啜俊波
- 作品数:15 被引量:46H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 终末期冠心病原位心脏移植一例被引量:1
- 2007年
- 目的总结终末期冠心病患者施行心脏移植的临床经验,探讨术后血管病变的预防策略。方法在体外循环下采用双腔法原位心脏移植。术后采用环孢菌素A、骁悉和泼尼松等药物抗排斥反应,并监测其血药浓度。结果患者术后8h清醒,56h脱离呼吸机。围手术期过程平稳,术后1个月心功能分级(NYHA)恢复至Ⅱ级,10个月后恢复至Ⅰ级。结论心脏移植可作为冠心病患者的终极治疗措施,术后对患者进行系统的药物治疗十分重要。
- 康凯谢宝栋韩振邓锁琴王东啜俊波蒋树林
- 关键词:冠心病心脏移植诊治经验
- Del Nido停搏液在成人心脏瓣膜手术中的多脏器保护效果研究
- 2024年
- 目的 比较del Nido停搏液(del Nido cardioplegia, DNC)与传统4∶1冷血停搏液(cold blood cardioplegia, CBC)在成人心脏瓣膜置换手术中的心肌保护效果及对肺肾功能的影响。方法 收集2021年8月~2022年8月哈尔滨医科大学附属第二医院在体外循环下行心脏瓣膜手术患者60例,分为DNC组(n=32)与CBC(n=28)组。比较两组患者术前(T0)、术后1 h(T1)、术后24 h(T2)的肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CKMB)、血肌酐(serum creatinine, sCr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、氧分压(partial pressure of oxygen, PO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PCO_(2))等指标。结果 两组cTnⅠ、CKMB、肌酐、BUN、PO_(2)、PCO_(2)比较无差异。手术死亡率、各种并发症发生率及其他指标无显著差异。DNC组的停搏液使用总量、体外循环(cardio-pulmonary bypass, CPB)时间及主动脉阻断时间均少于CBC组(P<0.05)。低体重患者(≤55 kg)DNC组输血量高于CBC组(P<0.05)。结论 DNC与CBC相比在心肌保护效果方面相似,适用于心脏瓣膜置换手术,可缩短阻断时间、循环时间,不影响肺肾功能。但贫血或低体重患者应采用低预充或改良超滤等方式来减少DNC造成血液稀释的影响。
- 张婷婷陈巍刘畅田海啜俊波
- 关键词:瓣膜置换术心肌保护
- 黑龙江省成人胸腔镜心脏瓣膜手术专家共识
- 2023年
- “微创”是现代心脏外科的重要发展趋势,胸腔镜下的心脏外科手术虽然近年来刚刚起步,但却是心脏外科领域一次非常重要的“微创”技术飞跃,也是微创心脏手术未来发展的重要方向。胸腔镜下的心脏外科手术与传统手术相比较具有损伤小、恢复快、美观等特点,但对心脏外科医师所需要掌握的心脏外科胸腔镜技术要求较高。
- 黑龙江省医学会微创胸心血管外科专业委员会陈巍田海张春风刘开宇蒋树林啜俊波王博马翀奕
- 关键词:胸腔镜心脏瓣膜手术
- 心脏手术后精神障碍发生相关因素临床分析被引量:9
- 2010年
- 目的通过观察患者临床资料及手术后精神障碍发生情况,分析研究与心脏手术后精神障碍发生可能的相关因素。方法统计2005-2006年期间300例心脏直视手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏手术后精神障碍的诊断,回顾分析其中出现精神障碍的24例患者的临床资料和随访资料,对患者的一般资料及围手术期资料中是否存在与心脏手术后精神障碍有关的因素进行统计分析。结果从全因素的Logistic回归模型上来看,性别、年龄、入院心功、脑梗史、心梗史、手术所用时间、体外循环及患者在ICU中时间可能为术后精神障碍的危险因素,其中又以年龄、在ICU中时间、手术时间、性别与术后精神障碍密切相关。结论心脏术后精神障碍的发生是包括生理机能、环境、心理因素在内的多种因素共同作用的结果,高龄、ICU中滞留时间长、手术时间长、女性可能更易患术后精神障碍,应对这些患者早期给予关注并采取综合防治措施。
- 陈巍啜俊波田海蒋树林刘开宇
- 关键词:心脏手术
- 心脏手术后精神障碍的临床研究进展被引量:19
- 2006年
- 啜俊波蒋树林
- 关键词:术后精神障碍心脏术后神经系统并发症术后病死率体外循环
- 生长因子修饰的胶原补片对大鼠心室成形术后左室构型影响的实验研究
- 目的 比较采用碳化二亚胺法(EDC法)处理结合或未结合生长因子的胶原补片,与经上述方法处理并种植以人骨髓基质干细胞的补片,在行心室成形术(SVR)后对大鼠左心室构型的影响.
