR50分别为20、15例,ACR70分别为6、0例,两组达到ACR50、ACR70例数比较P均<0.05。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论^(99)Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗RA疗效满意、安全性好。
- 张莹周小莉戴敏魏良纲曹春辉
- 关键词：^99TC-MDP雷公藤多苷来氟米特类风湿关节炎