- 康凯啜俊波孙露陈克功谢宝栋田海蒋树林
- 肥厚型心肌病合并冠状动脉夹层形成一例被引量:1
- 2007年
- 康凯谢宝栋韩振啜俊波王东孙露蒋树林邓锁琴
- 关键词:肥厚型心肌病冠状动脉彩色超声心动图不稳定型心绞痛左心室壁心前区疼痛
- 胶原补片上生长因子释放及对人骨髓干细胞增殖与分化的影响被引量:2
- 2014年
- 背景:动物实验证明心肌细胞移植可改善心脏功能,但移植细胞效率较低,为减少移植细胞的流失,构建合适的移植载体与细胞共同移植于受体心脏已成为学界的共识。目的:观察经碳化二亚胺法处理,共价结合生长因子胶原补片上生长因子的释放情况,以及其对人骨髓干细胞增殖与分化的影响。方法:采用碳化二亚胺法将胶原补片激活后,对照组胶原补片直接保存于PBS内,实验组胶原补片继续浸于含有血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的PBS内,使其与生长因子共价结合,检测共价结合于胶原补片上生长因子的量;保存后1 d、3 d、7 d、2周、3周、4周,采用ELISA法检测上清液内血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的含量。将0.5×106的人骨髓间充质干细胞均匀接种于两组补片上,采用苏木精-伊红染色计数细胞,MTT法及Brdu增殖实验对比补片上的细胞增殖情况;以RT-PCR法检测两组细胞内Ⅰ、Ⅲ型胶原表达情况,SMA免疫荧光染色对比两组补片上的细胞分化情况。结果与结论:胶原补片上血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的共价结合率分别为42.4%,24.5%。保存4周内,胶原补片上的血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子均呈现持续、缓慢的释放模式。与单纯胶原补片比较,共价结合生长因子的胶原补片可在体外有效促进人骨髓间充质干细胞的增殖并抑制其分化。
- 啜俊波康凯孙露曲辉蔡俊陈克功谢宝栋蒋树林田海李仁科
- 关键词:缓释材料细胞移植缓释血管形成FIBROBLAST
- 体外循环心脏瓣膜置换术后精神障碍的体外因素分析
- 目的:通过观察249例心脏手术病人临床资料及手术后创伤性精神障碍发生情况,分析研究与心脏手术后精神障碍发生相关的体外循环因素。
方法:统计2005~2006年期间249例心脏直视手术患者的临床资料,通过CCMD...
- 啜俊波
- 关键词:心脏手术术后精神障碍体外循环
- 文献传递
- 乌司他丁对深低温停循环手术围术期炎性因子的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁在深低温停循环手术围术期对患者全身炎性因子的影响。方法选取同期接受深低温停循环大血管手术的患者24例,随机分为两组,乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组12例。U组:预充液中加入乌司他丁2万U/kg。C组:预充液中除不加入乌司他丁外其他成分与U组相同。经腋动脉和/或股动脉、右房二级静脉插管建立体外循环。全部病例分别在体外循环开始前(T1)、主动脉阻断时(T2)、心脏复跳时(T3)和停机器后10 min(T4)4个时间点,抽取静脉血,观察炎性细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)浓度的变化。结果与体外循环开始前比较,U组TNF-α和IL-6在T3和T4点浓度升高,IL-8在T3点浓度升高。与T1比较,C组TNF-α在T3点浓度升高,IL-8在T3和T4点浓度升高。组间比较,U组TNF-α、IL-6和IL-8浓度在T2、T3、T4点均较C组低,C组TNF-α和IL-8在T2和T3点浓度较U组增高更显著(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制TNF-α、IL-6、IL-8等炎性因子的产生和释放,从而降低深低温停循环手术围术期患者的全身炎性反应。
- 宁晓华啜俊波安惠霞
- 关键词:乌司他丁深低温停循环炎性因子